Separa nephrectomy: petunjuk, operasi, pemulihan

Satu-satunya rawatan yang berkesan untuk tumor buah pinggang - pembedahan, di mana membuang tisu patologi diubah. Dalam ini doktor moden menggunakan teknik untuk mengekalkan organ, khususnya, dan bukannya nephrectomy dilakukan nephrectomy separa ini, dalam erti kata lain, hanya bahagian yang rosak telah dibuang.

Apa yang badan ini?

Buah pinggang - sejenis penapis yang membantu untuk membersihkan darah. Melaluinya sehari berlalu sejumlah besar darah. Ia adalah yang terakhir ini lagi disucikan dengan pelbagai produk sampingan daripada metabolisme.

orang setiap sihat mempunyai dua buah pinggang, yang hampir simetri bawah diafragma. badan ini selepas pembersihan darah menghasilkan air kencing, yang merupakan saluran khas ke dalam pundi kencing. Ia mengumpul bahan buangan untuk membuang air kecil. badan mampu untuk berfungsi secara normal dengan hanya satu buah pinggang.

Tanda-tanda ke Langkah

gangguan itu separa nephrectomy, ditetapkan untuk banyak masalah yang memerlukan rawatan melalui pembedahan. Tetapi mengambil jalan kepada penghapusan badan hanya pada kekalahannya tidak lengkap, kerana hanya dalam kes ini, dijamin oleh pemulihan yang lengkap pesakit selepas penyakit. Paling kerap kali terpaksa melakukan resection, apabila sista dalam buah pinggang didapati atau tumor yang boleh tumbuh semula ke dalam malignan.

Di samping itu, terdapat beberapa tanda-tanda bahawa ramai doktor dipandu oleh pelantikan apa-apa pembedahan:

• Pertumbuhan pesat tumor benigna.
• FIELD tisu yang rosak tidak melebihi 4 cm.
• berisiko tinggi degenerasi malignan tisu.
• Urolithiasis.
• Sista pada buah pinggang.
• kerosakan organ batuk kering.
• proses Oncologic di dalam buah pinggang.
• Risiko kegagalan buah pinggang.
• Kerosakan kepada buah pinggang akibat kecederaan.

Apabila keganasan resection organ dijalankan dengan tepat, kerana jika doktor semasa tisu kebenaran pembedahan dengan bukti kemerosotan, tumor memulakan semula untuk berkembang. Biasanya, pakar bedah dalam kes-kes tersebut tidak mempunyai risiko dan benar-benar dikeluarkan buah pinggang, untuk mengelakkan semula kejadian-pembentukan dan metastasis.

separa nephrectomy: cara utama

Dalam rawatan badan, doktor telah terpaksa untuk membuka atau pembedahan laparoskopi. Dalam kes pertama, pemotongan bahagian buah pinggang berlaku melalui pemotongan itu di rantau ini lumbar. Tetapi lebih kerap dilakukan laparoskopi nephrectomy separa. Ulasan tentang kaedah rawatan biasanya positif. Operasi ini membolehkan anda untuk mengelakkan luka besar pada tubuh pesakit. Semasa ia adalah insisi kecil, di mana dengan menggunakan tiub khas fleksibel (kateter) dimasukkan alat microsurgical dan kamera televisyen.

Pilih jenis pembedahan bergantung pada ketersediaan di hospital peralatan dan kelayakan pakar bedah. Sudah tentu, kebanyakan doktor lebih suka laparoskopi, kerana selepas itu pesakit semakin baik.

Kontra dengan penyingkiran buah pinggang

Resection tumor buah pinggang tidak dilakukan, jika orang itu dalam keadaan yang serius atau mempunyai comorbidities yang meningkatkan risiko komplikasi semasa pembedahan.

pemeriksaan awal sebelum resection

Sebelum anda menjalankan pemotongan bahagian yang terjejas buah pinggang, pesakit mesti pastikan untuk menjelajah anesthesiologist itu. Persediaan untuk resection merupakan kajian umum, mengkaji peperiksaan instrumental dan makmal:

• badan radiografi dengan agen kontras.
• Ultrasound, MRI dan CT.
• perfusi buah pinggang dan angiografi.

Semua yang lain sebelum pembedahan pesakit akan perlu menghabiskan di hospital selama beberapa minggu. Tetapi sebelum memasuki kemudahan perubatan pesakit perlu melakukan X-ray dan ujian darah bagi penyakit-penyakit berikut: hepatitis, sifilis dan HIV. Orang yang mengkaji pakar bius hospital dan dokter, dan pada waktu malam sebelum resection yang dilakukan enema pengeluaran.

operasi

nephrectomy separa dilakukan di bawah bius am. Perkara pertama yang doktor menetapkan tali pesakit ke meja operasi, dan bahagian yang sihat sertakan roller. Dalam pemotongan konvensional doktor pisau bedah organ yang terjejas melakukan insisi arcuate dalam badan pesakit. Panjang alur itu adalah kira-kira 10-12 cm. Apabila pemotongan bahagian yang rosak dilakukan laparoscopically buah pinggang, panjang pemotongan itu adalah kurang daripada 3-4 cm.

