Blok sinoatrial: punca, rawatan. Gangguan dalam rentak jantung

blok sinoatrial - satu keadaan patologi yang disertai oleh gangguan irama jantung semula jadi. bahagian miokardium asynchronously dikurangkan, di mana Syarikat mempunyai asystole sementara. Sememangnya, seperti pelanggaran adalah berbahaya. Ramai pesakit mencari maklumat lebih lanjut mengenai penyakit ini. Mengapa sekatan membangun? Sama ada terdapat apa-apa tanda-tanda luar? Apakah rawatan yang menawarkan perubatan moden? Jawapan kepada soalan-soalan ini akan menarik minat ramai pembaca.

Apa yang blok sinoatrial?

Untuk menerangkan patologi, pertama anda perlu memberi perhatian kepada ciri-ciri anatomi dan fisiologi myocardium manusia. Seperti yang anda tahu, jantung - badan separa autonomi. pengurangan disediakan oleh kerja-kerja khas simpul saraf, yang menjalankan impuls saraf.

Sebahagian penting daripada pemacu irama jantung adalah nod sinus. Ia terletak di antara lampiran atrium kanan dan pembukaan cava vena yang penting ke dalam dinding atrium kanan. kompaun sinoatrial mempunyai beberapa cawangan, termasuk rasuk Toreli, Bachmann, Wenckebach - mereka menjalankan impuls ke dinding kedua-dua atrium. Gangguan impuls saraf di tapak dan panggilan tersumbat ini nod sinoatrial.

Oleh itu, terhadap latar belakang patologi dalam rentak jantung menjadi tidak stabil, yang membawa kepada asystole, yang, sememangnya, amat berbahaya. Ada yang mengatakan bahawa ia adalah patologi agak jarang berlaku - ia didiagnosis di 0.16% daripada pesakit di jabatan kardiologi. Dan menurut kajian statistik sering mengalami pelanggaran lelaki lebih lima puluh tahun. Dalam perempuan, penyimpangan sedemikian adalah kurang biasa.

Mungkin pembangunan sekatan dan dalam zaman kanak-kanak, tetapi ia biasanya berlaku pada latar belakang kerosakan miokardium organik kongenital.

Punca-punca utama penyakit

Difahamkan CA-sekatan bukanlah penyakit bebas. Ia adalah, sebaliknya, tanda daripada penyakit lain. Hampir 60% daripada pesakit yang tersumbat mengalami penyakit jantung koronari. Di samping itu, sering terdapat patologi pada latar belakang atau selepas infarksi miokardium.

Di samping itu, ada sebab-sebab lain yang boleh membawa kepada gangguan irama jantung yang normal. Faktor-faktor risiko termasuk virus dan bakteria myocarditis, serta myocardio kardio, kalsifikasi daripada otot jantung bentuk kongenital cardiomegaly. Kadang-kadang CA sekatan terbentuk dalam orang yang mengalami sakit sendi.

Sekatan nod sinoatrial mungkin disebabkan oleh penggunaan dos terlalu besar glikosida jantung, beta-blockers, quinidine dan ubat-ubatan lain. Membangunkan patologi yang sering menyebabkan lebihan kalium dalam darah. Sejak kerja-kerja jantung dikawal oleh saraf vagus, peningkatan nada juga boleh membawa kepada aritmia (kejutan kuat atau trauma dada, memegang beberapa ujian refleks yang meningkatkan aktiviti saraf).

Sebab-sebab termasuk penyakit lain termasuk kecacatan injap jantung, kehadiran tumor dalam otak, kerosakan tiroid menyatakan tekanan darah tinggi, meningitis, ensefalitis, leukemia, cerebral patologi vaskular. Seperti yang anda lihat, terdapat banyak faktor risiko.

