KesihatanPenyakit dan Syarat

BPD pada bayi pramatang - apa itu?

Displasia Bronchopulmonary (BPD) pada bayi pramatang berkembang terhadap latar belakang pendedahan yang berpanjangan kepada tekanan oksigen tinggi yang dihasilkan oleh alat pernafasan tiruan. Untuk menghapuskan penyakit ini, bayi memerlukan terapi khas yang bertujuan menyelamatkan nyawanya. Mari kita perhatikan secara terperinci apakah ini, sebab-sebab, gejala dan keunikan rawatan fenomena patologis.

BPD pada bayi pramatang - apa itu?

Bayi yang dilahirkan beberapa tahun sebelum tarikh matang terdedah kepada pelbagai penyakit akibat perkembangan organ dalaman yang tidak mencukupi. Secara praktikal setiap kanak-kanak tersebut mempunyai penyimpangan yang serius dalam kerja sistem pernafasan. Untuk mengekalkan tahap oksigen yang diperlukan, bayi disambungkan ke alat pengudaraan buatan. Ini adalah peralatan moden yang mengawal kelembapan, suhu dan kelajuan campuran gas untuk bernafas. Kerumitan yang kerap selepas prosedur ini adalah displasia bronkopulmonari.

BPD pada bayi pramatang berkembang di bawah pengaruh kepekatan oksigen yang tinggi untuk masa yang lama. Sekiranya kanak-kanak telah dihidupkan selama lebih daripada 28 hari, risiko kemunculan patologi meningkat dengan ketara. Jarang sekali penyakit berlaku pada kanak-kanak yang dilahirkan tepat pada masanya, selepas mengalami penyakit bronkial dan paru-paru yang teruk.

Pada masa ini, kes-kes jenis BPD yang baru lebih sering direkodkan, di mana paru-paru bayi mempunyai alveolarisasi yang minimum, lesi yang kurang jelas dari sistem pernafasan dan saluran paru-paru. Sebagai perbandingan dengan displasia bronchopulmonary "klasik", bentuk "ringan" penyakit ini lebih mudah dipindahkan.

Punca BPD

Kes displasia bronkopulmonari berlaku selepas kanak-kanak diputuskan dari pengudaraan buatan. Pakar berpendapat bahawa fenomena patologi timbul kerana kesan oksigen tulen pada struktur paru-paru yang tidak mencukupi. Faktor risiko utama untuk pembangunan BPD adalah seperti berikut:

  • Masuk ke dalam sistem bronchopulmonary agen berjangkit;
  • Pengenalan surfaktan yang salah;
  • Hipertensi pulmonari yang disebabkan oleh penyakit jantung;
  • Kerosakan pada tisu paru-paru apabila disambungkan ke ventilator;
  • Edema pulmonari;
  • Hypovitaminosis.

Terutamanya umum ialah BPD pada bayi yang sangat awal. Kategori ini termasuk bayi yang dilahirkan sebelum 29 tahun dan berat kurang dari 1500 g. Sistem surfaktan tidak sepenuhnya dibangunkan di dalamnya. Ini membawa kepada fakta bahawa semasa pernafasan, alveoli paru-paru mula melekat bersama dan rosak, yang menimbulkan kemerosotan pertukaran gas. Untuk mengelakkan akibat yang tidak diingini, kanak-kanak disambungkan ke ventilator.

Gejala BPD

Manifestasi pertama penyakit ini diperbaiki setelah bayi terputus dari respirator. Segera ia kelihatan bahawa kanak-kanak mempunyai dinamik positif, tetapi selepas beberapa ketika terdapat isyarat berbahaya. Pertama sekali, ibu bapa perlu memberi perhatian kepada pernafasan yang cepat. Jika bayi lebih daripada 60 nafas seminit, sayap hidung membengkak, dan dada mempunyai penampilan seperti barel, anda perlu mendapatkan bantuan perubatan secepat mungkin.

Bernafas bernafas, dahak di dalam paru-paru, pernafasan yang berpanjangan, memulihkan kulit - simptom-simptom yang kerap BPD pada bayi pramatang. Apakah penyakit ini dan bagaimana untuk meringankan keadaan kanak-kanak itu? Terapi dipilih hanya oleh doktor, bergantung pada tahap keterukan keadaan bayi. Tindakan diagnostik awal dijalankan: pemeriksaan luar, ultrasound jantung, sinar X-ray. Di samping itu, ujian makmal, perundingan ahli pulmonologi boleh ditetapkan.

Rawatan BPD

Pada bayi yang belum matang, patologi dirawat secara gejala. Tugas utama terapi ini adalah untuk menghentikan tanda-tanda penyakit dan menormalkan pernafasan. Tempoh rawatan - dari beberapa minggu hingga 2-3 bulan.

Terdapat bentuk displasia bronchopulmonary ringan, sederhana dan berat. Sepanjang tempoh penyakit ini, terdapat tahap-tahap ketakutan dan remisi. Terapi ubat menunjukkan penggunaan glucocorticoids, diuretik, antibiotik (jika perlu), bronkodilator, surfaktan.

