Mastoiditis: apa yang ia? tanda-tanda mastoiditis, gejala dan rawatan

Penyakit berjangkit yang memberi kesan kepada unsur-unsur tulang temporal manusia tengkorak disebabkan oleh keradangan bernanah telinga tengah proses - mastoiditis a. Ada apa, untuk apa sebab, dan ada apa akibatnya boleh membawa - semua soalan akan dibincangkan dalam artikel kami. Walau bagaimanapun, untuk memahami sifat asal-usul penyakit ini, ia adalah perlu untuk memahami takrif proses mastoid dan struktur anatomi tengkorak manusia.

Struktur tengkorak. tulang temporal

tengkorak manusia dibentuk oleh satu set dadu yang lazimnya dibahagikan kepada dua kumpulan utama - tulang jabatan tulang berkenaan dgn sumsum dan kawasan muka. Selain tulang-tulang ini dalam rongga telinga tengah terdapat tiga jenis tulang berpasangan - tukul, andas dan rakap. tulang Temporal - tulang dari kumpulan kad serebrum, yang menjadi pangkal tengkorak. Duniawi tulang pelbagai keseluruhan batang saraf:

• vestibular-koklea,
• depan,
• simpulan trigeminal
• mengembara,
• saraf glossopharyngeal.

Tulang temporal terdiri daripada tiga bidang: skuamus, telinga dan berbatu. rantau skala membentuk dinding sisi tengkorak; drum bahagian - unsur yang mengelilingi saluran telinga; sebahagian berbatu kelihatan seperti piramid, dan melaksanakan fungsi bekas untuk telinga tengah dan dalam, di mana juga lulus saluran darah. Pyramid termasuk tiga permukaan - depan, belakang dan bawah. Lower bentuk kawasan mastoid.

Konsep dan struktur mastoid

Mastoid ialah unjuran berbentuk kon dilupuskan di belakang telinga. Struktur dalaman mastoid - kejamakan rongga tulang diisi dengan udara dan berkomunikasi dengan telinga tengah (rongga telinga dengan) melalui mastoid gua. Cave (antrum) - mastoid sel terbesar. Oleh proses mastoid fastens otot, yang terdiri daripada tiga komponen - tulang dada, tulang selangka dan mastoid.

Struktur proses ini individu untuk setiap orang. Terdapat tiga jenis strukturnya. struktur pneumatik - mastoid terdiri daripada sel-sel besar yang dipenuhi dengan udara. struktur Diploeticheskoe - struktur adalah sel-sel yang lebih kecil dipenuhi dengan sum-sum tulang. struktur sklerotik - struktur sel adalah sangat kurang maju.

Harus diingat bahawa jenis struktur mastoid sangat bergantung untuk mastoiditis. Dan dalam kebanyakan kes, mastoiditis terbentuk dalam individu yang mempunyai struktur pneumatik proses mastoid.

Mastoiditis: apa yang ia?

Mastoiditis - adalah satu proses radang yang berlaku dalam lapisan gua (antrum) atau dalam struktur sel tulang duniawi. Kelaskan patologi pada pelbagai alasan. Biasanya dikenal pasti dua bentuk penyakit - mastoiditis rendah dan menengah.

Seperti yang dinyatakan sebelum ini, ia berkomunikasi dengan mastoid rongga telinga. Kebanyakan kes mastoiditis berlaku kerana jangkitan di mastoid pada latar belakang keradangan telinga tengah. Ini gambar klinikal menunjukkan mastoiditis menengah sebagai komplikasi otitis media kronik.

Punca yang paling biasa mastoiditis akut streptococci dan staphylococci, sekurang-kurangnya - Pseudomonas aeruginosa dan lain-lain bakteria aerobik dan anaerobik. kes-kes yang jarang berlaku di mana penyakit ini disebabkan oleh mycobacteria.

mastoiditis utama - patologi yang boleh berlaku:

• Oleh kerana kecederaan yang disebabkan oleh luka tembakan atau tengkorak patah.
• Dalam proses bernanah peralihan pada tulang mastoid nod limfa.
• Disebabkan oleh penyakit tertentu - TB atau granulomas berjangkit.

