Bilirubin: baru lahir normal. Jadual bulanan

Keadaan apabila bilirubin dalam darah bayi yang baru lahir melebihi standard prestasi - bukan luar biasa. Selalunya, apa-apa fenomena yang berlaku secara bebas. Walau bagaimanapun, kadar terlalu tinggi memerlukan rawatan tambahan, kerana mereka boleh membawa kepada komplikasi utama. Oleh itu, bilirubin yang tinggi perlu diambil dengan berhati-hati.

Konsep bilirubin

Bilirubin - satu keluaran hasil daripada perpecahan sel darah merah. Jika kitaran kewujudan mereka telah berakhir, mereka ditukar kepada hemoglobin toksik, yang daripadanya terdapat pembentukan pewarna.

Dalam amalan perubatan untuk memperuntukkan dua jenis (pecahan) bahan ini: langsung dan tidak langsung. Asalnya ditubuhkan bilirubin tidak langsung. Beliau adalah kurang larut dan sukar dikeluarkan dari badan. Jadi pertama ditukarkan kepada bilirubin langsung, yang memasuki hati, kemudian kepada pundi hempedu dan dikeluarkan melalui usus.

Tubuh manusia membuat setiap usaha untuk menghilangkan bahan. Walau bagaimanapun, pada mulanya hati bayi tidak boleh menghadapi apa-apa beban. Itulah sebabnya pada hari-hari pertama kehidupan adalah sangat penting untuk mengesan sama ada kadar yang diperhatikan bilirubin dalam darah bayi yang baru lahir. Jadual, yang mengandungi nilai ambang penunjuk direka untuk membantu melakukannya.

Punca-punca bilirubin tinggi

Menimbulkan ancaman kepada kesihatan keadaan kanak-kanak itu apabila nilai yang berbeza diperolehi dalam analisis normal bilirubin pada bayi baru lahir demi hari. Jadual yang membolehkan untuk membandingkan kedua-dua langkah-langkah yang telah dibangunkan dalam perjalanan penyiasatan tersebut. Tujuannya adalah untuk mengenal pasti sebab-sebab yang menyebabkan fenomena ini. Yang utama ialah:

- keabnormalan dalam kelajuan perkembangan janin;

- rawatan ketoksikan ubat hamil, serta penggunaannya semasa melahirkan anak;

- tidak menyusukan;

- penurunan berat badan terlalu banyak seorang kanak-kanak pada hari-hari pertama kehidupan.

Dalam zon risiko dan mendapatkan anak yang dilahirkan oleh wanita yang mempunyai Rh negatif faktor. Mereka sering dikesan berlebihan apabila perbandingan yang dijalankan: hasil daripada analisis bilirubin yang - kadar baru lahir (lihat jadual).

norma

Kami kanak-kanak baru-baru dilahirkan tidak semua organ-organ bekerja pada kapasiti penuh. Oleh itu mengakibatkan keruntuhan hemoglobin janin tidak mempunyai masa untuk berhubung dengan albumin. Hasilnya ialah tahap bilirubin pertumbuhan.

Dalam bilangan pertama ini bahan-bahan dalam kenaikan darah, dan kemudian zuhur. Di bawah keadaan biasa, kira-kira hari keempat kehidupan, kanak-kanak mempunyai bilirubin minimum. baru lahir (jadual, yang diwakili bawah mengandungi nilai) berbeza dengan ketara dengan usia.

Norma jumlah bilirubin mengikut direktori Ingerleĭb M.

Umur kanak-kanak	nilai purata indeks, mmol / l
hari pertama	kurang daripada 34
1-2 hari	24-149
3-5 hari	26-205
5 hari-60 tahun	5-21

Terdapat satu lagi jadual yang meringkaskan tahap bilirubin biasa dalam pembahagian pecahan.