Dalam lapisan pembedahan doktor biasa pendekatan organ yang terjejas, di mana kaki Pengapit buah pinggang peranti khas yang ditubuhkan sebagai struktur anjal. pembedahan laparoskopi pakar bedah memantau kemajuan instrumen pada skrin monitor.

Music semasa pembedahan digunakan untuk mengurangkan saluran darah ketika mengeluarkan badan dengan pisau bedah - satu tindakan doktor membelanjakan pada bahagian yang rosak buah pinggang. Tisu terjejas dibuang doktor sebagai baji, sekali gus mendapatkan dua flap sama. Mereka kemudian beralih dan balas berkaitan antara satu sama lain.

Kemudian letakkan penyingkiran buah pinggang makan saliran untuk mengawal diperuntukkan selepas pembedahan cecair badan. Selepas memasang ia dijahit pemotongan pada badan.

komplikasi

Walaupun pemotongan bahagian yang terjejas badan adalah operasi yang lebih lembut, dan bukannya penyingkiran lengkap buah pinggang, tetapi walaupun selepas ia mungkin mempunyai kesan negatif yang biasa dengan apa-apa pembedahan. Sebagai contoh, ia boleh menyebabkan kemalangan serebrovaskular akut atau infarksi miokardium.

Seperti dalam kebanyakan kes peringkat akhir penyakit batu buah pinggang berlaku paling kerap dalam orang yang lebih tua dengan semua jenis tumor dan kanser peringkat tertentu, maka pada masa operasi, mereka sudah mempunyai banyak comorbidities, terutama kardiovaskular.

doktor yang beroperasi memerlukan pengalaman besar dalam pemulihan berikutnya, kerana ia adalah perlu bukan sahaja untuk menyediakan kemunculan komplikasi, tetapi juga dalam masa untuk memberi amaran kepada mereka.

Pemulihan selepas nephrectomy separa

Selepas pembedahan, tempoh pemulihan yang panjang diperlukan, yang boleh bertahan selama kira-kira setahun. Selalunya, pesakit mengadu sakit selepas nephrectomy separa ini, yang hanya boleh dihapuskan dengan memperkenalkan ubat penahan sakit. Untuk mengelakkan pembangunan kesan negatif selepas pembedahan perlu mengikuti beberapa cadangan:

• Minum air yang banyak.
• Diperiksa selepas resection setiap tiga bulan.
• Menghapuskan melakukan senaman fizikal, kerana pada hari-hari awal selepas keluar pesakit berasa keletihan dan keletihan yang teruk. Anda perlu banyak rehat.
• Elakkan tekanan dan ketegangan saraf.
• Anda harus berjumpa dengan doktor mengenai ciri-ciri kuasa. Malah, dalam setiap kes cadangannya, ia akan bergantung kepada keterukan penyakit, umur dan kerumitan operasi.
• Harus dielakkan selepas penyingkiran buah pinggang untuk berkomunikasi dengan orang-orang yang sakit dan hipotermia kerana badan pada masa ini tidak dilindungi daripada jangkitan.
• Selepas pembedahan, seseorang perlu memantau keadaan sendi.

Berdiet selepas pembedahan

Ia adalah penting semasa pemulihan mematuhi pemakanan yang betul. Pada hari-hari pertama selepas badan pemotongan yang kuasa manusia dibekalkan secara intravena. Selepas beberapa hari, pesakit mula makan secara bebas. Berguna selepas apa-apa pembedahan, gunakan makanan yang baru disediakan, oleh itu ia harus mudah dicerna, dengan unsur-unsur surih dan vitamin.

Dalam tempoh pemulihan pesakit adalah lebih baik untuk mengurangkan beban pada hati dan buah pinggang. Ia adalah disyorkan untuk minum teh dan bukannya buah pinggang biasa, tetapi penggunaannya adalah perlu untuk bersetuju dengan doktor. Satu lagi berguna untuk minum minuman buah-buahan dilakukan dengan cranberry dan kranberi dan teh bearberry atau akar dandelion.

Selepas separa nephrectomy perlu ditambah kepada diet telur, krim masam, madu dan pelbagai sayur-sayuran. Daging dan ikan, ia adalah wajar untuk mendidih, tetapi tidak goreng. Tetapi untuk mengubah tabiat makan anda perlu perlahan-lahan, walaupun sebahagian besar sekatan digunakan serta-merta selepas pembedahan.

Di samping itu, pesakit perlu meninggalkan makanan salai, masin, pedas dan berminyak. Ia adalah dilarang untuk menggunakan produk yang mengandungi bahan pengawet, gula-gula, soda dan minuman beralkohol. Dari kuahnya kaya dan marinades lebih baik, terlalu, untuk memberi pada masa pemulihan.