Ophthalmology: kemusnahan vitreous mata

Vitreous adalah gel telus yang mengisi rongga bola mata dan terletak di belakang kanta. Di luar ia dikelilingi oleh membran dalam dibahagikan kepada saluran (laluan). Jika ada penipisan, kedutan atau detasmen gel, kemudian bercakap tentang mata DST.

Apa yang ia?

Kemunculan pelbagai bentuk, saiz atau kekeruhan dalam humor vitreous mencadangkan proses degeneratif. Pathologies paling kerap didiagnosis di mana sifat-sifat sederhana ditukar.

Biasanya, ia adalah telus, tetapi mengandungi thread khas - gentian halus. Perubahan yang berkaitan dengan usia, atau kerana penyakit tertentu, mereka menjadi kurang elastik, dan mungkin memecahkan, yang membawa kepada kemerosotan dalam penglihatan. Pada masa yang sama membangunkan mata floater. Perlu diingatkan bahawa pelanggaran itu sukar untuk terapi, dan perubahan merosakkan dalam warga tua hampir tidak dirawat (mereka hanya boleh melambatkan apabila sesuai terapi).

etiologi

Biasanya, punca floater mata yang boleh menjadi sangat pelbagai, adalah akibat daripada kerosakan mekanikal mata, merokok, penggunaan dadah, atau ubat-ubatan yang berasingan. Dana juga perubahan patologi dikaitkan dengan proses penuaan semula jadi. Di samping itu, kehadiran pendek sightedness, apabila terdedah kepada tekanan yang berpanjangan dan kerap pada organ-organ penglihatan, kejutan saraf boleh juga membangunkan floater mata.

Jika anda menentukan faktor etiological, ia juga distrofi bernilai menyebut atau keradangan dalam retina, keletihan fizikal, luka-luka retinopati daripada choroid, perubahan metabolik dalam biji mata.

Ia adalah penting untuk ingat bahawa perubahan yang merosakkan mendadak mungkin prekursor detasmen retina, di mana terdapat kerugian lengkap dan tidak boleh diubah penglihatan, jadi nasihat yang tepat pada masanya pakar mata adalah wajib.

Ciri-ciri perubahan yang merosakkan daripada vitreous

Apabila membangunkan dibubarkan, maka, sebagai peraturan, perubahan patologi diperhatikan di kawasan pusat. Pinggir badan vitreous tidak berubah. Dalam kebanyakan kes, lompang terbentuk yang dipenuhi oleh zarah dan serat produk pembekuan. Juga, mungkin ada band atau filem, yang terapung secara bebas dalam medium cecair atau melekat pada bahagian bawah mata, yang membawa kepada perubahan patologi tajam pandangan.

Kemusnahan badan vitreous mata dalam manifestasi yang paling teruk - adalah pengecutan. Ia disertai oleh ketegangan sebatian Vitreoretinal bahawa dalam terkemuka teruk kepada photopsias, air mata retina, kemunculan pendarahan dalam badan vitreous.

Perlu diingatkan bahawa perubahan yang merosakkan seperti lebih mudah untuk mengesan di atas slaid mikroskopik. Mendiagnosis masalah menggunakan kaedah klinikal penyiasatan adalah amat sukar dan memerlukan banyak pengalaman perubatan.

manifestasi klinikal

Apabila membangunkan floater, gejala gangguan mungkin termasuk diri kepada mata segala unsur terapung, yang menjadi lebih ketara apabila mempertimbangkan ruang monokrom - dinding putih, salji dan langit. Pesakit juga boleh meraikan kabur. Ia wujud kerana pembiasan perubahan cahaya, melalui sistem optik mata, dan dikaitkan dengan bayang penurunan pada retina, yang mengurangkan kualiti, dan boleh dianggap sebagai tanda kerosakan mata yang lebih serius. Kelewatan dalam akses kepada doktor boleh membawa kepada melengkapkan kehilangan penglihatan.

gentian halus tepung biji vitreous kelihatan pesakit, tempat, benang atau filem yang ketara menjejaskan penglihatan, dan bergerak dengan pergerakan mata.

Ia harus diperhatikan bahawa salah satu daripada sebab yang paling biasa untuk rawatan kepada pakar mata adalah aduan tentang kemunculan "lalat terbang" di hadapan mata, dari mana ia adalah mustahil untuk menyingkirkan. Selepas tinjauan yang berkaitan menunjukkan ia floater.

A gejala "hujan emas"

Kadang-kadang pesakit yang pergi ke doktor, doktor mata, mengadu bunga api emas di bawah pergerakan mata. Di manakah mereka datang?

penyakit fungsi pelbagai organ (contohnya, buah pinggang, hati dan kelenjar endokrin) membawa kepada gangguan proses metabolik dan menyebabkan perubahan cecair badan koloid dan komposisi mineral. Ini juga terpakai kepada badan vitreous, yang membangunkan perubahan patologi dan proses tempatan hujan dan pembekuan, dan juga terdapat pemendapan kristal yang dimensi adalah kecil - kurang daripada 0.05 mm.

