Exertional angina FC 2: Diagnosis, Rawatan

Ia merupakan serangan angina iskemia miokardium jenis fana. Terdapat patologi yang disebabkan oleh beban emosi atau fizikal, memprovokasi permintaan keuntungan oksigen otot jantung. Seterusnya, mengambil kira butiran seperti angina 2 FC, ia tidak sama dengan kelas fungsi lain.

gambaran Keseluruhan

Angina adalah satu bentuk klinikal penyakit arteri koronari. Dicirikan oleh serangan berkala patologi yang terdapat di latar belakang meningkatkan permintaan metabolik otot jantung. Gejala angina pectoris dikuatkan di beban dan dikurangkan selepas rawatan "Nitroglycerin".

kelaziman

penyakit arteri koronari, angina FC 2 sering dikesan dalam kumpulan umur yang lebih tua. Jadi, mengikut statistik, pada pesakit 45-54 tahun patologi didiagnosis di 2-5% lelaki dan 0,5-1% daripada wanita, dalam pesakit yang lebih tua daripada 65 tahun - 11-20% lelaki. dan 10-14% wanita. Sebelum bermulanya angina miokardium didiagnosis di 20% kes, selepas ia - 50%. Penyakit paling biasa di kalangan lelaki berusia lebih 55 tahun.

Punca patologi

Selalunya faktor precipitating adalah aterosklerosis yang menjejaskan arteri koronari. Ia ditubuhkan bahawa percanggahan antara permintaan oksigen miokardium dan pengangkutan ia muncul dalam penyempitan atherosclerotic lumen saluran koronari 50-75%. tanda-tanda klinikal pelanggaran adalah serangan angina. Dengan cara ini berpotensi faktor mungkin precipitating termasuk cardiomyopathy hypertrophic, arteri yang teruk dan rendah tekanan darah tinggi pulmonari, stenosis di muara aorta, koronarity, keabnormalan dalam arteri koronari alam semula jadi, kekurangan aortic. Apabila halangan separa atau sementara kepada aliran darah boleh menyebabkan serangan koronari akut. Tetapi sebagai peraturan, syarat ini dipatuhi, disertai dengan serangan jantung. Faktor-faktor risiko termasuk merokok, umur, sejarah keluarga, obesiti dan tidak aktif secara fizikal, kencing manis dan menopause. Patologi mungkin menjadi lebih teruk semasa hipoksia atau anemia yang teruk. Antara punca-punca serta-merta serangan itu, berkata tekanan fizikal, tekanan emosi, perubahan suhu, makan berlebihan, perubahan iklim mendadak dan lain-lain.

klasifikasi

Patologi mempunyai empat kelas berfungsi. Mereka yang ditentukan mengikut toleransi beban. Oleh itu, ia boleh didiagnosis angina 1, 2 FC. Bentuk-bentuk ini adalah dianggap banyak kes awal dan bersetuju dengan pembetulan. Untuk kelas berfungsi yang pertama mempunyai ciri-ciri toleransi biasa beban normal. Serangan muncul hanya pada terlalu keras fizikal. Sebagai contoh, ia boleh menjadi aktiviti yang berpanjangan, menaiki tangga, yang berjalan cepat. FC angina 2, 3 dicirikan oleh keupayaan pesakit untuk membawa beban. Jika dalam kelas kedua aktiviti fungsi adalah terhad kepada tahap yang sederhana, maka bagi ketiga - dengan ketara. Dalam kes kedua tanda-tanda penyakit arteri koronari menjadi cukup teruk. Exertional angina FC 2 boleh disertai dengan sawan, jika seseorang mengatasi jarak lebih daripada 500 meter tanpa henti. Sama seperti dalam kelas fungsi semakin teruk negeri ketiga mungkin di bawah memanjat penerbangan. Cuaca tertentu kepentingan klinikal dan tekanan emosi, berangin atau sejuk. Exertional angina FC 2 adalah berbeza daripada bentuk terakhir kekerapan serangan. Jadi, untuk kelas fungsi ciri keempat semakin teruk walaupun pada beban rendah, dan dalam beberapa kes, dan dengan aman. Aktiviti fizikal pesakit adalah sangat terhad.

Exertional angina FC 2: Signs

Terdapat beberapa tanda-tanda lazim bagi semua kelas penyakit. Ini termasuk, khususnya, termasuk:

• Sesak nafas.
• Sakit di hati saya.
• Yang rasa sesak dan tidak selesa di dada.

