Abses dari Brody: Punca, Gejala dan Ciri Rawatan

Mengikut data statik, seperti penyakit seperti abses Brodie, jarang berlaku dalam amalan perubatan moden. Walau bagaimanapun, kes-kes seperti ini diperbaiki dari semasa ke semasa, jadi ia bernilai mengetahui tentang penyakit ini. Jadi, gejala apa yang disertai dengan penyakit dan siapa yang berisiko?

Apakah patologi?

Abses Brody adalah sejenis osteomielitis hematogen. Untuk penyakit ini dicirikan oleh kehadiran kawasan lutut tulang yang sangat terhad. Terhadap latar belakang penyakit terdapat pengumpulan nanah pada tisu tulang seseorang, yang merupakan hasil dari nekrosis terdahulu.

Ia harus segera dikatakan bahawa penyakit ini lebih kerap didiagnosis pada lelaki berusia 14 hingga 24 tahun. Abstraksi Brody pada anak-anak usia muda atau prasekolah juga mungkin, tetapi kes-kes tersebut direkodkan sangat jarang.

Penyakit ini, sebagai peraturan, mempengaruhi tulang tubular panjang, iaitu jabatan meta-epiphyseal mereka. Kejadian abses di diaphysis jarang berlaku. Menurut data statistik, diagnosis yang paling biasa pada pesakit adalah abses Brodi Brodi. Kadang-kadang suppuration diperhatikan di epiphysis distal jejari. Tetapi di bahagian lain alat sokongan, proses keradangan dan suppuration diperhatikan hanya dalam kes individu.

Penyebab utama perkembangan abses

Abscess of Brodi adalah penyakit yang berasal dari bakteria. Dalam kebanyakan kes, penyebab proses keradangan adalah jangkitan staphylococcal, walaupun selalunya dalam massa purulen menentukan kehadiran mikroorganisma lain, termasuk E. coli. Dalam kebanyakan kes, pembentukan abses adalah hasil dari osteomyelitis.

Bakteria patogen boleh menembusi tisu tulang dengan cara yang berbeza. Sebagai contoh, mikroorganisma sering memasuki tisu dengan aliran darah dari fokus keradangan yang lain, jadi faktor risiko termasuk kehadiran penyakit berjangkit purulen dalam pesakit. Juga, bakteria boleh memasuki epifisis dari rongga sista atau furuncle. Sebaliknya, mikroorganisma patogenik sering diperkenalkan dari persekitaran luar dengan kerosakan pada kulit, pentadbiran dadah secara intravena atau subkutan (jika standard kebersihan tidak dipenuhi). Kadang-kadang abses berkembang dalam tempoh selepas operasi. Dengan cara ini, hampir selalu perkembangan jangkitan dalam satu cara atau yang lain adalah disebabkan oleh melemahkan pertahanan imun.

Patogenesis penyakit ini

Abses Brody mempunyai ciri-ciri yang sangat tersendiri. Terhadap latar belakang proses nekrotik, rongga bujur atau sfera tertutup terbentuk di dalam tisu tulang, dengan dindingnya agak stabil dan licin. Ia berada di dalam rongga ini dan mengumpul massa tebal yang tebal. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, anda boleh mencari cecair telus likat di dalam abses. By the way, diameter rongga, sebagai peraturan, adalah 2-5 cm.

Jika ia adalah pendidikan lama, dinding rongga sering dilapisi dengan tisu berserabut. Zon sepusat tulang sklerosis membentuk sekitar abses, dan pertumbuhan periosteal muncul di periosteum.

Gejala dan tanda-tanda penyakit: apa yang perlu dicari?

Abscess Brodie - penyakit kronik. Seringkali ia berkembang selama bertahun-tahun dan bahkan beberapa dekad tanpa menyebabkan sebarang gejala yang serius (sekurang-kurangnya tanda-tanda sangat lemah sehingga pesakit hanya tidak memberi perhatian kepada mereka).

