Epilepsi fokus: bentuk, punca, rawatan. Di mana mereka merawat epilepsi di Rusia

Sebelum ini dikenali sebagai penyakit epilepsi ilahi atau epilepsi, dan orang-orang yang memilikinya nyata, diaibkan, iaitu, dalam masyarakat mereka meletakkan stigma psikologi, dan dalam kebanyakan kes negatif. Walaupun dalam usia ruang ini di sesetengah negara, orang yang didiagnosis dengan epilepsi umum atau fokus tidak dibenarkan untuk bekerja di banyak pekerjaan untuk memandu, melibatkan diri dalam beberapa aktiviti riadah, seperti menyelam.

Orang-orang berpendapat bahawa penyitaan pasti kelihatan seperti ini: pesakit jatuh ke tanah, mula mengalahkan dalam sawan, mulutnya dia mempunyai buih. Jika orang yang pada ketika itu untuk menutup kain gelap, episod telah berlalu, dan pesakit tidur. Malah, epilepsi boleh nyata dirinya dalam cara yang berbeza dan merawatnya di sebuah institusi perubatan yang khusus. Salah satu yang terbaik di Rusia adalah klinik spondylitis mana kaedah-kaedah diagnosis dan rawatan moden digunakan. Mengenai pesakit epilepsi tumpuan dan keluarga mereka mempunyai banyak soalan: di mana ia datang dari, sama ada oleh warisan, sama ada berjangkit mengapa epilepsi mengalami anak-anak itu menyembuhkannya boleh disebarkan sepenuhnya daripada penuh, setakat yang mengancam nyawa, dan lain-lain lagi. Dalam artikel ini kita akan cuba untuk memberikan maklumat lengkap mengenai penyakit ini.

Epilepsi - adalah ...

Untuk mula menjelaskan apa jenis penyakit adalah - epilepsi tumpuan. Sistem saraf manusia mempunyai pendidikan struktur dan fungsi mikroskopik kecil, yang dipanggil neuron. struktur khusus mereka membolehkan mereka untuk menyimpan dan menghantar maklumat dari unit itu lain, serta otot-otot dan kelenjar. Malah, apa-apa tindak balas organisma ditentukan oleh kelakuan zarah kecil. Di dalam otak manusia terdapat lebih daripada 65 bilion. Ramai daripada mereka adalah saling berkaitan dan mewujudkan apa yang dikenali sebagai rangkaian neural. Kiasan ia boleh diwakili sebagai sejenis sistem yang jelas yang hidup dengan undang-undang sendiri. serangan epilepsi berlaku apabila neuron timbul secara tiba-tiba (datang tiba-tiba) pelepasan elektrik melanggar kerja mereka. Ia boleh berlaku dalam banyak penyakit, yang sebahagian besar berkaitan dengan neurosis pelbagai etiologi. Terdapat fokus epilepsi dan umum. Perkataan "fokus" berasal dari bahasa Latin "Fokus". fokus epilepsi dipertimbangkan apabila tertumpu pengujaan neuron dalam satu lokasi (locus) atau, untuk meletakkan ia hanya, ada bahagian lesi otak tertentu. Epilepsi dianggap sebagai umum (total), apabila kekalahan atau sebaik sahaja memberi kesan kepada kedua-dua hemisfera otak, atau, setelah muncul di tempat yang tertentu, boleh digunakan untuk keseluruhan otak.

Pengelasan

Pada tahun 1989, dikemaskini klasifikasi yang sedia ada epilepsi tumpuan dan gejala. Kini sebahagian daripada penyakit ini adalah sindrom terpencil:

1. Idiopathic.

2. simptomatik.

3. Cryptogenic.

Dalam umum sindrom terpencil epilepsi idiopathic dan gejala.