deposit ini dipanggil scinlillans synchisis. Mereka terdiri terutamanya daripada kolesterol atau tyrosine, berkumpul dalam badan vitreous cecair dalam jumlah yang besar, dan bandul berayun dengan pergerakan mata mula bersinar dan bersinar, yang menentukan terlebih dahulu gejala "hujan emas", yang merupakan bentuk yang jarang berlaku kemusnahan yang menyebabkan pesakit untuk mendapatkan rawatan perubatan membantu.

diagnostik

Kemusnahan mata vitreous dikesan oleh manipulasi teknikal mudah - ophthalmoscopy. Perubahan yang merosakkan berserabut dikesan rongga optik kosong, yang mempunyai bentuk belahan menegak atau bentuk. Plat hadapan sempadan badan vitreous tanpa perubahan tertentu, tetapi di belakang itu anda boleh melihat gentian kelabu-putih. Mereka mungkin mempunyai ketebalan yang berbeza dan mengendur dalam bentuk tali.

Jika proses patologi berlangsung, lompang menyebut bergabung untuk membentuk rongga tunggal. Ini disertai oleh kemusnahan struktur vitreous. Apabila ophthalmoscopy boleh dilihat serpihan gentian halus benang. Jika kekeruhan terletak berhampiran retina, ia adalah agak sukar untuk melihat (walaupun dalam saiz besar).

Saya mesti mengatakan bahawa perubahan ini yang paling sering dijumpai di kalangan orang tua, dan pada pesakit yang didiagnosis pada masa yang sama myopia tinggi atau lesi degeneratif membran mata dalaman.

terapi farmakologi

Walaupun ubat (oftalmologi, termasuk) pada tahap yang tinggi, tidak ada cara yang berkesan untuk tarikh tersebut akan memberi amaran kepada kemusnahan gentian halus vitreous atau menyumbang kepada kehilangan sudah dimusnahkan. Kebanyakan ubat-ubatan yang ditetapkan untuk kemusnahan sahaja menghalang perkembangan perubahan patologi. oleh itu ia perlu berhati-hati dengan ubat-ubatan, yang pengeluar mendakwa bahawa produk mereka boleh menyembuhkan DST.

Biasanya, topically digunakan Penjanaan beransur-ansur sebanyak 2% kalium iodida atau agen 3% "Emoksipin" yang disuntik parabulbarly. Bagi pentadbiran lisan diberikan persediaan diserap, sebagai contoh, "Vobenzim" atau "Traumel C". Selain itu, pesakit dinasihatkan untuk menjalani kursus terapi vitamin. Oleh itu, mata DST menerima rawatan harus merangkumi asid askorbik dan vitamin kumpulan B.

Jika perlu, boleh ditadbir fisioterapi - elektroforesis Lydasum dan terapi ultrasound.

rawatan laser

Setakat ini, ia telah menjadi laser manipulasi semakin popular, yang pada DST adalah yang paling berkesan untuk kemusnahan floaters. Rawatan tersebut adalah minimal, tetapi memerlukan kemahiran yang tinggi dan profesionalisme doktor. Ia menyediakan untuk kemusnahan laser serpihan legap ke dalam badan vitreous, yang memecahkan ke dalam zarah yang lebih kecil yang tidak menjejaskan penglihatan.

campur tangan laser vitreous dipanggil vitreolysis. Ia mungkin termasuk perekatan cut vitreorogovichnyh. Jika anda sedang membangunkan hernia tempatan badan vitreous, yang menyebabkan ubah bentuk murid dan penempatan yang tidak wajar kanta intraocular dibuat pemotongan bahagian yang berkaitan PT. Dalam kes ini, gunakan laser YAG. tenaga nadi dipilih secara individu (1,5-8,0 mJ). kejayaan operasi bergantung kepada kelikatan dan ketelusan jenaka vitreous, dan jerebu saiz.

terapi Koperasi

mata rawatan kemusnahan vitreous kaedah yang dipanggil pembedahan vitrectomi. Terapi ini melibatkan pembuangan separa atau lengkap CT, yang dijalankan melalui sistem vitrectomi terdiri daripada vitreotoma (memotong alat) dan endo-Cahaya.

Dalam beberapa kes, vitrectomi digunakan? Sebagai peraturan, ia dijalankan pada kerosakan vitreous daripada kecederaan terbuka, apabila kekeruhan, serta pendarahan dan retinopati.

Tempoh operasi adalah 30 hingga 90 minit. Penentukuran dilakukan di bawah bius setempat atau umum, mungkin mempunyai satu atau lebih peringkat, bergantung kepada peringkat dan jenis patologi.

memohon polimer tiruan, dan penyelesaian garam yang seimbang untuk menggantikan vitreous. Dalam kebanyakan kes, mengambil bahan-bahan cecair perfluoroorganic, gas, atau minyak silikon. Apa-apa penggantian vitreous mestilah sebagai telus yang mungkin, dengan kelikatan yang sesuai dan kuasa biasan. Ia juga tidak perlu tunduk kepada penyerapan semula atau menyebabkan tindak balas toksik, keradangan atau alahan.

Selepas pembedahan, pesakit dinasihatkan supaya pemerhatian oleh pakar mata, menghadkan beban fizikal dan visual, perubahan suhu yang mendadak. Jika tidak peningkatan risiko komplikasi radang berulang pendarahan, katarak, tekanan intraocular tinggi atau occlusions vaskular retina.