Ubat "Mikosist": ulasan, analog, harga. Dadah "Mikosist": arahan penggunaan

Dadah "Mikosist" arahan manual mentakrifkan sebagai agen antikulat. Bahan aktif dadah perbuatan fluconazole - perencat terpilih sintesis sterol dalam sel-sel kulat. Ia menyekat dalam sistem cytochrome P450 manusia tidak menunjukkan aktiviti androgenic, ia berkesan berkenaan dengan patogen fungoides.

farmakokinetik

Selepas ubatan lisan atau intravena "Mikosist" (pengguna menunjukkan ini) baik ke dalam cecair badan dan tisu. Dalam kahak, cecair peritoneal dan artikular, air liur, susu ibu kepekatan dadah sama seperti yang dicapai dalam plasma darah. Kandungan fluconazole dalam cecair serebrospina pada pesakit dengan meningitis kulat adalah lapan puluh peratus daripada kepekatan dalam plasma yang, seterusnya, adalah berkadar terus dengan dos. Apabila permohonan sekali sehari untuk hari keempat perlima daripada 90 peratus dicapai kepekatan keseimbangan. Jika hari pertama untuk mengambil dos yang melebihi biasa dua kali, anda boleh mempunyai hari kedua untuk mencapai 90 peratus daripada pengumpulan keseimbangan. Sebelas hingga dua belas peratus daripada mengikat fluconazole kepada protein plasma. Dalam metabolit darah periferi tidak dikesan. Farmakokinetik bergantung dasarnya pada buah pinggang, kerana dadah dikumuhkan terutamanya memaparkannya, dan kira-kira lapan puluh peratus - tidak berubah. Dalam masa tiga jam dialisis kepekatan bahan aktif dalam plasma dikurangkan separuh.

tanda-tanda untuk

Ia adalah disyorkan untuk menggunakan dadah "Mikosist" seriawan, termasuk umum, disebarkan, kemaluan, apabila lain-lain bentuk jangkitan invasif Candida, candidemia, dan dalam kehadiran faktor-faktor yang kondusif kepada kemunculan seriawan. Juga ditunjukkan ialah penggunaan ubat untuk orang-orang dengan mukosa kandidiasis: pharynx; kandidiasis oral termasuk atropik, yang timbul daripada memakai gigi palsu; esofagus. Perubatan "Mikosist" arahan manual mengesyorkan diberikan kepada pesakit yang mengalami meningitis cryptococcal, atau sepsis, Kriptokokosis, jangkitan cryptococcal kulit atau paru-paru. Beliau juga memohon untuk mencegah berulangnya tidak normal pada pesakit dengan AIDS dan dalam kes-kes lain immunodeficiency. Ubat yang digunakan untuk mencegah jangkitan kulat pada orang dengan tumor malignan, mudah terdedah akibat radiasi atau kemoterapi untuk mengalahkan data. Juga, dadah "Mikosist" digunakan dalam rawatan jangkitan kulat pangkal paha dan batang tubuh, mycoses endemik dalam, termasuk paracoccidioidomycosis, Koksidioidomikosis, Histoplasmosis pada pesakit dengan sistem imun yang normal.

Bentuk dos, pembungkusan, komposisi

Dua bentuk dos ubat telah "Mikosist": kapsul dan penyelesaian untuk infusi. Kapsul adalah mengandungi 50, 100 dan 150 miligram fluconazole. Kesemua mereka adalah gelatin keras, dengan badan putih legap, dan hanya berbeza dalam penutup warna: kapsul y mengandungi 50 miligram bahan aktif, cahaya topi biru 100 miligram - biru, 150 miligram - biru. Kandungan adalah jisim pepejal serbuk atau putih (hampir putih) serbuk. bahan-bahan aksesori bertindak stearat magnesium, anhydrous laktosa, silikon dioksida koloid, talkum, titanium dioksida, kanji jagung, gelatin, indigo carmine. Kapsul yang mengandungi 50 dan 100 mg fluconazole, dipasarkan dalam pakej dengan satu, dua, empat lepuh, tujuh keping setiap satu. Dan orang-orang yang mengandungi 150 miligram bahan aktif - dalam satu atau dua keping.

penyelesaian Infusion mempunyai bentuk cecair telus, tidak berwarna atau ringan berwarna. Satu mengandungi dua miligram per mililiter bahan aktif. Komponen menengah air untuk suntikan dan natrium klorida. penyelesaian diketepikan dalam kaca botol ratus mililiter diletakkan di dalam kotak kadbod. Satu pek mengandungi satu botol.

