Rickettsia - apakah ini? Apa penyakit menyebabkan Rickettsia?

Pada tahun 1906, H. penyelidikan rickettsial telah dimulakan demam berbintik. Pada tahun 1909 dikaji produk darah ditemui mikroorganisma dalam bentuk batang dengan dimensi yang sangat kecil. organisma sama telah ditemui pada tahun ini dan penyelidik lain, S. Nicholas, hanya kajian demam kepialu. Dan sejak Ricketts meninggal dunia pada tahun 1910 hanya kerana demam kepialu, mempunyai sebelum itu bercakap tentang dirinya diketahui, jenis agen penyebab penyakit ini dinamakan sempena nama beliau - Rickettsia, sebagai pengiktirafan saintis sains.

Apa yang Rickettsia

Rickettsia - adalah kecil dalam organisma Gram-negatif saiz, yang mempunyai ciri-ciri kedua-dua virus dan bakteria. Dari pertama mereka mengambil peluang untuk pembiakan dalam sel-sel eukariot, tetapi pada masa yang sama, seperti bakteria memerlukan oksigen, mempunyai dinding sel dan sensitif kepada kumpulan tertentu antibiotik. Ini mikro-organisma - prokariot, mereka tidak telah dirasmikan teras, tidak ada mitokondria.

Penerangan dan morfologi

Biasanya semua ahli seperti ini dengan jumlah yang kecil - sehingga 1 mikron. mempunyai rod berbentuk lebih kerap, tetapi pada peringkat tertentu ia boleh menjadi berfilamen dan bacillary. Selain itu, semua perubahan yang berlaku dalam sel tuan rumah.

Rickettsia - mikroorganisma yang tetap, mereka tidak mempunyai flagella, dan di bawah syarat-syarat yang tidak menguntungkan, membentuk bentuk kecil untuk melindungi mereka. Selalunya, bentuk-bentuk ini boleh berada di dalam badan sehingga 10 tahun untuk memelihara dan mengaktifkan semula dalam keadaan yang baik.

Rickettsia, Chlamydia, Mycoplasma parasit dalam sel manusia, menyebabkan penyakit, tetapi sekali ke dalam alam sekitar, segera dibunuh. persekitaran mereka - sel hidup untuk metabolisme yang aktif. Dan jika membran mukus mulut, tekak dan saluran kencing lebih suka mycoplasma, Rickettsia hidup dalam sel-sel epitelium usus, dan vaskular endothelium pemilik utamanya - serangga, dan seorang lelaki yang melanda hampir semua organ dan tisu. Chlamydia juga lebih suka menetap di organ-organ penglihatan, memberi kesan kepada organ-organ pembiakan, dan paru-paru.

Multiply virus, rickettsiae dalam sel tuan rumah, hanya sel-sel ibu dengan membahagikan pada separuh (yang merupakan ciri bakteria). Dalam kes ini, sel-sel yang dijangkiti parasit yang membunuh dengan cepat.

Kitaran hidup mikroorganisma ini adalah sangat mudah. Ini adalah sama ada peringkat vegetatif - sel membahagikan peringkat aktif atau mendiamkan diri.

Pada jangkitan benua Eropah disebabkan oleh rickettsia, adalah agak jarang berlaku. Tetapi di Asia, Australia dan Tasmania, jangkitan ini adalah meluas.

klasifikasi

Pada 26 Mei 2015 spesies telah termasuk dalam genus ini. Pada masa yang sama, beberapa spesies yang dirawat di sini sebelum ini, telah dikecualikan dan dipindahkan. Ia harus berkata bahawa dunia ini bersama-sama tokoh diklasifikasikan rickettsial sehingga akhir dan belum dibangunkan.

Kajian mikroorganisma ini adalah sangat berbahaya, kerana hampir semua ahli penyakit menyebabkan genus, termasuk maut. Jadi, terdapat beberapa kes jangkitan penyelidik yang terlibat dalam kajian mikrob ini.

penyakit rickettsial

Pada manusia menyebabkan jenis Rickettsia demam penyakit. Dan nama umum untuk semua penyakit-penyakit ini - Rickettsioses. Aliran mereka, sebagai peraturan, sangat tajam dan disertai oleh pelbagai jenis ruam pada kulit, trombovaskulitami atau Vaskulitis.