Proses penyakit berikut. Apabila kecederaan berlaku beberapa patah dinding nipis pada tulang, mengakibatkan pembentukan serpihan kecil, yang, bersama-sama dengan darah keluarga mewujudkan persekitaran yang baik untuk peleburan serpihan tulang dan pembangunan progresif keradangan.

Peringkat penyakit ini

Sebagai peraturan, pembangunan mastoiditis menjalani dua peringkat:

• exudative,
• proliferatif dan alternatif.

Peringkat awal pembangunan mastoiditis - exudative, dia terus 7-10 hari. Pada masa ini, membangunkan radang mastoid. Membengkak membran mukus, struktur sel mastoid ditutup, penuh dengan nanah dan berat dipisahkan dari gua mastoid. Pola XRD di peringkat ini penyakit menggambarkan partition ketara antara sel-sel.

peringkat Alternatif-proliferatif penyakit ini dicirikan oleh kemusnahan partition mengasingkan sel-sel dan kemunculan kumpulan yang berasingan sel-sel, yang bergabung ke dalam rongga isipadu. Perubahan juga berlaku dalam sum-sum tulang dan struktur vaskular.

Kadang-kadang pembangunan cholesteatoma dalam telinga tengah boleh menyebabkan pelbagai proses patologi dalam badan, termasuk mastoiditis. Apa yang ia? Cholesteatoma adalah kapsul, yang terdiri daripada cornified sel-sel epitelium.

Mastoiditis: Gejala

Rawatan mastoiditis - proses memakan masa. Oleh itu, untuk berjaya dalam perniagaan ini, ia adalah penting untuk mengenal pasti penyakit ini di peringkat yang paling awal. Bergantung kepada bagaimana mastoiditis nyata gejala, membezakan bentuk yang biasa dan atipikal penyakit. Untuk bentuk atipikal atau pendam penyakit ini dicirikan oleh aliran lembap tanpa gejala dilafazkan.

Dalam bentuk tipikal mastoiditis, pesakit akan mengadu sakit yang tajam di telinga dan kepala, yang meliputi bahagian belakang kepala atau dahi; bengkak kawasan mastoid. Dengan bengkak tajam tisu, terutama pembentukan proses bernanah di dalamnya, pinna bulged jelas.

Oleh itu kehadiran penyakit ini mungkin menunjukkan parameter berubah dan hasil ujian darah yang timbul proses keradangan.

Untuk mastoiditis boleh diiringi oleh pembangunan sindrom Gradenigo, di mana terdapat lumpuh abducens. Pesakit telah pergerakan terhad bola mata dari telinga pesakit. Fotofobia boleh berkembang. Gejala-gejala ini sering menunjukkan keradangan terhad meninges, yang gejala termasuk muntah-muntah, pening, sakit kepala unilateral.

Gejala yang sama dengan simptom mastoiditis telinga luar furunculosis serta keradangan nod limfa yang terletak di belakang cuping telinga. Sejak unit ini terletak di kawasan tengah proses mastoid, mereka menyediakan pergerakan limfa di telinga. Dalam keadaan yang sihat, setiap nod limfa adalah mudah dikesan. Apabila penyakit semua nod limfa dilicinkan. Apabila nod tekanan mastoiditis tidak menyebabkan kesan buruk pada tulang mastoid - menyebabkan; apabila adenitis diterbalikkan.

Berbanding dengan perjalanan penyakit pada orang dewasa, mastoiditis pada kanak-kanak boleh dicirikan oleh tanda-tanda spesifik dan dinyatakan dalam kehilangan selera makan, cirit-birit, cepat marah, pengasingan dari telinga luar.

bentuk atipikal mastoiditis

Selain daripada bentuk biasa penyakit, perubatan membezakan bentuk atipikal mastoiditis. Bentuk yang paling biasa termasuk:

• zigomatitsit,
• puncak-leher mastoiditis mempunyai empat subspesies
• The Squam,
• petrozit.

Zigomatitsit - a mastoiditis jenis, di mana proses keradangan meliputi proses zygomatic, tulang pipi bengkak berlaku di kawasan itu sebelum telinga. Apabila edema terbentuk bernanah.