Ubat-ubatan antibakteria diperlukan untuk menekan perkembangan proses keradangan. Ubat optimum dianggap dari kumpulan macrolides, yang berkesan melawan spektrum patogen patogen yang luas.

Ciri terapi

Walaupun penyakit ini menimbulkan pengudaraan buatan paru-paru, terapi oksigen diperlukan semasa rawatan. Menyambungkan bayi ke peranti adalah perlu untuk menyediakan sistem pernafasan dan semua tisu dengan oksigen yang mencukupi. Pada masa yang sama, kepekatan campuran gas dan tekanan dalam peralatan diminimumkan. Ia juga memerlukan pemantauan berterusan jumlah oksigen dalam darah kanak-kanak.

Dengan BPD, bayi preterm memerlukan diet. Adalah penting untuk memberi badan bayi dengan cukup protein dan pada masa yang sama tidak membenarkan cecair berlebihan. Jika keadaan bayi itu berat, campuran nutrien disuntik melalui siasatan. Jumlah cecair dikurangkan kepada 110 ml per kg berat badan sehari untuk mencegah perkembangan edema paru.

Penggunaan ubat hormon

Terapi hormon diperlukan untuk menghilangkan proses keradangan di saluran pernafasan, yang berlaku terhadap latar belakang displasia bronkopulmonari. Glukokortikoid sistemik ditetapkan dari hari-hari pertama kehidupan ketika kanak-kanak berada di pengudaraan buatan. Ini mengurangkan risiko patologi sistem pernafasan yang teruk.

Harus diingat bahawa terapi hormon mempunyai beberapa kelemahan, yang utama adalah kesan sampingan dalam bentuk hiperglikemia, hipertensi, kardiomiopati hipertropik.

Keutamaan sering diberikan kepada steroid yang disedut. Mereka memerlukan dos yang jauh lebih rendah dan hanya menjejaskan bahagian bawah saluran pernafasan. Pada masa yang sama, terapi tersebut hanya mempunyai kesan positif sementara dalam kes yang teruk.

"Dexamethasone" adalah salah satu ubat yang paling berkesan dan cepat bertindak dari kumpulan glucocorticoids. Dia dilantik dalam kes kecemasan untuk menghilangkan manifestasi akut patologi. Juga, ubat ini menghalang kemunculan sawan baru.

Rawatan BPD pada bayi pramatang "Dexamethasone" membolehkan untuk menekan tindakan interleukin - bahan biologi aktif memasuki kawasan bronkial dan mengambil bahagian dalam proses keradangan. Ubat ini menghalang perkembangan kegagalan pernafasan dan benar-benar selamat untuk kanak-kanak.

Dexamethasone: Keterangan penyediaan

Ubat adalah agen sintetik yang kuat dalam siri glucocorticoid. Tindakan "Dexamethasone" bertujuan untuk menormalkan metabolisme protein, mineral dan karbohidrat dalam tubuh. Ia mempunyai ciri-ciri anti-radang, anti-alergi, antitoxic dan anti kejutan yang kuat. Proses keradangan boleh dihentikan kerana pengurangan ketara dalam sintesis sel mast dan eosinofil, yang menghasilkan mediator yang meradang.

Untuk rawatan displasia bronkopulmonari pada kanak-kanak, penyelesaian dalam ampul digunakan. Dos dipilih secara eksklusif secara individu. Perlu diingatkan bahawa penggunaan jangka pendek ubat ini mempunyai kesan imunosupresif, dan dengan terapi yang berpanjangan, risiko jangkitan sekunder meningkat.

Diuretik di BPD

Walaupun penurunan dalam pengambilan cecair harian pada bayi preterm dengan BPD, diuretik ditetapkan untuk mengelakkan timbulnya edema. Kesan terapeutik mereka bertujuan untuk menormalkan keseimbangan asid-asas dan mengurangkan jumlah cecair dalam tisu.

Antara diuretik sistemik, Furosemide paling biasa digunakan. Tujuan ubat ini adalah untuk mempercepat reabsorpsi cecair di dalam paru-paru dan meningkatkan mekanik pulmonari dalam pembengkakan.

Ramalan dan implikasi

Displasia bronchopulmonary adalah penyakit yang agak serius dan berbahaya. Dalam bentuk yang teruk, penyakit ini membawa kepada hasil yang mematikan dalam 20% kes. Dalam kursus patologi ringan dan sederhana, peningkatan keadaan bayi dapat dicapai pada bulan-bulan pertama kehidupan. Berapa banyak kesan negatif yang timbul selepas BPD pada bayi pramatang? Pakar mengatakan bahawa bayi tersebut mengalami penyakit berjangkit sistem pernafasan, tekanan darah tinggi, anemia, perkembangan fizikal yang lambat.

Similar articles

 

 

 

 

Trending Now

 

 

 

 

Newest

Copyright © 2018 ms.unansea.com. Theme powered by WordPress.