Terapi fotodinamik dalam onkologi: kelebihan dan kekurangan

Penyakit onkologi berada di salah satu tempat pertama dari segi kematian di kalangan penduduk. Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, bilangan tumor kanser telah meningkat dengan ketara, yang didiagnosis pada pesakit. Malangnya, mereka tidak mempunyai sekatan umur - penyakit ini memberi kesan kepada penduduk dewasa, jadi ia tidak mengganggu kanak-kanak.

Pada zaman kita, semakin banyak kaedah baru rawatan kanser sedang digunakan, ubat dalam perkara ini telah maju jauh. Salah satu kaedah sedemikian adalah terapi photodynamic dalam onkologi. Kami akan mengenali kaedah ini lebih sedikit dalam artikel kami.

Konsep terapi photodynamic

Kaedah rawatan ini mempunyai nama PDT yang disingkat, dan intipatinya beralih kepada penggunaan cahaya dan kumpulan ubat tertentu, yang dipanggil photosensitizers. Di bawah pengaruh cahaya, bahan ubat yang terkumpul dalam tumor kanser mula merosakkan sel-selnya.

Bergantung pada lokasi neoplasma, ubat ini boleh disuntik ke dalam aliran darah atau digunakan pada kulit. Selepas masa yang singkat, ia diserap oleh tisu, dan kemudian sinaran cahaya diarahkan ke bahagian ini.

Mari kita periksa apa bioofisikanya terdiri daripada. Terapi fotodinamik dalam onkologi selepas dilanda oleh sinar cahaya dikurangkan menjadi interaksi kimia dengan penyertaan oksigen, akibatnya, sel-sel kanser mati. Dengan terapi ini, anda perlu membuang saluran darah kecil untuk melenyapkan bengkak makanan.

Tahap terapi FD

Terapi fotodinamik dalam onkologi merangkumi beberapa peringkat:

1. Pengenalan penyelesaian sensitif secara intravena.
2. Pengumpulan ubat dalam tisu yang terkena tumor kanser. Memandangkan pelbagai tisu dan dadah, tahap ini kadang-kadang bertahan sehingga beberapa hari. Pada masa ini, pakar mendiagnosis tumor, berdasarkan tahap kepekatan sensitizer.
3. Peringkat penyinaran tumor dengan sinaran laser. Sekiranya tumor kanser terlalu dalam, maka tiub LED digunakan untuk menyampaikan sinaran . Di bawah pengaruh laser bermula reaksi beracun, akibat sel-sel kanser mati, sementara tisu sihat yang berdekatan tidak terjejas.
4. Tahap perpecahan tumor kanser dan pemulihan tisu-tisu yang telah mengalami mutasi. Tempoh adalah kira-kira satu bulan.

Bagaimana terapi photodynamic digunakan dalam onkologi

Ini jenis terapi berfungsi dengan ketara meningkatkan kualiti hidup pesakit. PDT tidak mempunyai kesan negatif yang panjang, tetapi ia tidak banyak digunakan di semua negara.

Terapi fotodinamik dalam onkologi di Moscow telah digunakan sejak tahun 1998. Pada masa ini, terdapat 5 pejabat di ibukota, di mana prosedur ini dijalankan. Sudah sekitar 2 ribu pesakit menerima rawatan dengan kaedah ini.

Dalam Dispenser Klinikal Onkologi No. 1 kenalan PDT telah dibangunkan dan digunakan. Penyinaran laser, yang dilakukan dengan cara ini, dapat meningkatkan kedalaman penetrasi sinar hingga 2 cm.

Kelebihan kaedah rawatan ini

PDT adalah satu kaedah inovatif untuk memerangi kanser dan pembentukan precancerous. Pada masa ini, pada peringkat awal onkologi, dia cuba memohon, kerana terapi photodynamic dalam manfaat onkologi sangat besar:

• Ia hanya boleh berfungsi dengan sel-sel kanser.
• Pesakit mudah bertolak ansur dengan prosedur di mana-mana umur.
• Terapi mempunyai kesan berleluasa pada organ dan tisu yang terjejas oleh tumor kanser.
• Dengan kanser kulit, prosedur memberikan 100% hasil yang berkesan.

