Aplasia (agenesis) Buah Pinggang: Punca, gejala dan ciri-ciri rawatan

Tanpa sistem perkumuhan ia adalah mustahil untuk membayangkan kerja-kerja di dalam badan manusia. Salah satu komponennya adalah buah pinggang. Ini dipasangkan organ, tugas utama yang berada dalam memperolehi cecair dan unsur-unsur larut air. Ia juga terlibat secara langsung dalam metabolisme dan peraturan keseimbangan asid-alkali. Badan adalah orang benar-benar sihat terdapat dua buah pinggang. Pada 2.5% daripada bayi yang baru lahir adalah maksiat. Walaupun jarang berlaku, tetapi tidak menjumpai buah pinggang yang tidak normal.

Apa yang aplasia (agenesis) buah pinggang?

Punca, gejala dan rawatan untuk penyakit yang jarang berlaku itu akan dibincangkan di bawah. Pertama, anda perlu memahami apa yang dimaksudkan dengan istilah-istilah ini.

Dalam pelbagai buku rujukan perubatan anda boleh mencari campuran kedua-dua konsep "aplasia" dan "agenesis". Adakah terdapat perbezaan antara mereka? Agenesis - sikap tidak satu atau kedua-dua buah pinggang. patologi ini adalah semula jadi. Pada tapak badan yang hilang tidak walaupun asas-asas tisu buah pinggang. Aplasia - satu fenomena yang di mana dalam rongga retroperitoneal hanya sehelai tisu penghubung. Dalam erti kata lain, ia adalah buah pinggang kurang maju tidak dapat melaksanakan fungsinya.

Dalam amalan klinikal, ia tidak kira yang bentuk penyakit yang terdapat pada kanak-kanak. Dan sebenarnya, dan dalam hal lain, sebuah badan penuh tidak hadir. statistik penyakit tunggal juga disediakan. Adalah diketahui bahawa akaun tidak normal buah pinggang kira-kira 7-11% daripada semua pathologies sistem genitourinary.

maklumat sejarah

agenesis renal telah diketahui manusia sejak zaman purba. penyakit ini walaupun Aristotle disebut dalam tulisan-tulisannya. Beliau berhujah bahawa jika ada haiwan tanpa hati yang tidak boleh, tanpa buah pinggang atau limpa - sepenuhnya. Dalam Renaissance, masalah ini menjadi tertarik dalam saintis Belgium yang Andreas Vezaly. Pada tahun 1928, doktor Sokolov set Soviet untuk mengenalpasti kelaziman di kalangan penduduk. Sejak itu, penyelidik telah memperuntukkan beberapa bentuk aplasia (agenesis), setiap yang mempunyai gambaran klinikal sendiri dan ramalan.

jenis agenesis

Terdapat beberapa klasifikasi penyakit. Utama membezakan penyakit pada bilangan badan-badan.

1. Right berat sebelah agenesis renal (kod ICD-10 - Q60.0). ini bentuk gangguan yang paling biasa didiagnosis di kalangan wanita. Biasanya dari lahir buah pinggang betul adalah lebih terdedah. Ia terletak di bawah kiri dan dianggap kurang bergerak. Dalam kebanyakan kes, semua fungsi andaian: berpasangan organ, dan orang yang tidak mengalami ketidakselesaan.
2. Kiri berpihak agenesis buah pinggang. Borang ini penyakit jarang berlaku dan membawa cukup keras. Buah pinggang kanan adalah fungsi kurang. Ia tidak sesuai untuk kerja pampasan.

Kita juga perlu mengambil kira agenesis dua hala. Untuk pelbagai ini penyakit yang dicirikan oleh ketiadaan kedua-dua badan. Di bawah anak-anak beliau jarang hidup. Selepas kelahiran mereka segera memerlukan pemindahan. Apa yang mempunyai kod agenesis renal dua hala? ICD 10 termasuk patologi di bawah kod Q60.1.

bentuk aplasia

Ini anomali buah pinggang hanya berat sebelah. Proses patologi boleh diedarkan semata-mata kepada badan sebelah kiri atau kanan. Oleh itu buah pinggang tisu bergentian biasanya diwakili dalam bentuk asas, tetapi tanpa pelvis, saluran dan glomeruli.

