Gejala hyperkalemia - tanda penyakit di mana meningkat kepada nilai yang lebih besar daripada 5 mmol / l tahap kalium dalam serum darah. Pada manusia, kalium tertumpu terutamanya dalam sel-sel dengan menyediakan DNA dan sintesis protein, pertumbuhan sel, fungsi normal enzim dan t. D. Hanya 2% daripada kalium adalah dalam cecair extracellular. Buah pinggang dan mekanisme extrarenal kalium homeostasis dikekalkan, pertuduhan pertama kalium dikumuhkan, dan laluan kedua disediakan oleh kalium ke dalam sel-sel daripada cecair extracellular. Tindakan kalium adalah untuk memberi potensi elektrik membran sel. Gejala hyperkalemia di peringkat sederhana - pengurangan potensi membran berehat sel-sel saraf dan otot, yang memberi kesan kepada peningkatan mudah terangsang sel. Jika kepekatan kalium dalam darah meningkat kepada 7.5 mmol / L, sel-sel kehilangan terangsang mereka sepenuhnya.
Hyperkalemia: Gejala
Hyperkalemia disertai penyahkutuban sel-sel dan pengurangan terangsang mereka yang menyebabkan kelemahan otot, kegagalan pernafasan dan paresis. tindakan cardiotonic menjelma kalium tinggi diasah T gelombang dalam elektrokardiogram itu. Dalam beberapa kes, penyakit ini memberi kesan kepada pemanjangan PQ-selang, dan pengembangan AV QRS-kompleks dan melambatkan dan kehilangan P gelombang Semua gejala-gejala ini membawa kepada fibrilasi ventrikular dan asystole.
Gejala hyperkalemia: sebab-sebab
Pada individu yang sihat pengambilan kalium dalam dos yang tinggi jarang menyebabkan penyakit. Punca utama penyakit dalam fungsi buah pinggang yang normal - kekurangan adrenal. Sebaliknya, oliguric akut buah pinggang bertambah kegagalan dalam tahap kalium darah dalam jangka masa pendek tanpa peningkatan beban kalium. Beberapa pesakit yang kekurangan buah pinggang kronik kepada tahap kesan hyperkalemia kekurangan aldosterone, yang bertanggungjawab untuk rembesan kalium. Keadaan ini biasanya diperhatikan dalam nefropati diabetes, tubulointerstitial penyakit buah pinggang dan kerosakan radas juxtaglomerular.
diagnosis
Hyperkalemia dikesan oleh ujian makmal serum bagi kalium dan pemeriksaan electrocardiographic.
rawatan hyperkalemia
Tanda-tanda awal hyperkalemia tidak boleh diabaikan. bermulanya akut, yang mengancam nyawa pesakit dirawat dengan pentadbiran intravena larutan kalsium gluconate setiap 2-3 jam. Meningkatkan kandungan kalsium dalam darah berkurangan dan meningkatkan beza keupayaan ambang antara potensi tindakan dan rehat, mengurangkan mudah terangsang sel-sel. pentadbiran intravena natrium hydrogencarbonate menggalakkan peralihan kalium dari cecair extracellular ke dalam sel secara langsung. Dan untuk mencegah hypokalemia intravena ditadbir aktiviti insulin meningkatkan pam natrium-kalium dan dengan itu - dalam aliran sel kalium. Untuk mengurangkan kepekatan kalium dalam serum natrium Tetapkan resin pertukaran ion fosfattsellyuloznuyu, sering menggabungkan dengan sorbitol. Pelantikan resin sesuai untuk pencegahan penyakit kegagalan buah pinggang akut. Gejala hyperkalemia yang dibangunkan dalam langkah dikeluarkan dengan hemodialisis atau dialisis peritoneal dengan penyelesaian bezkalievym.