• Dengan onkologi serviks, kaedah ini adalah yang paling berkesan, kerana ia membolehkan untuk mengekalkan sistem pembiakan seorang wanita.
• Rawatan boleh dilakukan pada pesakit luar.
• Jika perlu, anda boleh memohon lagi.
• Tiada komplikasi sistemik.
• Menggunakan kaedah ini, mungkin untuk membuang tumor di tempat yang sukar dicapai.
• Semasa prosedur, pesakit sedar.
• Kaedah ini tidak menyakitkan.
• Terapi fotodinamik dalam onkologi boleh digunakan sebagai kaedah rawatan bebas dan sebagai sebahagian daripada terapi yang kompleks.

Kaedah ini mempunyai kesan merosakkan pada sel kanser, dan juga virucidal (mampu memusnahkan virus papilloma manusia), fungicidal, bactericidal dan immunomodulating. Mempunyai sebilangan besar kelebihan menjadikannya popular.

Kelemahan kaedah ini

Di samping banyak kelebihan, kaedah ini mempunyai kelemahannya:

• Terapi adalah terhad kepada akses cahaya. Iaitu, bahagian yang terletak di bawah kulit meminjamkan dirinya kepada rawatan. Oleh sebab itu, adalah mustahil untuk menggunakan kaedah untuk menghilangkan sel-sel kanser yang merebak hampir semua organ dan tisu.
• Selepas pensinteraktif, kepekaan terhadap cahaya berterusan untuk beberapa waktu.

Tetapi dari segi di atas dapat dilihat bahawa kekurangan terapi photodynamic dalam onkologi tidak begitu penting.

Petunjuk untuk menggunakan kaedah

Perlu diingat bahawa PDT digunakan bukan sahaja untuk menghilangkan tumor kanser, tetapi juga untuk rawatan psoriasis, vitiligo, lupus dan penyakit kulit lain. Terapi fotodinamik digunakan untuk menyingkirkan pelbagai bentuk kanser dan terapi keadaan pramatang. Ia berkesan dalam penyakit mata dan masalah dermatologi.

Di samping itu, kaedah yang digambarkan melayan luka tidak sembuh dan ulser trophik.

Siapa yang tidak melihat prosedur PDT

Terapi fotodinamik dalam onkologi mempunyai kontraindikasi, tetapi tidak penting. Ia tidak dijalankan:

• Jika terdapat patologi buah pinggang dan hati;
• Pada peringkat penguraian penyakit sistem kardiovaskular;
• Dengan sensitiviti yang berlebihan kepada ubat;
• Dengan penyakit darah.

Kaedah ini adalah contraindicated semasa semasa kanak-kanak, dan juga semasa tempoh penyusuan susu ibu.

Terapi fotodinamik dalam onkologi harus digunakan hanya selepas berunding dengan doktor supaya semua kontraindikasi yang tersedia dapat dikenal pasti.

Ubat yang digunakan dalam terapi

Untuk kaedah rawatan ini, ahli onkologi menggunakan ubat-ubatan yang boleh dibahagikan kepada dua kumpulan:

1. Peka terhadap generasi pertama, dengan porfirin.
2. Fotosintesis generasi kedua.

Tanpa menghiraukan kumpulan, ubat ini mempunyai keperluan khusus:

• Mempunyai harta tumpuan dalam jumlah besar dalam tumor kanser dan tidak menembusi tisu yang sihat;
• Selepas prosedur itu dikeluarkan dengan cepat dari badan dan mempunyai ketoksikan yang rendah;
• Tidak terkumpul di kulit;
• Mempunyai ketahanan terhadap penyimpanan dan pengenalan ke dalam aliran darah;
• Memiliki kualiti pencahayaan.

Kajian semula persediaan untuk PDT

Kaedah terapi photodinamik dalam onkologi sering digunakan dengan menggunakan ubat "Photofrin". Ia diaktifkan dengan menggunakan warna merah. Dan mereka menggunakannya dalam terapi keadaan berikut:

• Kanser laring. Selepas prosedur, pesakit berasa lebih baik, terutamanya apabila menggunakan ubat, apabila tumor mencapai saiz yang hampir menghalang laring, dan terapi laser tidak dapat mengatasinya.
• Esophagus daripada Berret. Ubat ini digunakan sebagai prosedur pencegahan untuk mencegah perkembangan onkologi.
• Kanser paru-paru.