Juga, terdapat beberapa negeri-negeri di mana terdapat juga tumpuan dan tanda-tanda umum.

epilepsi tumpuan Idiopathic

Ini jenis penyakit terjadi apabila neuron di dalam otak mula bekerja lebih keras daripada yang diperlukan. Dalam kes ini, apa yang dipanggil tumpuan epilepsi, yang dihasilkan oleh pelepasan elektrik yang berlebihan, tetapi lesi otak struktur dalam pesakit di sana. Pada mulanya, badan sebagai respons terhadap sekitar perdiangan mencipta sejenis aci perlindungan. Apabila pelepasan memperoleh kekuatan, yang membolehkan mereka untuk keluar daripada had, orang yang berlaku dengan penyitaan epilepsi. Punca epilepsi idiopathic dalam kebanyakan kes adalah mutasi kongenital dalam gen, jadi ia boleh menjadi keturunan. Untuk meluahkan perasaan, patologi ini boleh pada sebarang usia, tetapi ia sering tanda-tanda awal diperhatikan pada kanak-kanak. Dengan rawatan yang tepat pada masanya untuk penyakit ini adalah mungkin untuk menghapuskan pakar, dan tanpa yang betul pesakit rawatan memulakan perubahan struktur dalam hemisfera serebrum, yang membawa kepada pelbagai gangguan neurologi, termasuk aktiviti mental. Sawan pada kanak-kanak - yang berbahaya, kerana tidak ada ancaman kepada kehidupan. Ia dikelaskan berdasarkan kepada lokasi neuron aktif dan tumpuan ialah:

• duniawi;
• berhubung dgn hujung;
• epilepsi bacaan utama.

Gejala dan klinikal temporal lobe epilepsy

Seperti namanya, jenis patologi disahkan apabila perdiangan adalah neuron terlalu aktif tertumpu di kuil-kuil. epilepsi tumpuan Temporal mungkin berlaku pada umur grudnichkovom sebab-sebab berikut:

• perinatal (generik) trauma;
• kekurangan oksigen di dalam darah (hypoxemia) yang timbul atas pelbagai sebab, salah satu daripadanya ialah asfiksia ketika lahir;
• gliosis posttraumatic di rantau ini sementara.

Dalam patologi dewasa boleh berlaku atas sebab-sebab berikut:

• gangguan dalam kapal serebrum;
• infarksi serebrum;
• kecederaan.

Apabila patologi ini penyitaan epilepsi berlaku tanpa kehilangan kesedaran dan prekursor yang (aura) boleh hadir atau tidak hadir. Pesakit mungkin mengalami auditori, gustatory atau halusinasi visual, pening, dan kadang-kadang sakit di bahagian perut, loya, rasa tidak selesa di tengah-tengah, sesak nafas, demam, aritmia, kebimbangan, fikiran tentang mengubah perjalanan masa, rasa badan sendiri.

Jika pengujaan neuron datang dari kawasan sumber dan meliputi kedua-dua hemisfera otak, iaitu, epilepsi tumpuan menjadi umum, serangan dapat dilakukan dengan kehilangan kesedaran, gangguan ingatan, jatuh, tetapi tanpa sawan. Juga dalam fasa ini daripada pesakit penyakit mungkin mengalami tindakan berulang-ulang - menampar tangan, menggaru, teresak-esak, mengulangi bunyi-bunyi, berkelip.

Dengan perkembangan lobus temporal epilepsi diperhatikan serangan dipanggil menengah umum. Mereka ini disifatkan oleh kehilangan kesedaran, jatuh dalam pesakit, kekejangan dalam semua otot.

Penawar utama untuk borang ini epilepsi - ubat "carbamazepine", dan jika tiada kesan terapi penggantian dijalankan. Dalam kes yang teruk, pembedahan diperlukan.

Klinik dan gejala berhubung dgn hujung epilepsi

patologi ini juga dianggap sebagai tidak berbahaya, dan berlaku pada sebarang usia, tetapi dalam 76% daripada manifestasinya yang dicatatkan pada kanak-kanak berumur 3 hingga 6 tahun. epilepsi tumpuan berhubung dgn hujung pada kanak-kanak mempunyai ciri-ciri hakikat bahawa sawan berlaku apabila terdapat perbezaan yang besar dan ada yang pendek (kira-kira 10 minit) atau panjang (lebih daripada 30 minit, kadang-kadang beberapa jam).

Kira-kira 10% daripada pesakit yang mempunyai gangguan hanya vegetatif (loya, biasanya berakhir dengan muntah-muntah, sakit kepala, kelesuan, keletihan, berpeluh tinggi, pucat, atau sebaliknya, kemerahan kulit, batuk, gangguan jantung, miasis, mydriasis, kencing peningkatan suhu).

