Kesihatan, Perubatan
Beta-blockers
Beta-blockers digunakan sebagai ubat antihipertensi sejak awal tahun enam puluhan. Sejak pengesanan keputusan pertama rawatan dan tarikh keberkesanannya adalah didokumenkan dalam banyak kajian terkawal, serta berbanding dengan kesan lebih cara moden.
Beta-blockers digunakan dengan jayanya untuk menurunkan tekanan darah dan mencegah perkembangan penyakit kardiovaskular dan kematian. Mekanisme tindakan antihipertensi mereka adalah berdasarkan kepada pengurangan dalam output jantung disebabkan oleh pengurangan kekuatan dan kekerapan kontraksi. Di samping itu, beta-blockers menyumbang kepada penindasan rembesan renin dalam juxtaglomerular (okoloklubochkovom) radas buah pinggang dan dalam hal ini, untuk menyekat aktiviti yang renin-angiotenzinaldosteronovoy dan sistem vasomotor pusat berkesan.
penggunaan yang berpanjangan mereka boleh mencetuskan penurunan rintangan vaskular (periferal total), disebabkan oleh peningkatan sensitiviti baroreceptor dan pengeluaran di dinding vaskular prostacyclin (prostaglandin vasodilating).
Pelbagai beta-blockers digunakan dalam dos yang sama, mempunyai kesan hypotensive yang sama. kesan antihipertensi penuh membangun dalam tempoh dua hingga empat minggu. "Pembatalan" sindrom boleh berlaku terhadap latar belakang rawatan jangka panjang. Untuk pencegahan dadah tidak dihentikan serta-merta, dan secara beransur-ansur mengurangkan dos selama sepuluh hingga empat belas hari.
pendedahan sistemik dadah, terutamanya bukan terpilih, boleh mencetuskan pembangunan kesan sampingan klinikal yang penting jantung dan noncardiac.
Kumpulan pertama termasuk gangguan di latar belakang psiko-emosi (kemurungan, gangguan tidur, dan lain-lain), gejala pernafasan (bronchospasm), vasoconstriction persisian (claudication sekejap, kaki sejuk, dan lain-lain), kelemahan otot, mati pucuk. kesan sampingan Extracardiac mewakili kemerosotan fungsi buah pinggang yang disebabkan oleh pengurangan aliran darah dalam buah pinggang, kesukaran dalam lipid dan metabolisme karbohidrat.
Dalam manifestasi jantung kumpulan termasuk:
- jantung pelanggaran fungsi mengepam disertai dengan tanda-tanda kekurangan;
- sekatan (sinoatrialnaya atrioventricular) jantung dan bradycardia;
- hypotension terhadap penurunan berlebihan dalam tekanan darah;
- kesan antiarrhythmic.
Ia harus diperhatikan bahawa pelbagai sifat farmakologi blocker membolehkan anda untuk memilih ubat yang optimum hampir setiap kes. Ini mengambil kira dan boleh diterima rawatan, risiko yang paling rendah kejadian buruk, jangka masa pendedahan dan jenis keadaan klinikal.
Pelantikan beta-blockers sebagai terapi tunggal membolehkan normalisasi tekanan darah dalam kira-kira 40-50% daripada pesakit dengan tekanan darah tinggi. Berbanding dengan kesan ke atas pesakit di usia muda, pertengahan dan dewasa, kesannya adalah agak rendah di kalangan orang tua. Penggunaan diuretik thiazide dalam kombinasi dengan beta-blocker menghapuskan perbezaan. Oleh itu, keberkesanan terapi dalam apa-apa kombinasi yang meningkat kepada 78-80%.
Beta-blockers untuk merawat angina menduduki tempat yang istimewa. Dalam penyakit ini, ubat-ubatan tersebut digunakan sebagai Anaprillin (obzidan), sotalol, Atenolol, Konkor, Monotard.
Kesan semua ubat-ubatan yang bertujuan untuk mengurangkan tekanan darah dan "penurunan" kadar jantung. Dos apa-apa dadah perlu dipilih doktor semata-mata individu.
Ubat contraindicated dalam asma, penyakit paru-paru obstruktif kronik, atrioventricular blok kedua atau ijazah ketiga. Tidak disyorkan penggunaan beta-blockers dalam toleransi glukosa, penyakit arteri periferal, atlet dan individu aktif secara fizikal.
Similar articles
Trending Now