Rawatan periodontitis kronik: Kaedah

periodontitis kronik adalah satu bentuk proses radang terbentuk dalam tisu periapikal. patologi ini ligamen periodontal boleh berlaku dalam bentuk akut, atau dinyatakan tanpa gejala klinikal. Diterbitkan pada patogen tisu periodontal boleh menyebabkan keradangan yang lain, jauh daripada tisu-tisu gigi dan organ-organ. Oleh itu, rawatan periodontitis kronik perlu dimulakan dalam masa untuk mengelakkan kesan-kesan progresif dan komplikasi.

Punca periodontitis kronik

Faktor-faktor utama yang boleh menyebabkan keradangan kronik - a karies dan akibat, pulpa. Bergantung kepada di mana keradangan telah bermula, punca boleh dikaitkan kepada kedua-dua kecederaan gigi dan pencemaran berjangkit.

Apikal (aikalny) periodontitis biasanya mungkin disebabkan oleh jangkitan pulpa, tepi marginal atau keradangan biasanya disebabkan microtraumas mekanikal (tabiat untuk retak kacang, pen gigitan atau pensil, kurang kecederaan, sebatan). Sebab ketiga boleh menjadi faktor perubatan - apabila rawatan periodontitis kronik telah dijalankan dengan betul jika reaksi alahan kepada pentadbiran, serta tampalan gigi.

Dalam bidang pergigian, mengikut statistik, yang membawa periodontitis kronik berjangkit, luka periapikal disebabkan oleh hemolitik dan streptococci nonhemolytic. Patogen diasingkan dalam pulpa bahan toksik, mereka menembusi melalui kanal akar, ia berlaku bahawa jangkitan masuk melalui limfa.

Terdapat faktor-faktor menengah yang menyumbang kepada pembangunan penyakit seperti periodontitis kronik:

• Mikroflora oral diganggu-kira.
• Malocclusion (stalemate) gigi.
• gangguan metabolik.
• kekurangan vitamin, ketidakseimbangan unsur surih.
• Pelbagai penyakit kronik.
• A virus, penyakit berjangkit.
• Patologi sistem endokrin.
• Kencing manis.
• aktiviti imuniti dikurangkan.

gejala

bentuk kronik bagaimana berbahaya periodontitis? Hakikat bahawa penyakit ini berjalan sepenuhnya asimptomatik, keradangan, sama sekali tidak boleh dirasai. Oleh itu, rawatan periodontitis kronik sering tertangguh, pesakit jarang mencari masa. Akibat bencana dan boleh membawa kepada kehilangan gigi awal. Ia adalah perlu untuk memberi perhatian kepada tanda-tanda amaran seperti sakit kecil pada gigitan makanan keras. Mungkin rasa tidak selesa sedikit apabila ditoreh pada gigi, perkusi. Gejala yang paling nyata - fistula pada gusi, ia dibentuk bagi aliran keluar cecair yang terkumpul di keradangan. Malangnya, apabila fistula yang terbentuk, zahir bertempat produk penguraian, maka semua gejala penyakit reda. Dalam kes-kes seperti ini, pesakit jarang dirawat ke doktor gigi. Proses radang terus berkembang, kepahitan yang serius boleh berlaku. akut / rawatan periodontitis kronik - langkah yang perlu.

Gejala bergantung kepada jenis keradangan:

• periodontitis fibrotik kronik. Satu bentuk yang jarang berlaku, di mana tisu periodontal terjejas digantikan dengan gentian densified berserabut. Penyakit berlarutan, kadang-kadang ia boleh menjadi fana, sakit jangka pendek.
• Kronik granulating periodontitis. Ternyata lebih ketara. Di bawah tisu mukus membentuk fistulas, dimusnahkan plat tulang membiak pembentukan granulation. Dalam pembentukan fistula besar hanya perlu berjumpa doktor.
• periodontitis granuloma kronik. Keradangan tisu periodontal, pembentukan kapsul khusus, yang dipenuhi dengan granulomas. jenis ini adalah berbahaya kerana kistogranulema tumbuh sehingga ke tahap yang memerlukan rawatan pembedahan.