Bagaimana untuk mengambil "Mikosist"? dos

Dos yang biasa fluconazole jangkitan cryptococcal adalah hari pertama rawatan, 400 mg, pada hari-hari berikut - 200-400 miligram. Tempoh terapi bergantung kepada mengesahkan kajian mycological daripada keberkesanan klinikal, ia sering tidak lebih daripada 6-8 minggu. Dalam meningitis cryptococcal menggunakan ubat "Mikosist" arahan penggunaan disyorkan untuk 10-12 minggu selepas hasilnya adalah sampel kajian negatif cecair serebrospina. pesakit AIDS selepas selesai rawatan awal ditunjukkan untuk mencegah berulangnya meningitis cryptococcal untuk tempoh yang lama penerimaan bermaksud "Mikosist" pada dos yang tidak kurang daripada dua ratus miligram per hari.

Pada pesakit dengan kandidiasis disebarkan, candidemia dan lain-lain jangkitan Candida invasif, biasanya dalam hari pertama mengambil empat miligram dadah, dan dalam beberapa hari akan datang - dua ratus miligram setiap hari. Dalam kes yang teruk yis dos sistemik boleh meningkat kepada lapan ratus miligram per hari. Rawatan perlu diteruskan selama sekurang-kurangnya dua minggu selepas penghapusan gejala dan mendapat budaya darah negatif. Jika kandidiasis oropharyngeal, termasuk dalam pesakit imuniti terjejas, dos ubat setiap hari adalah 50-100 miligram, mengambil ia menjadi tempoh 7-14 hari. Dalam candidosis atropik yang disebabkan daripada memakai gigi palsu biasanya ditetapkan pengambilan harian lima puluh miligram dadah dalam kombinasi dengan antiseptik. Rawatan berterusan selama dua minggu. Untuk jangkitan lain Candida (candiduria, esophagitis, kulit dan mukosa candidiasis) dos harian ubat adalah 50-100 miligram, terapi adalah 14-30 hari.

Dalam usaha untuk menghapuskan faraj kandidiasis ubatan "Mikosist" arahan manual memaparkan mengamalkan secara tunggal dalam jumlah sebanyak 150 miligram. Ia boleh untuk 4-12 bulan sekali sebulan untuk minum satu kapsul (150 mg) untuk mengurangkan kekerapan berulang. Sering ditetapkan untuk kandidiasis selain daripada dadah "Mikosist" lilin, sebagai contoh, "Terzhinan", "Clione-D", "Ginezol". Bergantung kepada tahap risiko jangkitan kulat, untuk mencegah kandidiasis dos harian yang disyorkan dadah boleh berbeza-beza 50-400 miligram.

Dalam kes mycoses endemik mendalam mungkin perlu mengambil ubat pada dos 200-400 miligram sehari selama dua tahun. Tempoh rawatan bergantung kepada individu dan gambar klinikal: dengan Koksidioidomikosis, ia boleh berkisar 11-24 bulan, paracoccidioidomycosis - 2-17 bulan, Histoplasmosis - 3-17 bulan.

peraturan aplikasi

penyediaan titisan intravena perlu diberikan pada kadar tidak lebih daripada dua puluh mililiter seminit. Tidak ada keperluan untuk menukar dos harian apabila memindahkan pesakit dari intravena ubat oral. Penyelesaian untuk infusi serasi dengan dvadtsatiprotsentnym larutan glukosa; penyelesaian Hartman dan Ringer; penyelesaian natrium hidrogen karbonat, kalium klorida dalam glukosa, natrium klorida (0.9%). Infusion boleh dijalankan menggunakan kit fluconazole biasa untuk pemindahan, menggunakan salah satu penyelesaian yang berikut.