Kira-kira 80% daripada pesakit yang mempunyai sisihan (kedudukan salah) mata. Selalunya, kanak-kanak itu kelihatan jauh ke tepi.

Dalam 26% daripada kes yang dilaporkan berlaku gemikloniya (otot bergerak-gerak bercelaru).

Akhir sekali, 90% daripada gejala vegetatif boleh diiringi oleh kehilangan kesedaran.

Dalam 1/5 kanak-kanak mungkin mengalami sawan, mac Jacksonian, dan ada buta atau halusinasi terang.

Pada akhir serangan kanak-kanak itu berasa normal, tanpa gejala neurologi dan masalah mental.

Tempoh sawan dan gejala autonomik adalah ibu bapa yang sangat takut yang merasakan bahawa anak mereka mungkin mati. Walau bagaimanapun, bantuan untuk tempoh yang singkat sawan diperlukan. Jika serangan pada occipital epilepsi panjang dan mempunyai gejala autonomik ketara, ia menyediakan bantuan kecemasan, yang terdiri dalam menyuntik benzodiazepin intravena. Jika anak anda mempunyai sawan kerap berlaku, yang dijalankan rawatan pencegahan "carbamazepine".

epilepsi bacaan utama

Manifestasi yang paling jarang berlaku penyakit, biasa dalam kanak-kanak lelaki berbanding perempuan pada nisbah 2: 1. Nyata ini bentuk epilepsi di umur sekolah awal. Sawan bermula dengan dagu menggeletar, bergerak-gerak otot rahang yang lebih rendah, jarang diperhatikan kesukaran bernafas, keabnormalan deria semasa membaca, terutamanya jika ia dilakukan dengan kuat. Apabila harbingers pertama kanak-kanak perlu berhenti membaca, jika tidak, serangan itu boleh berkembang menjadi patut yang kuat. Sesetengah ibu bapa, dan guru-guru, juga, tidak diambil serius ialah keadaan kanak-kanak, tetapi pastikan untuk membaca epilepsi perlu dirawat, serangan selanjutnya boleh mula muncul semasa permainan, apabila bercakap atau makan. Penawar utama untuk borang ini epilepsi - "Valproate". Juga, doktor mungkin menetapkan "flunarizine" dan "clonazepam".

epilepsi tumpuan gejala

patologi ini disahkan apabila korteks mempunyai kerosakan struktur, punca yang diukur dengan pasti. Direkodkan epilepsi gejala pada kanak-kanak dan orang dewasa tentang frekuensi yang sama. Sebab-sebab kejadian boleh:

• kecederaan otak trauma dari apa-apa sebab;
• penyakit berjangkit;
• penyakit-penyakit virus;
• kapal displasia serviks;
• tekanan darah tinggi;
• osteochondrosis tulang belakang;
• kecacatan sistem saraf;
• anoxia (asphyxia);
• Banyak penyakit organ-organ dalaman;
• dalam trauma kelahiran yang baru lahir.

Meluahkan perasaan epilepsi gejala mungkin juga tahun selepas trauma atau penyakit.

Klasifikasi epilepsi gejala

Dalam penyakit ini terdapat empat bentuk, bergantung kepada penyetempatan perubahan struktur:

• duniawi;
• parietal;
• berhubung dgn hujung;
• frontal.

Juga dalam kumpulan ini pulih sindrom Kozhevnikovsky (kronik dan progresif pada masa yang sama epilepsi) dan sindrom di mana fokus permulaan epilepsi mana-mana rangsangan luaran, seperti selepas kebangkitan tiba-tiba.

Temporal epilepsi gejala dicirikan oleh kemerosotan nilai, pemikiran logik, corak tingkah laku pendengaran.

Apabila frontal yang sering diperhatikan gangguan pertuturan, kehilangan ingatan, kecerdasan dan sisihan kognitif lain norma umur.

Berhubung dgn hujung Epilepsy mempunyai penglihatan kabur, keletihan, penyelarasan terjejas pergerakan.

parietal adalah aset gejala mereka sawan, paresis, fungsi motor terjejas.

Serangan epilepsi gejala boleh menjadi mudah (vegetatif kecil, motor dan keabnormalan deria semasa kesedaran operasi), kompleks (gangguan kesedaran dan organ-organ dalaman) dan menengah umum (kehilangan kesedaran, sawan, ketara disfungsi autonomi).