Umur kanak-kanak	Bermakna bilirubin, mmol / l
	keseluruhan	berkaitan	percuma
bayi yang baru lahir	23.09	8.72	14.37
Hari kedua	54.22	8.72	45,50
Hari keempat	90,14	7.87	82.27
hari keenam	69,10	7.72	63,28
hari kesembilan	53,02	8.72	44.30
bulan	11,12	2.57	8.55

Semasa melahirkan anak kandungan bahan ambang boleh mencapai 51 mol / l. Selepas itu, ia beransur-ansur meningkat, dan pada 3-4 seumur dimaksimumkan. Pada kanak-kanak yang dilahirkan dalam tempoh tahap bilirubin yang tidak boleh lebih tinggi daripada 256 pmol / L, pramatang - 171.

jaundis fisiologi

Selalunya terdapat fisiologi penyakit kuning pada bayi. Norma bilirubin (jadual mengesahkan ini) meningkat pada hari-hari pertama kehidupan, tetapi bilangan bahan-bahan sendiri perlu dikurangkan kepada dua minggu usia.

Doktor memperuntukkan beberapa tanda-tanda yang menunjukkan kehadiran penyakit kuning fisiologi kanak-kanak:

- muncul pada hari kedua kehidupan;

- kadar tahap darah bilirubin melebihi sedikit;

- Muka dan badan atas pusat ditanda kuning kulit.

Walaupun segala-galanya, keadaan kanak-kanak sememangnya normal, lakukan aktiviti fizikal. Bilirubin perlu dipantau secara berterusan pakar kanak-kanak untuk jaundis fisiologi tidak bertukar menjadi patologi. Biasanya, pada usia satu minggu harus bermula mengurangkan jumlah bahan. Kira-kira 3 minggu pada kanak-kanak yang lahir di jangka, dan ke-bulan normalisasi pramatang bilirubin di dalam badan.

jaundis patologi

Dengan cepat, jaundis fisiologi boleh maju ke patologi. bentuk yang teruk disertai dengan peningkatan yang ketara dalam tahap bilirubin: kira-kira 90 mol / l setiap 24 jam. Di samping itu, neonat mulanya mungkin nilai yang sangat tinggi: lebih daripada 250 micromol / l.

Iaitu, dalam keadaan seperti itu, jumlah bahan dalam darah adalah lebih tinggi daripada kadar bilirubin pada bayi baru lahir. Jadual dengan bulan membantu untuk membandingkan indikator ini dan untuk menentukan masalah ini dalam masa. Tetapi ada tanda-tanda penyakit kuning patologi:

- kuning pada permukaan badan di bawah pusat;

- oren tangan dan kaki;

- air kencing gelap dan najis terlalu terang.

Penyakit ini biasanya berlarutan dan mengalir dalam gelombang. Di samping itu, keadaan umum kanak-kanak mungkin akan kecewa: terdapat penindasan dan pengujaan yang berlebihan.

Jenis dan punca-punca penyakit kuning patologi

Terdapat pelbagai jenis penyakit kuning patologi. Mereka diperuntukkan bergantung kepada sebab-sebab rupa.

1. hemolitik dimanifestasikan dalam konflik faktor Rh dan ibu kepada bayi, serta penyakit genetik.

2. parenchymal jaundis berlaku apabila luka-luka hati bentuk kongenital hepatitis, cytomegalovirus, toksin.

3. Jenis conjugation ditunjukkan dalam kes satu pincang tugas sistem enzim, serta mengikat bilirubin.

4. jaundis Mechanical berlaku apabila terganggu aliran hempedu di anomali pundi hempedu dan saluran hati.

Penentuan bilirubin

Untuk menilai tahap ejen mengotorkan dalam darah, analisis khas digunakan. Sampel biasanya diambil semasa perut kosong. Tetapi kepada anak-anak itu suatu tuntutan dibuat jarang, dalam kes yang teruk, ia adalah disyorkan untuk tidak memberi makan kepada bayi anda 4 jam sebelum pengambilan darah. Pada bayi baru lahir, sampel diambil dari tumit dalam tiub vakum kecil khas.