Jadi apa yang menyebabkan penyakit Rickettsia yang? Setakat ini, terdapat adalah seperti berikut:

1. Wabak Tifus, nama kedua - kepialu.
2. Penyakit Brill-Tsinsersa atau tifus sparodichesky (tifus Rickettsia, selepas orang mereka menanggung sakit buat pertama kali, mengambil bentuk yang kecil, selepas tahun ke walaupun dekad berulang mungkin penyakit ini, yang telah menerima nama). Paling sering dilihat di kalangan orang tua.
3. Tifus endemik atau penyakit kencing tikus.
4. Tifus Brazil.
5. Utara Asia dan Australia tick Tifus.
6. Rocky Mountain dikesan demam.
7. pox rickettsial.
8. demam Israel (lebih ia dipanggil demam Marseille dan Mediterranean ditemui demam).
9. Tifus murine (nama kedua - lambak, sebagai takungan untuk pemindahan adalah kutu).
10. Quintan.
11. Tsutsugamushi, demam, atau Jepun (pembawa majoriti adalah tikus dan jangkitan trombidiidae).
12. demam scraper Melayu.
13. Sumatera demam semak.
14. TIBOLA, tandakan atau limfadenopati - penyakit, dibuka baru-baru ini seperti berikut.
15. DEBONEL, atau strupalimfadenopatiya necrotic (yang disebabkan oleh jenis yang sama Rickettsia. Penyakit hanya berbeza simptom).

Juga diketahui adalah:

• demam Q;
• demam parit;
• Tifus ospovidny (lagi ia dipanggil rickettsialpox);
• demam Queensland:
• demam rickettsial Astrakhan.

Senarai ini adalah senarai lengkap penyakit yang orang boleh dijangkiti.

Cara jangkitan

Rickettsia luar sel-sel - ini adalah sangat tidak stabil untuk kemungkinan dunia luar, dan mati dengan cepat daripada kesan pelbagai faktor mikroorganisma. Itulah sebabnya kenapa mereka perlu pengangkut khas. Untuk peranan ini, menghisap darah sempurna serangga seperti kutu, kutu dan kutu.

Sejak kutu dan kutu terdapat di mana-mana, penyakit mereka bawa, adalah endemik, manakala hama mempunyai kawasan khusus mereka, dan penyakit yang disebabkan oleh mereka, mempunyai watak yang endemik.

Selepas sengatan dalam tubuh manusia jatuh Rickettsia. Patogen daripada mukosa gastrousus kutu, kutu atau hama dipindahkan ke dalam darah, dan hasilnya - demam dan penyakit yang teruk. Dan jarang berbahaya kepada diri mereka sendiri artropod Rickettsia. Terdapat kes-kes jangkitan mikrob, parasit serangga dari generasi ke generasi melalui telur. Di sini artropod digunakan hanya sebagai takungan untuk penyimpanan mikroorganisma. Lebih-lebih lagi, dan serangan serangga boleh berlaku melalui darah pesakit manusia pada masa gigitan.

Jika pengangkut adalah semak Rickettsia, patogen boleh diperolehi melalui santapan anda, jika mikroorganisma adalah dalam kelenjar air liur, atau dengan menggosok ke dalam kulit apabila serangga hanya dihancurkan.

Terdapat subspesies yang berasingan, adalah lebih tahan kepada keadaan alam sekitar yang dipanggil Coxiella. Mencetuskan penyakit-penyakit rickettsia seperti melalui gigitan serangga, dan titisan udara dan menyebabkan sebahagian besar daripada salah satu daripada tiga jenis demam Q.

