Tiub di tekak selepas pembedahan (lihat foto). Mengapa memasukkan tiub di tekak?

Dalam beberapa kes, tekak pembedahan dibuat lubang. Ini adalah perlu untuk kecederaan tertentu atau penyakit yang berkaitan dengan pernafasan terjejas. Tiub di tekak adalah perlu untuk memulihkan fungsi.

kemungkinan variasi

dibuat khas oleh pembedahan membuka di tekak dipanggil tracheostomy. Pemalar masa atau tiub boleh ditetapkan bergantung pada gambaran itu. Tetapi dalam mana-mana ia adalah sebuah badan asing, yang mempunyai kesan kerengsaan pada badan.

Jika ia dirancang bahawa dalam tiub tekak akan menjadi lebih daripada satu bulan, ia adalah perlu untuk menjahit tepi kulit untuk membran mukus trakea. Dalam kes ini, tracheostomy stabil. Tetapi, jika perlu, untuk menyediakan aliran udara dengan cara ini untuk tempoh yang singkat masa, bertindak dengan cara berbeza. Potongan yang dibuat oleh kanula khas dimasukkan dan tepi dibentuk oleh luka itu tidak dijahit. Ia adalah alat ini menghalang penutupan lubang yang dicipta. Jika ia dikeluarkan, jurang akan ditutup selama 2-3 hari sendiri.

Penggunaan kanula untuk tempoh tidak digalakkan kerana kemungkinan tindak balas patologi di sekitar kawasan tisu paratracheal.

Tanda-tanda untuk tracheostomy

Terdapat beberapa sebab-sebab yang tidak boleh melakukannya tanpa pemotongan trakea. Operasi ini diperlukan dalam akut laryngeal stenosis.

Mereka boleh disebabkan oleh faktor-faktor berikut:

• kemasukan benda asing;
• terbakar (haba atau kimia);
• pantat palsu;
• difteria;
• bengkak;
• berat sebelah lumpuh pita suara.

Satu lagi kumpulan sebab-sebab yang termasuk tracheostomy, melanggar saliran pokok tracheobronchial. Ini berlaku apabila:

• kecederaan otak trauma yang teruk;
• kekurangan serebrovaskular (termasuk selepas strok);
• tumor otak;
• koma, disertai dengan batuk terjejas dan menelan refleks;
• jangka panjang status asthmaticus;
• melanggar integriti bangkai dada.

Juga, apabila ketidakcekapan sistem saraf memerlukan tiub di tekak. Foto menjelaskan bahawa tiada apa-apa yang amat dahsyat. Tetapi ramai orang yang cuba untuk menutup peranti kolar tinggi atau tudung leher. Masalah dengan sistem saraf timbul disebabkan oleh:

• bulbar bentuk polio;
• luka-luka di rantau serviks saraf tunjang;
• polyradiculoneuritis;
• miostenii teruk;
• luka-luka neuroinfec- (botulism, tetanus, penyakit anjing gila).

Tracheostomy dan intubasi larinks

Dalam beberapa kes, tidak ada campur tangan pembedahan adalah amat diperlukan. Tracheostomy dilakukan dalam situasi apabila anda memerlukan tempoh yang lama untuk memastikan kemungkinan bernafas. Selalunya ia dilakukan untuk dapat untuk masa yang lama untuk menggunakan alat bantuan pernafasan.

Jika pesakit perlu pulihkan pernafasan kepada biasa, untuk menyediakan pertukaran gas lengkap dalam paru-paru semasa pembedahan, ia dilakukan tracheal intubasi. Dalam kes ini, tiub dimasukkan melalui hidung atau mulut ke dalam tekak. Walau bagaimanapun, kaedah ini boleh digunakan hanya apabila pengudaraan tambahan diperlukan untuk beberapa jam atau beberapa hari. Walau bagaimanapun, intubasi boleh menyebabkan kerosakan kepada dinding dalam trakea. Ini akan menyebabkan penguncupan.

Apabila menggunakan tiub udara pas atas tracheostoma berkurangan anatomi mati sebahagian daripada saluran pernafasan. Dalam kes ini, ia adalah mungkin untuk mengawal untuk tempoh masa yang panjang nafas.

pembedahan

Dalam beberapa kes, operasi yang perlu untuk menyediakan pertukaran gas lengkap dalam paru-paru dan bronkus. Ramai yang tidak faham mengapa tiub di tekak, dalam kes ini. Tracheal intubasi lakukan untuk memastikan saluran udara patensi. Ini adalah salah satu kaedah yang paling boleh dipercayai, yang juga membolehkan anda untuk menghisap dari bronkus dan trakea untuk membentuk rahsia melalui kateter khas.

Membuat intubasi dalam beberapa kes. Ini adalah perlu jika terdapat risiko aspirasi - memasuki paru-paru kandungan perut. Juga, prosedur ini ditunjukkan melanggar saliran fungsi trakea dan bronkus.