Penyakit ini berjalan dengan perlahan, dan tempoh kesejahteraan relatif digantikan oleh masalah jangka pendek, yang disertai oleh gejala yang lebih teruk. Sebagai contoh, pesakit sering menyedari peningkatan suhu dan kelemahan umum. Tisu-tisu di sekeliling kawasan yang terkena tulang membengkak, kulit menjadi merah. Apabila menekan, seseorang berasa sakit, dan kulit terasa panas.

Gambar klinikal semasa tempoh "ketenangan" dilincirkan. Pesakit mencatat ketidakselesaan hanya dengan peningkatan tenaga fizikal. Apabila abses berkembang, kapsul dapat dirasakan dengan sentuhan. Seringkali terdapat pengurangan pergerakan anggota badan, serta perubahan kepekaan tisu.

Abses dari Brodie: X-ray dan kaedah diagnostik lain

Sudah tentu, dalam kes ini, diagnosis yang betul sangat penting, kerana skim rawatan dan kejayaan terapi bergantung pada ini. Selepas berkenalan dengan gejala pesakit yang mengadu, dan juga palpasi kawasan yang terjejas, doktor melantik kajian tambahan.

Salah satu ujian yang paling bermaklumat adalah radiografi. Dalam gambar, doktor dapat melihat kehadiran pembentukan kosong dalam tisu tulang yang terkena. Dimensi abses adalah kecil, dan dindingnya adalah walaupun.

Sudah tentu, terdapat kajian lain yang membantu mendiagnosis penyakit seperti abses Brody. Sebagai contoh, MRI (pengimejan resonans magnetik) memberikan maklumat yang lebih tepat, dan juga menunjukkan bahawa rongga neoplasma dipenuhi dengan massa purulen.

Diagnostik yang berbeza dan ciri-cirinya

Diagnosis pembezaan dalam kes ini hanya perlu, kerana gejala penyakit ini mengingatkan sedikit gambaran klinikal ostitis tabung. Pendidikan dalam tisu tulang boleh menjadi granuloma eosinofilik atau osteoma osteoid, jadi penyelidikan tambahan hanya diperlukan.

Sebagai contoh, dengan lesi-lesi tuberkulosis tulang tumpuan yang jelas, tiada lesi - ini adalah ciri yang membezakan. Kista, berbeza dengan abses, mempunyai struktur selular. Kadang-kadang, Wasserman bertindak balas terhadap sifilis untuk diagnosis yang tepat, kerana penyakit ini disertai oleh pembentukan gigm yang disebut dalam tulang pesakit.

Abses dari Brody: rawatan

Sudah tentu, penyakit ini lebih mudah untuk disembuhkan pada peringkat awal - pesakit, sebagai peraturan, mempunyai terapi konservatif yang cukup. Untuk memulakan, perlu menghadkan mobiliti anggota dengan pembalut plaster - dalam keadaan ini pesakit perlu menghabiskan masa sekitar 4 minggu. Pada masa ini, antibiotik disuntikkan secara intramuskular, yang hanya dipilih oleh doktor, dipandu oleh kepekaan mikroorganisma patogenik tertentu.

Sekiranya terdapat masalah dalam proses radang, pesakit diresepkan dan mengambil ubat anti-radang. Dalam kes yang lebih teruk, mengikis rongga abses dengan rawatan selanjutnya dengan agen antiseptik dan pengenalan penisilin (atau antibiotik lain) terus ke dalam pembentukan tulang ditunjukkan.

Fisioterapi juga merupakan elemen wajib - rawatan UVH dianggap paling berkesan. Secara semulajadi, seseorang yang sakit harus mematuhi perdamaian, membatasi aktiviti fizikal, makan dengan betul, melakukan segalanya untuk mengaktifkan sistem kekebalan tubuh.

Pembedahan ditunjukkan dalam kes di mana rawatan dengan ubat tidak menghasilkan hasil yang diharapkan. Semasa prosedur, doktor membuang buas Brody. Kadang-kadang anda perlu mengeluarkan dan sebahagian daripada tisu tulang - dalam kes seperti ini digantikan dengan implan. Dengan pendekatan yang betul, penyakit ini dirawat tanpa komplikasi yang serius.