Jika gejala epilepsi perlu dirawat kepada pakar neurologi atau pakar psikiatri di klinik beliau. Ia menikmati klinik reputasi spondylitis yang sangat baik di St. Petersburg, di mana, selain fungsi jabatan lain neurologi dan psikiatri kanak-kanak. Terdapat pusat diagnostik moden, dijalankan biokimia, hormon, bahan penyelidikan umum menentukan faktor-faktor risiko koronari, ubat-ubatan monitor, menjalankan diagnostik berfungsi, ultrasound, ECG, kapal penyelidikan.

epilepsi tumpuan Cryptogenic

Perkataan "cryptogenic" berasal dari bahasa Yunani "krifto", yang bermaksud "tersembunyi", "disembunyikan". Diagnosis "epilepsi cryptogenic" diletakkan apabila punca penyakit yang tidak dapat dikenal pasti. Selalunya, patologi ini berlaku pada orang yang lebih tua daripada 16 tahun. Sebab yang mungkin boleh menjadi pelbagai trauma kepala, tumor, pelbagai penyakit, peredaran miskin. Punca-punca kekaburan penyakit ini menjadikannya sukar untuk mengubati. Dalam kes ini, setakat yang mungkin, adalah wajar untuk memohon kepada hospital pusat, di mana terdapat sebuah pusat diagnostik moden dengan peralatan canggih, seperti Institut Brain (St Petersburg). Di sini, mengalami pakar untuk melaksanakan kapal penyelidikan lanjutan di kepala, electroencephalography, electroneuromyography, potensi penyelidikan otak dan pelbagai jenis ujian biokimia dan makmal.

Gambar klinikal sawan epilepsi cryptogenic boleh menjadi sangat berbeza. Serangan di patologi ini diperhatikan dengan kehilangan kesedaran, dan tanpanya, dengan gejala gangguan autonomi, sawan atau tanpa penyitaan yang berbeza-beza intensiti dan tempoh atau motor hanya kecil dan / atau kecacatan deria.

Di tempat tumpuan menumpukan neuron overexcited membezakan bentuk berikut:

• di hemisfera kanan;
• di hemisfera kiri;
• dalam segmen otak dalam;
• cryptogenic fokus frontal epilepsi.

Juga epilepsi cryptogenic boleh dikaitkan dengan sindrom Lennox-Gastaut. Dia memerhatikan lebih kerap pada kanak-kanak lelaki berumur antara 4 dan 6 tahun, dan kejap tidak sukarela, kehilangan tona otot, kehilangan kesedaran dan jatuh.

rawatan

pertolongan cemas dalam serangan epilepsi perlu menyediakan saudara-mara dan rakan, ia berlaku pada mata seseorang. Apa yang perlu dilakukan? algoritma berikut:

• untuk melindungi pesakit daripada barang-barang berbahaya yang dia sengaja cedera;
• jika seseorang jatuh, meletakkannya di bawah beliau sesuatu kepala lembut;
• melonggarkan pengikat (butang, zip) di leher dan dada;
• selepas kedatangan pesakit dalam proses rasa luka-lukanya, jika ada;
• memanggil ambulans.

Apa lagi yang perlu dilakukan:

• menyimpan orang yang menggeletar;
• nyahmampat gigi pesakit;
• cuba untuk memberikan air atau ubat-ubatan.

rawatan epilepsi dijalankan selepas penubuhan punca-punca penyakit dan diagnosis yang tepat, jadi jika ia adalah mungkin, ia adalah wajar untuk memohon ke klinik khusus, seperti Institut Brain (St Petersburg), Klinik Pemulihan Neurology (Moscow) dan kemudahan perubatan khusus lain, di mana terdapat epileptolog.

rawatan epilepsi dijalankan dalam beberapa cara:

• pengurangan dalam kekerapan dan jangka masa serangan;
• pencegahan serangan baru;
• ubat bius;
• pencapaian pesakit, di mana anda boleh membatalkan dadah.

Dalam beberapa kes, ia boleh digunakan untuk rawatan wajib di hospital psikiatri khusus. Kaedah rawatan termasuk ubat pengambilan, diet, osteopati, kaedah Vojta, dan dalam kes-kes yang teruk - pembedahan.