Pada kanak-kanak, mungkin ada "false" bentuk zigomatitsitov - bernanah, yang tidak memberi kesan kepada sel-sel akar proses zygomatic. Sejak kanak-kanak yang maju hanya gua bahawa mereka sering membangunkan antritis - radang membran mukus mastoid antrum itu. Sebelum ini, penyakit ini membawa kepada kadar kematian bayi yang tinggi.

Squam - satu proses bernanah yang memberi kesan kepada tulang duniawi.

Jika keradangan bermula dalam bidang piramid tulang duniawi, terdapat petrozit. Dengan cara ini, petrozity membangunkan perlahan-lahan.

Jenis puncak-leher mastoiditis

Oleh Shane mastoiditis puncak termasuk:

• mastoiditis Betsoldovsky - patologi, di mana nanah diedarkan di kawasan otot sternokleidomastoid, dan dalam bidang puncak mastoid yang terdapat bengkak. Pathologies perapian mungkin tidak dapat dilihat pada sisi unjuran tomografi tulang duniawi. Gejala mastoiditis borang di peringkat awal adalah mobiliti miskin leher.
• Mastoiditis Chetelli - patologi di mana nanah menembusi permukaan belakang proses mastoid.
• Mastoiditis Moore - penyakit di mana nanah memanjangkan antara otot leher akibat keradangan serviks nod limfa bernanah terbentuk. Dalam kes ini, timbul bengkak leher, kemudian boleh membangunkan fistulas.
• Mastoiditis Orleans - patologi, di mana di kawasan seksyen atas otot sternokleidomastoid membentuk bengkak, kelembutan pada tekanan. Walau bagaimanapun, tidak ada pelepasan nanah dari telinga, tidak seperti Betsoldovskogo mastoiditis.

diagnostik

Biasanya, diagnosis set "mastoiditis", berdasarkan sejarah perubatan pesakit. Ini mengambil kira tertunda patologi telinga, terapi dijalankan, kehadiran / ketiadaan komplikasi; dianggarkan pelanggaran keadaan umum kesihatan. Di samping itu, diagnosis tidak peranan yang terakhir dimainkan oleh aduan pesakit, pemeriksaan dan rabaan telinga, keputusan otoskopi, audiometri, pelepasan makmal dari telinga, mata dan ophthalmoscopy biomicroscopy. tomografi berkomputer - kaedah standard yang mana mastoiditis didiagnosis. Apa yang ia? Ini jenis diagnosis membolehkan anda untuk melihat dengan jelas semua struktur tengkorak dan menilai sejauh mana proses pembangunan bernanah dan jarak mereka dari otak dan saraf muka. Teknik ini adalah berdasarkan kajian yang berperingkat-peringkat struktur objek - berbanding kesan X-ray di berbeza dalam kepadatan tisu. Data yang diperolehi adalah tertakluk kepada pemprosesan komputer kompleks.

X-ray tengkorak, sebagai contoh, membantu untuk mengenal pasti dinding sel dibezakan dengan jelas akibat daripada proses keradangan, yang jelas menunjukkan pembangunan mastoiditis. Tambahan pula, apabila disyaki mastoiditis menjalankan analisis klinikal darah dan nanah dari kepekaan telinga terhadap antibiotik.

Dalam usaha untuk membuat diagnosis "mastoiditis", anda mungkin perlu berunding dengan otolaryngologist bukan sahaja, tetapi juga pakar lain - pakar neurologi, doktor gigi, pakar mata, pakar bedah.

rawatan konservatif

Biasanya, patologi boleh dihentikan di peringkat awal. Jika orang itu segera meminta bantuan kepada pakar dan mendapatkan rawatan tepat pada masanya (antibiotik), ia berhenti penyebaran jangkitan, dan ia boleh dianggap bahawa pesakit tidak mempunyai komplikasi timbul pada masa hadapan, yang menyebabkan mastoiditis.