Sekatan ijazah pertama, dan ciri-cirinya

Dalam perubatan moden dibahagikan kepada tiga darjah keterukan penyakit ini. Setiap daripada mereka mempunyai ciri-ciri sendiri. Paling ringan terancang blok sinoatrial ijazah pertama. Dengan patologi itu setiap nadi yang berlaku pada nod sinus, atria mencapai. Tetapi memegang ia datang dengan kelewatan tertentu.

patologi ini tidak dapat dilihat pada elektrokardiogram, dan tidak ada manifestasi luaran - pesakit bagi sebahagian besar berasa normal. Mendiagnosis pertama ijazah boleh sekatan semasa intracardiac EFI.

Sekatan peringkat kedua: penerangan ringkas

Langkah ini pembangunan patologi boleh dibahagikan kepada dua jenis:

• Sekatan tahap 2 jenis pertama kekonduksian diikuti dengan penurunan beransur-ansur dalam nod sinus. Pelanggaran sedemikian sudah boleh didiagnosis pada elektrokardiogram. Berhubung dengan gejala luaran, pesakit sering mengadu pening berulang, kelemahan. Sebagai penyakit yang kerap dalam kehidupan manusia menuju, dan kehilangan kadang-kala fana kesedaran provokasi oleh peningkatan aktiviti fizikal, batuk kuat, selekoh tajam kepala, dan sebagainya. D.
• Sekatan tahap 2 nd jenis kedua sudah disertai dengan aritmia jantung yang tepat, yang mungkin merasa pesakit. Sebagai contoh, jantung pertama dikuatkan (orang mungkin merasa kontraksi), dan kemudian tiba-tiba berhenti, dan bersambung semula selepas berhenti seketika. Dalam tempoh asystole, pesakit merasakan kelemahan tajam, sering kehilangan kesedaran.

Apakah tanda-tanda disertai dengan sekatan tahap ketiga?

Patologi tahap ketiga - blok sinoatrial lengkap. Dalam kes ini, miokardium dan tidak menerima impuls dari nod sinus. Sememangnya, patologi dilihat pada elektrokardiogram, kerana pesakit membangunkan asystole pada latar belakang sekatan pengaliran penuh. Oleh itu terdapat yang sukar difahami irama ektopik terima kasih kepada aktiviti perintah ketiga pemandu. Semasa ECG boleh dilihat bahawa tidak ada kompleks PQRST.

ubat

Segera ia harus berkata bahawa skim rawatan bergantung kepada punca patologi. Jika blok sinoatrial separa dan bukan ancaman kepada nyawa pesakit, terapi tertentu mungkin tidak perlu - irama jantung boleh kembali normal dengan sendirinya.

Walau bagaimanapun, anda perlu untuk merawat penyakit utama. Sebagai contoh, jika sekatan itu didorong oleh peningkatan dalam nada vagal, adalah penting kepada pesakit, "Atropine" (pengganti "ephedrine", "Ortsiprepalinom", "isoprenaline"). Sekiranya sebarang gangguan irama jantung pada latar belakang dos berlebihan, mengambil dadah berbahaya harus dihentikan serta merta dan cuba untuk membawa badan sisa ubat-ubatan.

Malangnya, seringkali gangguan irama ini membawa kepada pembangunan fibrosis dalam miokardium. Dalam kes sedemikian, untuk memastikan penguncupan normal otot jantung hanya boleh dilakukan oleh rangsangan elektrik yang berterusan.

pertolongan cemas untuk sekatan

Seperti yang telah disebutkan, dalam kebanyakan kes, tersumbat adalah sebahagian dan tidak merupakan satu ancaman langsung kepada kehidupan pesakit. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, pemberhentian lengkap penghantaran impuls elektrik membawa kepada berhenti tiba-tiba jantung.

Jika rentak jantung diperhatikan masalah serius kepada berhenti, kemudian diadakan pacing atrium. Seperti yang anda boleh meletakkan tekanan pada bola mata (ia membantu untuk menukar kadar jantung) sebagai langkah jangka pendek. Malangnya, kadang-kadang pesakit yang memerlukan rawatan rapi, urut jantung dan sambungan kepada mesin sokongan hayat.