Demam Jepun tidak dihantar secara langsung dari pesakit kepada orang yang sihat. Semestinya kehadiran seorang pengantara. Dan lebih kerap daripada dalam peranannya dimainkan oleh tikus atau tetikus. gigitannya boleh menjadi sangat berbahaya.

gejala penyakit

Penyakit yang disebabkan oleh rickettsia, boleh dibahagikan kepada cara yang berbeza, tetapi gejala-gejala biasa masih boleh dibezakan. Mereka adalah seperti berikut:

• sakit kepala dan sakit otot yang tidak diketahui asal;
• demam;
• pelbagai jenis ruam dan gigitan serangga di tempat eschar membentuk bersaiz kecil, yang gelap dengan masa, dengan tekanan dirasai di ketegaran ia itu;
• keradangan nod limfa, dan peningkatan dalam saiz;
• batuk kering.

Rickettsioses berat umumnya selalu berlaku dengan suhu dan keadaan delusional, pernafasan pesakit dan sesak berat. Patologi Diagnosis sering susah. Diagnosis boleh dibuat melalui biopsi kulit daripada gigitan. Pada permukaannya apabila jangkitan sentiasa papule yang terbentuk, yang kemudian bertukar hitam.

Demam bermula sekitar hari keempat selepas jangkitan, tetapi boleh ditangguhkan penampilan beliau untuk tempoh yang lebih lama. Pesakit membangunkan keadaan tidak peduli. nodus limfa (pertama mereka yang rapat dengan gigitan, kemudian yang lain) menjadi radang dan peningkatan dalam saiz.

Seminggu selepas tanda-tanda awal penyakit ini mula muncul tanda-tanda biasa penyakit rickettsial - demam panas dan batuk kering yang berkembang menjadi bronkitis atau pneumonia, terdapat fotofobia, konjunktivitis. Mungkin kerana haba yang mewujudkan kecelaruan, serta kehilangan separa atau lengkap pendengaran. kulit kelihatan ruam melkopapuleznaya, terutama pada kaki, tetapi kadang-kadang pada batang.

Jika anda tidak memulakan rawatan, demam akan terus selama dua minggu. Keupayaan maut kepada 40% daripada semua jangkitan. Selain itu, risiko kematian bergantung kepada umur, jenis penyakit dan keupayaan imun badan manusia.

diagnosis mikrobiologi

Diagnosis awal membolehkan untuk mempercepatkan proses penyembuhan. A diagnosis pesat Rickettsia - biopsi daripada eschar. Tetapi ia hanya boleh disahkan oleh pengasingan antibodi dari tikus imunisasi selepas orang darah sakit.

Satu lagi cara untuk mendiagnosis dilakukan dengan menggunakan kaedah serologi. Tetapi keputusan harus ditafsirkan dengan berhati-hati, kerana sering berlaku antara strain yang berbeza spesies bakteria tindak balas silang.

Salah satu ujian yang paling biasa untuk mengenal pasti Rickettsia - sampel mooseri-Neil. Dalam kes ini, di dalam perut darah vena pesakit ditadbir babi guinea dalam peringkat demam awal. Jika penyakit itu disahkan, haiwan muncul gejala demam, kematian tisu, dan pada lelaki babi skrotum membengkak. Selalunya, jika diagnosis disahkan, haiwan itu mati.

Kekebalan rikketsiozah

Walaupun dengan saiz kecil seperti ini jenis mikroorganisma mempunyai antigen tertentu (Ag), alam semula jadi kebanyakannya lipopolysaccharide. Saya mendapati tekanan darah tinggi yang sama pada Rickettsia bakteria Proteus, yang terletak cukup jauh meninggalkan perjamuan itu dengan sejenis sistematik Rickettsia. Oleh itu, jika seseorang mengalami salah satu penyakit yang disebabkan oleh apa-apa seperti ini, ejen lain daripada jenis yang sama, yang mengandungi antigen yang sama yang tidak dahsyat. Lagipun, cross-imuniti terbentuk dalam tubuh badan manusia.

rawatan

Bergantung kepada kaedah yang dipilih untuk merawat penyakit. Sahaja penyakit berjangkit yang berkelayakan boleh membuat diagnosis yang betul dan menetapkan rawatan. Dalam pelbagai demam rickettsial ditugaskan mentadbir antipyretics, seperti "aspirin", "prednisolone" atau glucocorticosteroids lain, antibiotik ( "Rifampicin" atau "Levometitsin").