Dalam usaha untuk melengkapkan analisis keadaan ini telah dipilih dalam darah pecahan bilirubin. Ini akan membantu menentukan bukan sahaja jenis penyakit kuning, tetapi sebab-sebab penukaran ke peringkat patologi.

Selepas menerima keputusan analisis yang dibandingkan dan kadar yang mereka bilirubin pada bayi baru lahir. Jadual bulanan terdiri daripada ambang. Jika jumlah ejen pewarna adalah lebih tinggi daripada keadaan mereka semestinya memerlukan rawatan.

akibat yang mungkin

Kepekatan yang tinggi dalam darah memberi kesan buruk terhadap kesihatan bayi anda. Khususnya ia berkaitan dengan satu keadaan di mana kadar tidak dipulihkan bilirubin dalam neonat (2 bulan). meja menjelaskan bahawa pada usia ini nilai mesti sesuai dengan apa yang berlaku pada orang dewasa yang sihat.

Pertama sekali, bilirubin tinggi adalah berbahaya untuk otak dan sistem saraf kanak-kanak. Bahayanya ialah pewarna yang boleh dikumpul di sini. Keadaan seperti itu boleh membawa kepada mabuk teruk organisma dan, akibatnya, kemusnahan sel-sel otak dan saraf. Selepas itu, ini boleh menyebabkan masalah pendengaran dan penglihatan, gangguan mental, demensia dan masalah-masalah lain.

Semua ini membawa kepada hakikat bahawa pakar kanak-kanak itu terus memantau kehadiran mungkin zheltushki kanak-kanak. Jika ada syak wasangka adalah ujian darah atas dasar itu ia menjadi jelas sama ada perlawanan pasangan nilai "dikesan bilirubin -. Norma yang baru lahir" Meja dengan bantuan pakar-pakar perubatan membuat kesimpulan yang betul.

Ibu bapa perlu tahu bahawa terdapat beberapa gejala, manifestasi yang mana kanak-kanak dengan penyakit kuning perlu sebab untuk rawatan segera ke doktor. Ini termasuk:

- lesu dan mengantuk;

- pengurangan refleks menghisap;

- kekejangan, tics, tingkah laku resah;

- meningkatkan saiz limpa dan hati;

- tekanan darah rendah.

Kaedah untuk mengurangkan tahap bilirubin

Ia adalah penting untuk memahami bahawa jaundis fisiologi tidak memerlukan rawatan. Ia mesti lulus pada mereka sendiri. Walau bagaimanapun, tanpa rawatan, tidak boleh melakukan sekiranya ketara melebihi petunjuk seperti bilirubin (baru lahir). jadual membolehkan bukan sahaja kepada pakar-pakar, tetapi juga ibu bapa memahami keperluan untuk campur tangan perubatan.

Memulakan perjuangan dengan bilirubin yang tinggi perlu melalui pendedahan cahaya. Ia dijalankan dalam sel khas dengan penggunaan mandatori kaca mata pelindung. Kaedah ini dianggap sebagai yang paling berbahaya, tetapi ia adalah sangat berkesan dan pantas. Kesan-kesan sampingan prosedur ini boleh menjadi cirit-birit dan mengelupas kulit. Sekiranya berlaku penamatan rawatan kesan buruk daripadanya dengan cepat menjadi sia-sia.

Walau bagaimanapun, menyedari bahawa fototerapi adalah efektif hanya apabila jaundis fisiologi. Jika masa ke masa tahap bahan yang lebih tinggi daripada nilai dalam baris "bilirubin Normal pada bayi 1 bulan" (jadual yang ditunjukkan di atas) tidak akan dapat melakukannya tanpa ubat.

Ramai tidak percaya penyakit kuning pada bayi baru lahir agak masalah yang serius. Tetapi ia adalah perlu untuk mengetahui dan memahami bahawa ini tidak benar dalam semua kes. Tanpa perhatian dan rawatan masalah yang betul boleh membawa kesan serius.