Kepahitan rawatan periodontitis kronik

Rawatan kepahitan akut bentuk kronik periodontitis boleh kedua-dua konservatif dan pembedahan. Tugas utama doktor adalah bekam keradangan dengan berhati-hati sumber jangkitan penyesuaian semula. Ia adalah perlu untuk mencegah jangkitan tisu berdekatan. terapi anti-radang boleh dijalankan di bawah syarat-syarat berikut:

• Akar terusan patensi.
• Proses radang perlu jelas setempat.
• Sebahagian besar daripada tulang perlu dikekalkan.
• Gejala mabuk teruk dan kesakitan tidak boleh tidak hadir.

Dalam langkah pertama dalam rawatan periodontitis kronik bagi pemesinan rongga gigi dan saluran. Dibersihkan dari karies pengembangan. Saluran yang dirawat dengan bahan pengawet khas, mungkin menutup meterai kekal. Dengan pengumpulan besar exudate, ia adalah perlu untuk mendedahkan terusan obturated. Sementara pengisian diletakkan pada 2-3 hari dan kemudian semula dibuat-sanitasi terusan dan menjadi suatu meterai kekal.

Keradangan dikeluarkan bahan-bahan pergigian antibakteria (pes) menggunakan teknik laser.

Rawatan periodontitis kronik di peringkat akut sering memerlukan pembedahan. Ini adalah langkah yang melampau, tetapi jika perlu, menggunakan salah satu daripada kaedah:

• Pemotongan akar gigi.
• Hemisection (akar penghapusan majmuk).
• Pemotongan.
• mencabut gigi.
• Pemotongan, saliran gusi.

periodontitis fibrotik kronik

Kebanyakan neproyavlyaemy dalam erti klinikal bentuk periodontitis - berserabut. fibrotik kasar diganti struktur serat periodontal. Pada pemeriksaan, terdapat menyusup setengah-setengah yang mengandungi limfosit. Akar lubang apikal - gipertsementoz (unsur-unsur pemendapan simen), di pinggir - osteosclerosis bahagian. jurang periodontal mula berkembang dan periodontium hilang sifat-sifat berfungsi. Sejak periodontitis fibrotik umumnya asimptomatik, didiagnosis bentuk kronik beliau membenarkan hanya ujian haba atau imej X-ray.

Jika doktor didiagnosis periodontitis fibrotik kronik, rawatan penyakit ini sentiasa dilaksanakan dengan jayanya, kerana ia adalah bentuk yang paling baik rasa terapeutik. Walaupun terdapat saluran halangan, tidak ada keperluan untuk membukanya, kerana dalam kes ini exudate tidak berkumpul. Proses radang hanya meliputi ligamen periodontal, tisu berhampiran tidak terjejas. Selepas penyesuaian semula rongga (rendah atau menengah) diletakkan pengisian kekal.

Kronik granulating periodontitis

periodontitis kronik dalam bentuk granulation adalah salah satu bentuk yang paling aktif penyakit. Yang terhasil granulation menyebabkan ketidakselesaan, jadi pesakit dirawat dengan cara yang tepat pada masanya ke doktor gigi, dapatkan bantuan yang mencukupi. Dalam fasa akut proses pembentukan fistula, terkumpul exudate therethrough mendapati selepas itu kepahitan reda. Maka proses sekali lagi boleh menjadi asimptomatik, malas. Dicirikan oleh granulating kronik periodontitis kesan toksik, produk keradangan diserap terus ke dalam aliran darah. Paradoks, ia membantu mengurangkan fistula mabuk, yang membolehkan exudate mengalir ke dalam mulut. Sebaik sahaja tersumbat fistula, proses akut bermula diaktifkan keracunan umum.