Rawatan ini dilakukan seperti berikut. Pertama, memohon spektrum antibiotik luas. Selanjutnya, menurut hasil kajian makmal bahan biologi yang diberikan antibiotik tertentu yang telah kesan sangat berarah telah dikenal pasti ke atas bakteria aerobik dan anaerobik. penghapusan lengkap jangkitan mungkin memerlukan terapi antibiotik jangka panjang. Ini adalah disebabkan oleh hakikat bahawa antibiotik mempunyai kesukaran menembusi struktur proses mastoid. Juga tidak menolak kemungkinan berulangnya penyakit ini, ia boleh menjadi mastoiditis kronik.

Pada peringkat awal rawatan mastoiditis jika tiada komplikasi di kompleks dengan terapi berterusan boleh ditadbir fisioterapi (UHF, gelombang mikro). Kesan terapeutik yang baik mempunyai memampatkan kepada kawasan di belakang telinga. Dengan cara ini, mereka boleh menjadi kedua-dua pemanasan dan sejuk.

Penggunaan meluas antibiotik di negara-negara maju secara drastik mengurangkan kadar mastoiditis dan membawa kepada kelebihan rawatan konservatif lebih pembedahan.

rawatan pembedahan

Selalunya, terapi dadah tidak menyediakan peningkatan tahap kesihatan pesakit. Dalam kes sedemikian, rawatan pembedahan proses patologi yang menyebabkan mastoiditis. operasi, bagaimanapun, tidak menafikan rawatan konservatif selari.

Antara teknik pembedahan yang paling biasa ialah myringotomy - pemotongan gegendang telinga - dan memperkenalkan tiub tympanostomy, memastikan perkumuhan nanah dari telinga. Selepas tempoh masa yang tertentu - dari dua minggu untuk beberapa bulan - tiub secara spontan disingkirkan daripada gegendang telinga dan pemotongan itu menyembuhkan secara semulajadi.

Antromastoidotomy - pembedahan, di mana dibuka antrum dan mastoid trepanning. Tujuan pembedahan dalam kes ini adalah penyingkiran yang lengkap tisu terjejas. Terdapat kes di mana campur tangan pembedahan dikeluarkan keseluruhan proses dengan hujungnya. manipulasi itu dipanggil mastoidectomy. Ia adalah agak kompleks dan resort kepadanya sekiranya berlaku komplikasi atau dalam ketiadaan dinamik positif rawatan. Kanak-kanak di bawah tiga tahun antrotomiyu berbayar - manipulasi antrum, kerana mereka kurang maju mastoid.

Komplikasi mastoiditis. pencegahan

Jika tiada jangkitan atau rawatan penyakit hasil kepada tisu sekeliling, yang boleh membawa kepada pelbagai komplikasi, seperti kehilangan pendengaran, labyrinthitis dan akibat - pening, kehilangan pendengaran. Jangkitan ini boleh menjejaskan saraf muka dan menyebabkan kelumpuhan otot muka. Mastoiditis sering punca pencetus subperiosteal bernanah dalam pembangunan zigomatitsita, skvamita, petrozita, paresis otogenny. Jika proses keradangan yang menjejaskan membran otak membangun meningitis. Kehadiran mana-mana komplikasi ini pesakit - ini adalah satu petunjuk untuk campur tangan pembedahan.

Tugas dan pesakit profesional dan perubatan - untuk menghalang pembangunan mastoiditis. Pencegahan penyakit yang berkait rapat dengan pencegahan bernanah telinga tengah - patologi yang dipanggil "otitis media". Mastoiditis - penyakit yang tidak boleh dijalankan. gejala dan sebab-sebab perlu ditangani di peringkat awal. Rawatan perlu berkelayakan dan mencukupi.

Tidak peranan terakhir dimainkan di sini dan sistem imun manusia dan keupayaan untuk melawan jangkitan itu. Ia adalah penting untuk menjaga rongga hidung dan mulut, untuk mengelakkan penyakit radang dalam nasofarinks. Ia membantu dalam pencegahan diagnosis awal mastoiditis penyakit telinga dan terapi antibiotik yang betul.

Dalam artikel maklumat tentang apa sebenarnya mastoiditis; gejala, rawatan penyakit dan pencegahannya. Walau bagaimanapun, kita perhatikan bahawa bahan yang dinyatakan di atas adalah semata-mata suai kenal. Oleh itu, jika apa-apa keraguan tentang penyakit ini perlu segera mendapatkan bantuan perubatan dari pakar.