Asid aminolivulinik digunakan dalam kes penampilan keratosis senegak. Ia digunakan terus ke kulit dan diaktifkan dalam warna biru. Boleh digunakan hanya pada muka dan kepala.

Ada ubat-ubatan lain, tetapi mereka sering digunakan.

Proses rawatan dengan bantuan "Fotofrina"

Dadah tersebut diberikan secara intravena. Menembusi di dalam, ia mula diserap bukan sahaja oleh sel kanser, tetapi juga sihat di seluruh badan. Sel-sel yang benar-benar sihat dalam masa beberapa hari akan sepenuhnya dibersihkan daripada bahan itu, dan dalam sel-sel kanser akan dipelihara.

Tetapi jika anda tidak melakukan apa-apa lagi, tiada apa yang akan berlaku kepada tumor. Reaksi bermula hanya apabila terdapat cahaya, dengan panjang gelombang tertentu, pada sel-sel.

Sekiranya prosedur diperlukan untuk mengubati kanser paru-paru, maka bronkoskop digunakan untuk memanfaatkan sepenuhnya tisu yang terjejas. Doktor untuk PDT menggunakan laser dengan kuasa yang rendah, jadi tiada pembakaran pada tisu tidak terancam.

Tempoh prosedur bergantung kepada saiz tumor dan lokasinya (biasanya dari 5 hingga 45 minit). Sel dan tisu mati hilang dalam beberapa hari. Selepas pengesahan, jika perlu, ulangi prosedur.

Perlu diingatkan bahawa terapi dengan penggunaan "Fotofrina" tidak dibenarkan untuk semua, ia adalah kontraindikasi, jika ada:

• Fistula antara esofagus dan bronchi;
• Tumor kanser yang merebak melalui saluran darah yang besar;
• Ulser perut atau pembesaran urat;
• Alergi kepada ubat.

Semua soalan perlu dibincangkan dengan doktor sebelum prosedur.

Kesan Sampingan PDT

Kesan sampingan yang paling umum dalam prosedur dengan menggunakan "Photofrin" meningkat fotosensitiviti. Kadang-kadang terdapat bengkak di tempat rawatan dan sedikit kesakitan.

Selepas ubat itu masuk ke dalam badan, ia terkumpul dalam sel dan tisu dan selepas beberapa hari, dan kadang-kadang beberapa minggu, selepas prosedur itu boleh kekal di dalam sel. Selama ini mata dan kulit pesakit cukup peka terhadap cahaya. Dari cahaya terang, kawasan yang tidak dilindungi mula membengkak dan lepuh hanya dalam beberapa minit.

Kepekaan ini boleh berlangsung selama beberapa bulan, semuanya bergantung kepada ciri-ciri badan. Ia perlu sepanjang masa untuk mengelakkan cahaya matahari langsung, tetapi ini tidak bermakna bahawa ia perlu duduk di dalam bilik yang gelap. Dosed siang membantu menghancurkan bahan dalam sel dan membantu memulihkannya.

Secara beransur-ansur sensitiviti akan menurun, dan anda boleh menyemaknya, tetapi tidak lebih awal daripada satu bulan selepas PDT.

Dalam peranan kesan lain mungkin bengkak di tempat terapi. Sekiranya prosedur itu dilakukan di kerongkong, maka pada mulanya akan ada masalah dengan menelan, dan selepas manipulasi pada paru-paru - dengan pernafasan. Jika anda mendapati simptom ini, anda perlu segera menghubungi doktor anda. Kesan sampingan yang lain termasuk yang berikut:

• Mual, muntah, sakit kepala, cegukan - jika PDT dilakukan di esofagus;
• Sesak nafas, perkembangan bronkitis atau pneumonia - mungkin selepas rawatan paru-paru.

Semua manifestasi seperti itu mesti dimaklumkan oleh doktor.