Gejala-gejala ini bentuk penyakit periodontal bergantung kepada peringkat proses (pengecilan atau kepahitan):

• Dalam fasa akut dimanifestasikan kesakitan pada menekan pada gigi.
• Sakit datang tiba-tiba watak, dipertingkatkan dengan makanan keras menggigit.
• gusi bengkak di sekitar gigi pesakit.
• Anda boleh menguji penyusupan di zon apikal.
• Fistula meneutralkan kesakitan.
• Dengan peningkatan dalam tisu granulation dapat dirasai di dalam mulut di bawah meterai atipikal mukus.
• Reaksi kepada panas dalam pengampunan.
• Selalunya terdapat rongga kariogenik. Apabila terkena partikel makanan timbul kesakitan reda bahawa semasa pembersihan rongga.

periodontitis granulating kronik, rawatan yang - biasanya satu proses yang panjang, sering tidak menyelesaikan sepenuhnya. Tetapi jika ancaman jangkitan diperhatikan, hujung akar dimusnahkan, ia mungkin perlu pengekstrakan sebab dan akibat gigi.

periodontitis granuloma kronik

Dalam manifestasi klinikal mereka granuloma Borang yang paling lembap. Dibangunkan sebagai penyakit bebas, atau yang berbangkit daripada proses granulating, apabila kapsul berserabut yang dibentuk, yang pas dalam kistogranulemu. Membentuk tisu bergentian bertindak sebagai penghalang dan menghalang jangkitan untuk menembusi ke dalam badan.

periodontitis granuloma kronik dicirikan oleh kursus asimptomatik tersebut. tanda-tanda ketara termasuk pembentukan granuloma, yang muncul dalam puncak akar zon gigi. Penyakit ini dikelaskan kepada tiga jenis:

• periodontitis granuloma mudah.
• Epitelium.
• Kistogranulematozny.

Kaedah merawat bentuk periodontitis granuloma kronik bergantung kepada jenis penyakit.

rawatan gigi tunggal umbi dijalankan dalam satu sesi, jika komunikasi silang yang baik. Multiroot menyembuhkan unit lebih sukar, kerana sering dinafikan akses kepada saluran, atau ia adalah sukar. Mungkin proses akut, yang boleh menangkap teknik fisioterapi, agen anti-radang, bilasan aseptik.

Rawatan periodontitis pasir kronik

periodontitis pasir kronik tidak boleh diubati dalam satu lawatan ke doktor gigi. Kadang-kadang ia memerlukan enam bulan untuk akhirnya menghadapi penyakit ini. Ia memerlukan sekurang-kurangnya 4 dekat.

Yang pertama termasuk:

• Diagnosis.
• Anestesia.
• Menemui punca saluran.
• Sanitasi.
• Mengeluarkan sisa-sisa zarah pulpa necrotic.
• Bilas dengan antiseptik.
• Pengenalan ubat-ubatan anti-radang.
• Menetapkan tampalan sementara.
• Preskripsi antibiotik.

Prosedur yang berikut dijalankan semasa lawatan kedua:

• Pemeriksaan.
• Penyingkiran meterai sementara.
• Lavage, dekontaminasi.
• Satu lagi pengisian sementara selama 2-3 bulan dengan antiseptik.

lawatan ketiga:

• pemeriksaan radiografi.
• Membuka dan saluran pemprosesan.
• pengisian kekal.

lawatan keempat:

• Kawalan dan bukti keberkesanan rawatan.
• Pengesahan jika tiada komplikasi.

Apabila bentuk berjalan mungkin memerlukan rawatan pembedahan periodontitis kronik. Dalam beberapa kes, mereka akan ditunjukkan?

1. puncak melengkung, lokasi tidak normal puncak.
2. Halangan saluran, kemustahilan sensing.
3. Tiada kesan rawatan konservatif selama sebulan.
4. keradangan progresif.