kesan sampingan

Kebanyakan pesakit yang mengambil ubat "ulasan Mikosist 'mengenainya meninggalkan baik a. Dadah sebenarnya berkesan menghapuskan jangkitan kulat tetapi boleh menyebabkan kesan buruk. Jadi, dari sistem pencernaan adalah risiko loya, kembung perut, fungsi hati yang tidak normal, masalah dengan deria rasa, cirit-birit. Juga, sesetengah orang merujuk kepada berlakunya sakit kepala, sawan, pening. Mereka mengatakan bahawa fenomena itu telah timbul tidak lama selepas mengambil ubat, "Mikosist". Ulasan pesakit lain mengandungi maklumat mengenai pembangunan alahan ubat terapi dalam bentuk erythema, ruam, angioedema, urtikaria. Antara kesan sampingan yang lain mungkin harus diperhatikan alopecia, fibrilasi ventrikular, fungsi buah pinggang terjejas, hypertriglyceridemia, hiperkolesterolemia, dan hypokalemia.

kontra

Dalam bentuk kapsul tidak boleh ditetapkan ubat kepada kanak-kanak di bawah umur enam bulan (untuk bayi yang baru lahir dibenarkan menggunakan dadah dalam bentuk penyelesaian untuk infusi). Jangan gunakan ubat ini "Mikosist" wanita menyusu (wanita hamil perlu sediakan bersikap demikian), serta orang-orang dengan kepekaan yang tinggi kepada bahan-bahan termasuk dalam komposisi. Dengan keperluan yang meningkat untuk berhati-hati kepada pesakit yang kekurangan buah pinggang / hati, sikap tidak bertoleransi asid acetylsalicylic.

berlebihan

"Mikosist" didokumenkan kes dadah berlebihan. Ulasan tentang orang yang mengambil ubat dalam dos yang berlebihan, menunjukkan pembangunan cirit-birit, loya, muntah-muntah. Dalam kes-kes yang teruk, terdapat kemunculan sawan, tingkah laku paranoid, halusinasi. Seseorang dengan gejala berlebihan perlu dibawa ke hospital, di mana lavage gastrik akan dibuat kepadanya, dialisis, diuresis paksa, terapi gejala.

"Mikosist" atau "Fluconazole": yang lebih baik?

Jadi soalan yang sering ditanya oleh pesakit. Malah, kedua-dua ubat adalah sama, kita boleh mengatakan bahawa mereka adalah sama. Satu-satunya perbezaan adalah bahawa dadah "Mikosist" membuat syarikat farmaseutikal Hungary "Gedeon Richter", manakala "Fluconazole" - penyediaan pengeluaran dalam negeri. Sudah tentu, ini mempunyai kesan langsung ke atas kos ubat-ubatan. Memilih apa yang membeli - "Mikosist" atau "Fluconazole" - ramai yang memilih untuk ubat, yang lebih murah. Sesungguhnya, perbezaan yang ketara dalam harga. Jadi, untuk pembungkusan "Mikosista" (satu kapsul yang mengandungi 150 miligram fluconazole) anda perlu membayar purata 295 Rubles, manakala pakej yang sama "Fluconazole" kos hanya 8-20 Rubles. Harga purata botol 100 ml penyelesaian untuk infusi "Mikosist" adalah 311 Rubles.

Berkenaan dengan sifat-sifat farmakologi dua ubat, mereka adalah hampir sama, perbezaan boleh dilihat kecuali bahawa kadar penyerapan: mengikut data yang ada, kepekatan maksimum dalam badan "Fluconazole" yang dicapai selepas 1-2 jam selepas permohonan, dan "Mikosista" - 0.5 -1.5 jam. Walau bagaimanapun, tidak semua pesakit bertindak balas kepada kedua-dua ubat-ubatan sama. Ada orang yang tidak melihat apa-apa perbezaan di antara mereka, sedangkan yang kedua percaya bahawa kualiti bergantung kepada harga, yang bermaksud bahawa dadah adalah lebih mahal, lebih baik. Anda sering boleh mencari ulasan di mana wanita mendakwa bahawa selepas mengambil "Fluconazole" seriawan pulang, tetapi "Mikosist" dibenarkan untuk menghilangkan secara kekal. Walau apa pun, pilihan adalah milik anda.