Punca-punca gangguan

Tidak ada kata sepakat tentang punca-punca agenesis renal pada bayi baru lahir tidak wujud. Doktor telah menyatakan mata yang berbeza pandangan. Sesetengah melihat pathologies link yang mempunyai kecenderungan genetik. Lain menafikan fakta ini.

kajian jangka panjang penyakit ini, dan banyak kajian telah dibenarkan untuk mengenal pasti beberapa faktor, kehadiran yang meningkatkan kebarangkalian kejadiannya. Aplasia atau buah pinggang janin agenesis mungkin dalam kes-kes berikut:

1. alkohol kronik, penggunaan alkohol semasa mengandung.
2. Diabetes di ibu masa depan.
3. A penyakit-penyakit virus / berjangkit pada trimester pertama.
4. Penggunaan yang tidak terkawal dadah seorang wanita selama lebih 9 bulan.

Buah pinggang mula terbentuk pada janin dari minggu ke-5 hidupnya di dalam rahim. Proses ini berterusan sepanjang kehamilan. Walau bagaimanapun, yang paling berbahaya adalah 1 dan trimester ke-2. Pada masa ini, kemungkinan mendapat penyakit, dengan syarat kesan faktor-faktor yang tidak menggalakkan, ia adalah agak tinggi.

Gambar klinikal keseluruhan

Aplasia atau agenesis buah pinggang boleh menjadi masa yang sangat lama tidak menunjukkan dirinya. Sesetengah ibu semasa mengandung tidak pergi ke Amerika Syarikat, dan selepas kemunculan bayi itu diabaikan analisis. Akibatnya, orang tidak sedar masalah kesihatan yang sedia ada. Dia mengetahui diagnosis yang tidak menyenangkan selama ini. Sebagai peraturan, semasa pemeriksaan rutin di sekolah atau dalam pekerjaan. Dalam kes ini, buah pinggang yang sihat mengambil alih sehingga 75% daripada fungsi organ yang hilang atau tidak berfungsi dengan baik. Oleh itu, seseorang tidak merasa apa-apa ketidakselesaan.

Kadang-kadang anomali buah pinggang mula menunjukkan kanak-kanak itu pada hari-hari pertama kehidupan. Antara tanda-tanda utama doktor patologi terpencil:

• pelbagai kecacatan muka (keadaan bengkak, hidung yang luas dan rata);
• sebilangan besar kedutan pada badan;
• mengelilingi perut;
• kedudukan rendah telinga;
• ubah bentuk anggota badan yang lebih rendah;
• mengimbangi peruntukan organ-organ dalaman tertentu.

Apabila ia didiagnosis agenesis renal kanak-kanak, penyakit ini biasanya disertai dengan pembangunan yang tidak normal organ-organ pembiakan. Sebagai contoh, kanak-kanak perempuan mendedahkan rahim bertanduk dua, atresia faraj. Kanak-kanak lelaki mendapati ketiadaan vas deferens. Pada masa akan datang, masalah itu boleh rumit oleh mati pucuk atau kemandulan.

kaedah diagnosis

Dewasa sentiasa meletakkan diagnosis "renal agenesis" hilang upaya. Walau bagaimanapun, anda mesti lulus peperiksaan yang menyeluruh. Dalam pertemuan itu doktor mengumpul sejarah perubatan pesakit, kajian kecenderungan keturunan beliau. kaedah tambahan penyelidikan mungkin diperlukan untuk mengesahkan diagnosis awal:

• Amerika Syarikat.
• Urography dengan ejen Sebaliknya;
• angiografi buah pinggang;
• CT.