Rawatan periodontitis granuloma

Rawatan periodontitis granuloma kronik dilakukan dengan menggunakan beberapa kaedah. Pilihan tempat teknik yang bergantung kepada bentuk keradangan: granuloma dan sista boleh mempunyai pelbagai saiz. Yang resort penerimaan - konservatif atau pembedahan - doktor memutuskan.

gigi tunggal-akar sering dirawat dalam satu sesi. Jika kebolehtelapan saluran yang baik, ia dirawat, membersihkan, menghabiskan diathermocoagulation, meterai rapat.

gigi pelbagai tunjang (biasanya yang dipanggil kebijaksanaan gigi) biasanya tidak membenarkan saluran membersihkan, ia sering dirawat kaedah impregnadionnymi (resorcinol, kalium iodida, silvering). Selain itu, ia boleh diberikan bilas antiseptik, fisioterapi. pemulihan penuh tisu periodontal sering mengambil kira-kira setahun. Rawatan ini bentuk penyakit periodontal - proses yang agak susah payah. Pertumbuhan semula dan parut tisu mesti terus dikawal dengan X-ray. Selepas sebulan rawatan, jika doktor tidak melihat dinamik positif, ia boleh memutuskan untuk penanaman semula, resection gigi.

Diagnosis periodontitis kronik

Sebelum memulakan rawatan periodontitis kronik, ia adalah perlu untuk membuat diagnosis. Dia dibawa dalam suatu skim standard: kajian pesakit, anamnesis, analisis, penilaian keputusan kaji selidik. penyiasatan ini termasuklah:

• Pemeriksaan rongga mulut.
• Perkusi.
• Rabaan.
• Penderiaan pintu masuk terusan akar.
• Suhu ujian.
• Penentuan masalah mobiliti gigi.
• Penggunaan ujian pulpa elektrik dan radiovisiography. Kaedah-kaedah ini membolehkan kita untuk menilai daya hidup pulpa.
• Radiografi. Maklumat daripada sinar-X memberikan gambaran yang lengkap. Tafsiran ia bergantung kepada pengalaman doktor gigi, kerana pada dasarnya periodontitis tidak begitu manifestasi, bentuk yang berbeza sahaja (berserabut, granulating dan granuloma).

Jika diagnosis adalah salah satu bentuk yang dikesan (atau berlaku kepahitan periodontitis kronik) rawatan perlu menetapkan kompeten, doktor gigi yang berkelayakan.

pencegahan

Langkah-langkah yang menghalang perkembangan penyakit, terutamanya yang bertujuan untuk mencegah karies dan pulpitis. Rawatan pembedahan periodontitis kronik digunakan dalam bentuk yang melampau berjalan, untuk mengelakkan ini, ia adalah perlu untuk memohon langkah-langkah pencegahan:

• Berhati-hati penjagaan gigi biasa.
• penggunaan terhad gula-gula, pemakanan yang waras.
• Lawatan yang kerap ke doktor gigi. Laluan pemeriksaan perubatan. Hanya doktor boleh mengesan tanda-tanda awal penyakit, masing-masing, masa untuk memulakan rawatan. rawatan tepat pada masanya ke doktor gigi apabila gejala pertama akan membolehkan untuk menetapkan betul, rawatan yang berkesan periodontitis kronik.
• Pelaksanaan cadangan yang ditawarkan oleh doktor gigi semasa pemeriksaan dan rawatan.

Setakat ini, apa-apa bentuk periodontitis adalah di tempat kedua selepas karies dalam senarai penyakit pergigian. Bentuk kronik adalah berbahaya kepada asimptomatik, serta keupayaan mereka untuk menjangkiti seluruh badan. Lawatan ke doktor gigi setiap enam bulan akan menyediakan anda dengan pengesanan tepat pada masanya masalah dan penyelesaian. Perhatikan pada kesihatan anda.