analog

Selain "Fluconazole", terdapat ubat-ubatan lain yang boleh menggantikan dadah "Mikosist" itu. Analog ubatan mempunyai bahan aktif bahan yang sama, juga diwakili. Dalam bentuk kapsul untuk rawatan yis dan jangkitan kulat lain, anda boleh menggunakan "Diflucan" dadah "Flucostat", "mikomaks" dan lain-lain. Satu cara yang berkesan adalah "Mikoflyukan" (tablet). "Mikosist" dari semua ini analog berbeza dengan petunjuk seperti bio-ketersediaan, separuh hayat, kadar penyerapan.

interaksi ubat

Ia adalah perlu untuk berhati-hati memantau masa prothrombin dalam pesakit yang menerima fluconazole bersama-sama dengan tidak langsung anticoagulants kumpulan coumarin, kerana terdapat risiko untuk meningkatkan VWP. Apabila bersamanya sulfonylureas dadah "Mikosist" boleh memanjangkan separuh hayat daripada mereka, jadi anda perlu mengambil kira kemungkinan hipoglisemia. Dalam kes fluconazole dan perkongsian phenytoin boleh ijazah klinikal yang penting peningkatan kepekatan yang lepas, oleh itu, jika perlu digabungkan menerima dos perlu dikurangkan. Bersama-sama dengan kemasukan bermaksud "Mikosist" dan rifampicin akan ditandakan penurunan dalam kepekatan fluconazole oleh itu dos "Mikosista" yang diperlukan untuk meningkat. Penggunaan gabungan derivatif azole dengan ubatan yang dalam kombinasi dengan terenadinom contraindicated, kerana boleh membangunkan teruk, aritmia mengancam nyawa. Jika anda mengambil ubat "Mikosist" bersama-sama dengan cisapride, boleh nyata reaksi yang tidak diingini pada bahagian jantung, termasuk tachycardia ventrikular. Dengan penggunaan serentak fluconazole dan teofilin mengurangkan kadar pelepasan purata dari plasma darah terakhir, dan oleh itu meningkatkan kemungkinan pembangunan kesan toksik dan berlebihan.

Peringatan

Perlu meneruskan rawatan dengan "Mikosist" sehingga remitan klinikal dan hematologi. pemberhentian pramatang terapi adalah penuh dengan berulang. Seperti yang telah disebutkan, pesakit yang kekurangan buah pinggang perlu menggunakan ubat dengan berhati-hati maksimum, kerana ia digolongkan terutamanya oleh buah pinggang. Dos semasa rawatan jangka panjang perlu dibuat dengan mengambil kira CC. Kadang-kadang fluconazole melibatkan kesan toksik pada hati, jadi ia adalah perlu untuk memantau fungsi badan ini. Apabila pengesanan lesi gejala perlu berhenti ubat.

Pesakit pada latar belakang "Mikosist" ertinya menjadi haiwan yang jarang berlaku tindak balas kulit exfoliative, seperti Necrolysis epidermis toksik dan sindrom Stevens-Johnson. Pesakit dengan neoplasms malignan dan AIDS lebih terdedah kepada kemunculan alahan kulit yang teruk apabila menggunakan persediaan yang mengandungi fluconazole. Jika dalam rawatan jangkitan kulat dangkal ruam timbul, ubat yang anda mahu untuk membatalkan. Jika anda mengalami ruam pada orang dengan jangkitan kulat invasif atau sistemik doktor perlu mengukuhkan pengawasan dan memansuhkan dadah sekiranya akan membangunkan multiforme erythema, atau luka-luka bullous. Semasa rawatan, ubat "Mikosist" (ulasan mengesahkannya) boleh menyebabkan pening, jadi pesakit perlu berhati-hati terutamanya apabila bekerja dengan teknik dan pengurusan kenderaan.