Untuk menentukan ada atau buah pinggang janin hypoplasia mungkin dengan ultrasound. Sudah pada kajian saringan pertama, yang ditugaskan untuk minggu ke-12-14, pakar boleh mengesahkan patologi. Selepas itu, wanita itu semestinya diberikan pemeriksaan tambahan untuk kecacatan yang berkaitan.

terapi perubatan

Satu-satunya bentuk penyakit ini, yang sebenarnya merupakan bahaya kepada kehidupan - ia adalah satu agenesis renal dua hala. Selalunya buah-buahan dengan diagnosis ini mati masih dalam kandungan atau semasa dilahirkan. Juga, kebarangkalian kematian dalam beberapa hari pertama kehidupan adalah agak tinggi kerana kegagalan buah pinggang.

Melalui pembangunan perubatan perinatal hari ini mempunyai peluang untuk menyelamatkan kanak-kanak dengan patologi ini. Untuk melakukan ini, dalam jam pertama selepas kelahiran pembedahan untuk pemindahan organ, dan kemudian membuat hemodialisis biasa. cara ini untuk merawat penyakit ini adalah benar dan digunakan dalam amalan di pusat-pusat perubatan yang besar. Walau bagaimanapun, pada mulanya perlu dianjurkan diagnosis pembezaan cepat dan tidak termasuk kecacatan lain sistem kencing.

agenesis renal unilateral mempunyai prognosis yang menggalakkan. Jika pesakit untuk penyakit tidak rumit oleh gejala-gejala yang tidak menyenangkan, ia sudah cukup untuk pemeriksaan tahunan dan mengambil ujian perlu. Ia juga perlu untuk menjaga buah pinggang yang sihat. cadangan terperinci perlu memberi doktor yang merawat. Sebagai peraturan, mereka termasuk mematuhi diet kecuali makanan akut dan masin, dengan meninggalkan tabiat buruk.

Aplasia tidak dirawat khas. Walau bagaimanapun, tidak boleh melakukannya tanpa cadangan pencegahan untuk menguatkan sistem imun. Anda perlu makan dengan betul, mengelakkan penyakit berjangkit dan virus. Ia juga disyorkan untuk melepaskan senaman yang serius.

Dalam proses patologi yang teruk mungkin memerlukan dialisis atau pemindahan organ. Dalam semua kes-kes lain, terapi perlu secara individu disesuaikan dengan jenis penyakit dan gambar klinikal keseluruhan.

cara-cara untuk mencegah

Aplasia dan agenesis buah pinggang kod dalam ICD-10 adalah berbeza. Walau bagaimanapun, kedua-dua penyakit-penyakit ini menyebabkan kebimbangan di kalangan bakal ibu bapa. Adakah mungkin untuk menghalang mereka daripada berlaku?

Jika anda tidak termasuk kecenderungan genetik untuk penyakit, langkah-langkah pencegahan yang cukup mudah. Walaupun masih di peringkat perancangan, ibu mengandung mesti bermula untuk memantau kesihatan mereka (makan betul, meninggalkan tabiat buruk, melibatkan diri dalam sukan dilaksanakan). apa-apa syor perlu diikuti selepas konsep bayi berjaya.

Jika anda tidak boleh mengelakkan pembangunan patologi, ia adalah perlu untuk mengambil langkah-langkah untuk penghapusan. Apabila terdapat agenesis simetri kelewatan perkembangan janin dua hala, oligohydramnios. Dalam kes pengesanan anomali sebelum 22 minggu kehamilan adalah disyorkan penamatan atas sebab kesihatan. Ketika perempuan itu dari dia enggan, menggunakan taktik obstetrik konservatif. Perlu diingat bahawa jika tiada buah pinggang unilateral boleh menjadi kehidupan yang penuh. Anda perlu hanya sekali-sekala menjalani pencegahan pemeriksaan dan peperiksaan.