Pada masa yang sama ia adalah perlu untuk menjalankan detoksifikasi oleh infusi, selama 3 hari gemodeza, suntikan intravena selama 3 hari larutan glukosa dan minum cecair kepada 2.5 liter sehari oralita penyelesaian semasa lima hari.

Dalam apa-apa suhu suplemen skim kembali seperti biasa pada hari 9-11. Kira-kira dua minggu kemudian saya telah dibuang sakit badan dan sakit di dalam otot, dan tiga minggu kemudian hilang ruam pada badan, yang bermakna pemulihan hampir selesai.

Untuk rawatan tifus tanda-ditanggung dicadangkan satu lagi skim rawatan:

• Menerima antibiotik tetracycline dan (atau) kumpulan levomitsetinovoy untuk mengekalkan - ubat kardiovaskular dalam dos yang sederhana.
• Jika penyakit ini mula dibebani negeri delusional, atau gejala yang teruk lain dilihat, penambahan glukosa secara intravena lima penyelesaian peratus adalah untuk mengurangkan toxication badan.
• Dalam kes-kes yang jarang berlaku ditadbir lanjut hormon dan glikosida jantung.

Pada regimen ini, pemulihan yang lengkap berlaku kira-kira satu bulan.

demam Q dirawat pengambilan antibiotik, "chloramphenicol" dan kumpulan tetracycline dadah secara serentak. Jika, dalam tempoh tiga atau empat hari ia tidak akan penambahbaikan, tambahan dadah input glukokortikoid perasan. Bila kesan-kesan sampingan seperti myocardium, lagi diperkenalkan ubat jantung dan vasopressor. ejen detoksifikasi ditadbir secara intravena (glukosa dan masin). Rawatan ini berlangsung kira-kira setengah bulan.

rawatan rickettsial semestinya mesti berlaku di hospital, di bawah pengawasan penyakit berjangkit. Lebih sukar untuk merawat penyakit yang disebabkan Rickettsia, Chlamydia dalam mengandung dan menyusukan anak, kerana ini kategori pesakit yang menerima ubat contraindicated kumpulan tetracycline. Dalam kes ini, lebih lembut, tetapi kurang berkesan "Chloramphenicol" a (penyusuan pada masa rawatan perlu berhenti).

Kanak-kanak sehingga lapan tahun dengan rikketsiozah merawat "Chloramphenicol" dalam masa sepuluh hari, dan warga tua, dan juga orang dewasa - kumpulan doksitsiklinovoy, hanya mengambil dos kurang.

pencegahan

Setakat ini, dibangunkan dan digunakan dalam perubatan vaksin atenuirovannaya wabak Tifus dan terhadap demam Q.

Tetapi tidak semua orang mempunyai peluang mendapatkan suntikan, pergi bercuti ke negara di mana terdapat poket jangkitan penyakit rickettsial. Oleh itu, melaksanakan beberapa peraturan yang mudah, anda boleh melindungi diri dan keluarga anda daripada mereka.

1. Jika anda pergi ke taman, taman, hutan, zoo atau mana-mana tempat lain di mana hubungan dengan kutu, kutu atau syarikat penerbangan lain, memakai pakaian dengan lengan panjang dan ke bawah - topi yg berpinggir lebar.
2. Pastikan anda menggunakan alat, mengusir serangga.
3. Pastikan anda memeriksa diri mereka sendiri dan anak-anak mereka kehadiran gigitan serangga. Beri perhatian khusus kepada leher, pangkal paha, ketiak, dan tempat di bawah lutut - tempat tick santapan kegemaran.
4. Apabila anda melawat laman web yang dijangkiti oleh rickettsiosis, pastikan anda memakai pakaian berubat dengan dimetil phthalate.
5. Saya suka untuk tidur di luar rumah di khemah? Kemudian tidur di atas katil, dan tidak di atas tanah.
6. Terdapat syak wasangka tentang penyakit rickettsiosis berhampiran seseorang? Maka jangan ragu untuk merujuk kepada penyakit berjangkit.
7. kebersihan diri tidak dibatalkan.