Cadangan selepas terapi

Anda boleh mengelakkan kesan sampingan yang ketara selepas terapi, jika anda tahu bagaimana untuk mempersiapkannya dan berkelakuan dengan betul selepas prosedur. Untuk ini, cadangan berikut perlu dipatuhi:

1. Pergi ke hospital untuk terapi photodynamic, perlu menutup semua tingkap dan langsir di rumah, dan juga untuk memastikan lampu tersebut dilindungi oleh lampu lampau atau dengan cara yang lain.
2. Ambil dengan anda ke hospital semestinya cermin mata hitam, topi (sebaiknya topi dengan margin lebar) untuk melindungi muka. Pakaian sepatutnya mempunyai lengan panjang, dan pada kaki - seluar dan kaus kaki (dalam keadaan ini, harapan untuk pelindung matahari adalah kecil).
3. Selepas prosedur selama 30 hari, adalah dinasihatkan untuk tidak berada di jalan pada waktu tengah hari, dan apabila meninggalkan, perlu melindungi kulit walaupun dalam cuaca mendung.
4. Segala kes segera dan segera perlu dipindahkan ke petang.
5. Di rumah mesti dilindungi dari lampu langsung dari lampu.
6. Selepas mencuci kepala, jangan gunakan pengering untuk mengeringkannya - udara panas boleh mengaktifkan bahan yang tinggal di dalam sel dan membangkitkan kemerahan dan membakar.

Jika anda mengikuti semua cadangan ini, maka terapi photodynamic dalam onkologi akan menunjukkan kecekapan maksimum, dan pesakit akan berpuas hati dengan hasilnya.

Ulasan mengenai prosedur

Mana-mana kaedah terapi tidak boleh digunakan dengan sama untuk rawatan semua pesakit. Tetapi terapi photodynamic dalam ulasan onkologi kebanyakannya baik. Pesakit sedar bahawa selepas prosedur keadaan mereka meningkat dengan ketara, ini terutama berlaku pada tumor kanser pada kulit, penyakit kulit lain. Selepas PDT, hampir tiada parut tersisa, kulit menjadi lebih bersih.

Pesakit melaporkan kesakitan terapi, sebilangan kecil kesan sampingan. Tetapi perlu diperhatikan bahawa hampir semua pesakit bercakap tentang peningkatan sensitiviti selepas prosedur. Anda perlu mengelakkan cahaya terang dan melindungi mata dan kulit anda daripada terkena.

Terapi fotodinamik dalam ulasan onkologi hanya negatif pada mereka yang tidak mengikuti cadangan doktor dan tidak melaporkan penyakit bersamaan. Perlu diingatkan bahawa dengan kanser laring atau paru-paru, terapinya kompleks, dan selepas itu mungkin ada masalah dengan menelan dan bernafas, tetapi ini adalah fenomena sementara yang secara beransur-ansur akan berlalu.

Selepas rawatan, hampir semua pesakit berpuas hati dengan keputusannya, terutamanya jika prosedur itu dilakukan oleh pakar kelas tinggi. Jadi, terapi photodynamic dalam onkologi di Novosibirsk dipelajari oleh profesor yang luar biasa Sergey Danilovich Nikonov. Beliau membangunkan PDT untuk otak, serta kaedah untuk terapi korturit karsinoma, pada kesempatan ini beliau menerbitkan banyak penerbitan dan kertas saintifik.

Di bandar-bandar lain, terdapat juga klinik yang mengkhususkan diri dalam merawat kanser dengan cara yang dijelaskan. Terapi fotodinamik dalam onkologi di Krasnodar boleh didapati di dispenser onkologi klinikal № 1. Institusi perubatan ini dilengkapi dengan teknologi terkini, jadi pesakit dalam kejayaan rawatan tidak dapat diragukan.

Nasib baik, pada masa ini walaupun penyakit yang mengerikan seperti kanser bukanlah satu keputusan. Perkara yang paling penting adalah untuk mendedahkannya di pentas apabila ia dapat berjaya diatasi. Dan untuk ini, hanya sesuatu yang perlu diambil perhatian lebih lanjut mengenai kesihatan anda dan selalu menjalani pemeriksaan kesihatan. Berhati-hati dengan diri sendiri dan bersabar!