Gejala-gejala ini dipatuhi dalam cuaca sejuk atau angin, selepas menerima kuantiti yang banyak makanan. Angina FC 2 berkelakuan di bawah beban. Khususnya, apabila menaiki tangga atau bukit, berlari, berjalan cepat. Angina FC 2 disertai dengan aktiviti yang terhad. Ia adalah disebabkan oleh toleransi yang lemah pergerakan, walaupun pada jalan yang rata pada jarak lebih daripada 500 meter atau pada ketinggian yang lebih daripada satu penerbangan.

Ciri-ciri pengaruh aktiviti fizikal

Untuk menyerang berlaku, ia adalah perlu kesan faktor-faktor tambahan yang menyebabkan permintaan penguatan oksigen otot jantung. Walau bagaimanapun, punca utama serangan tersebut dianggap senaman. Hanya daripada tekanan atau sejuk ia jarang berlaku. Sesetengah pesakit menghidap angina FC 2 pagi dikurangkan toleransi senaman. Walau bagaimanapun, semasa mudah alih hari itu datang kembali normal, sebagai orang yang mula langkah anda secara beransur-ansur. Ia harus diperhatikan bahawa tahap gambar klinikal, yang disertai oleh yang stabil angina 2 FC bergantung kepada tahap aktiviti fizikal. Orang-orang yang sentiasa melebihi had yang dibenarkan, sawan boleh berlaku semasa hari beberapa kali. Pesakit yang cuba untuk menyesuaikan mod untuk meminimumkan beban, hampir mengalami kepahitan yang.

diagnosis pembezaan

angina hanya dikelirukan dengan pathologies lain. Dalam hal ini, pakar-pakar mengesyorkan kemunculan sakit atau tidak selesa dalam bidang jantung tidak melambatkan lawatan ke hospital dan menjalani ujian. Sering dengan merujuk kepada doktor mendedahkan sudah angina FC 2. Kecacatan - salah satu komplikasi yang paling serius penyakit. Ia membawa kepada lawatan kemudian beliau untuk doktor dan, sebagai akibatnya, pelantikan itu terlalu cepat terapi yang mencukupi. Banyak penyakit disertai dengan simptom yang sama seperti angina FC 2. sejarah penyakit itu, keputusan ujian, maklumat yang diperolehi semasa ultrasound, pemantauan Holter, ECG semasa serangan, angiografi koronari dikehendaki mengkaji pakar perubatan. tugas specialist - untuk mengecualikan penyakit jantung dan noncardiac lain, termasuk:

• Osteochondrosis dan penyakit tulang belakang lain.
• serangan jantung.
• Penyakit sistem penghadaman (ulser, gangguan esofagus dan aktiviti-aktiviti lain).
• penyakit paru-paru (pneumonia, radang selaput dada, dll).

Perbezaan utama antara kesakitan angina ialah ia disingkirkan dengan cepat selepas pentadbiran kepada pesakit "Nitroglycerin". Relief datang dalam keadaan rehat.

Angina FC 2: Rawatan

Terapi untuk patologi harus bertujuan untuk mengurangkan kekerapan serangan dan meningkatkan kualiti hidup pesakit. 2 dalam angina pakar kelas berfungsi mengesyorkan pertama sekali untuk mengkaji semula cara hidup, mengurangkan bilangan dan keterukan serangan tekanan memprovokasi. Bersama-sama dengan ubat-ubatan yang ditetapkan oleh doktor anda, dan dibenarkan untuk menggunakan ubat kaum. Walau bagaimanapun, mereka hanya boleh menjadi tambahan kepada terapi asas. Sebelum menggunakan apa-apa cara yang perlu untuk berunding dengan doktor anda.

ubat

Sebelum anda memulakan rawatan, anda mesti menghapuskan semua pencetus apabila mungkin. Cara yang paling berkesan untuk bekam adalah ubat "Nitroglycerin". Ia diambil sublingually (bawah lidah). Untuk mencegah episod iskemia ditetapkan nitrat panjang (berpanjangan) tindakan. Ini termasuk ubat-ubatan seperti mononitrate dan isosorbide dinitrate, GTN salap atau tampalan. Juga, doktor anda mungkin mengesyorkan beta-blockers - bermaksud "Atenolol", "metoprolol", "betaxolol" penghalang saluran kalsium - ubat "diltiazem" "Verapamil" antiplatelet terapi - dadah "Aspirin".

campur tangan pembedahan

Kaedah operasi yang ditunjukkan dalam kes ubat-ubatan kegagalan rawatan yang diberikan di atas. Pembedahan juga diberikan jika keputusan angiografi, ada kemungkinan kematian. Dalam patologi boleh dilakukan angioplasti endovaskular dan stenting, dan koronari arteri bypass pembedahan mammarokoronarnoe. Keberkesanan campur tangan adalah kira-kira 90-95%. Selepas pembedahan, komplikasi boleh berlaku - infarksi, berulang angina pectoris, restenosis.