Tetapi dalam rawatan kanser larinks diperlukan tracheostomy. pelaksanaannya adalah salah satu peringkat terapi. Tiub di tekak selepas pembedahan untuk membuang larinks di hadapan malignan adalah wajib.

Prosedur ini menyediakan kemungkinan yang bernafas tambahan atau dikawal. pesakit, tanpa mengira kedudukan badan, dengan syarat saluran pernafasan normal. Di samping itu, ia menghapuskan kemungkinan kelemasan dengan aspirasi muntah, lendir, darah atau dari kekejangan ligamen, kemasukan benda asing.

jenis operasi

pembedahan langsung trakea untuk menyediakan pemerangkapan udara dan penyingkiran jika perlu badan-badan asing, yang dipanggil trakeotomi. tracheostomy A - ia mengenakan pada pembukaan luar trakea. Berikutan campur tangan ini terdapat tiub khas di tekak untuk bernafas.

Bergantung kepada pemotongan itu membezakan atas, tengah dan tracheostomy lebih rendah. Juga ia boleh menjadi membujur, melintang dan berbentuk-U.

Di bahagian atas hirisan tracheostomy yang dibuat di atas genting kelenjar tiroid. Operasi ini dianggap sebagai yang paling mudah dan dilakukan lebih kerap.

Jika dipotong itu dibuat seluruh genting tanah, yang gangguan sedemikian dipanggil tracheostomy min. Ini adalah salah satu potongan yang paling berbahaya dan sukar kerana hakikat bahawa terdapat risiko kerosakan tiroid. Ia telah melakukan apa-apa pembedahan hanya dalam kes-kes di mana tidak ada peluang untuk melakukan sebaliknya, seperti kanser kelenjar tiroid.

Ia juga adalah mungkin untuk menjalankan tracheostomy yang lebih rendah. Ia dilakukan dengan genting tanah yang. Pembedahan ini ditunjukkan untuk kanak-kanak di bawah umur 15 tahun kerana sifat badan struktur. Ramai tertanya-tanya mengapa tiub dalam tekak kanak-kanak. dia sering muncul pada kanak-kanak yang mengalami keabnormalan saluran udara kongenital.

Tracheostomy untuk ventilator

Jika pesakit memerlukan pengudaraan mekanikal, persoalan menimbangkan sama ada untuk menjalankan pembedahan dan memotong lehernya. tiub tracheostomy mampu memastikan kestabilan alat bantuan pernafasan tersebut, dengan itu tidak akan ada risiko larinks dan rantau subglottic kerosakan. Selalunya soal campur tangan itu meningkat selepas intubasi daripada pesakit untuk 7-10 hari. Ia adalah dalam tempoh ini, ia adalah jelas bahawa pengudaraan akan diperlukan dalam tempoh yang panjang.

Maka tidak semua ia menjadi jelas mengapa tiub dimasukkan ke dalam tekak. Pengecualian dibuat hanya untuk bayi dan pesakit muda disebabkan oleh hakikat bahawa mereka mempunyai tracheostomy yang sering menyebabkan komplikasi. Operasi ini dijalankan di bawah bius umum dengan intubasi pesakit.

Tanda-tanda untuk tracheostomy pada kanak-kanak

Dalam beberapa kes, walaupun pesakit kecil memerlukan tiub di tekak. Apa jenis penyakit menimbulkan apa-apa keperluan? Peranti dimasukkan ke dalam kongenital atau diperolehi halangan, tumor, luka-luka trauma, ketidakmatangan saluran pernafasan.

Baru-baru ini, keadaan di atas boleh dikesan dalam tracheomalacia borang dan laringomalyatsii. Ia juga menyatakan stridor inspiratory, penarikan balik otot intercostal, pembakaran hidung. Keadaan ini boleh timbul akibat kongenital pita suara lumpuh, kerosakan kepada sistem saraf atau phrenic laryngeal saraf. Dengan tanda-tanda yang semula jadi juga merangkumi trakea Agnese.

Tetapi terdapat beberapa daripada penyakit yang diperolehi di mana akan diperlukan tiub di tekak. Selepas pembedahan, pesakit muda sudah biasa dengan benda asing, dan terus menjalani kehidupan yang normal. Sering tiub diperlukan selepas operasi lama untuk pengudaraan mekanikal. Juga, keperluan untuk ia timbul di apnea malam, masalah saraf, jangkitan kronik, dan aspirasi.

Ciri-ciri kanak-kanak operasi

Tidak kira apa yang membawa kepada keperluan untuk melakukan kanak-kanak tracheostomy, terdapat nuansa tertentu prosedur untuk para pesakit muda. Ini adalah kerana keunikan struktur tubuh mereka. Oleh itu, semua kanak-kanak kelenjar tiroid cukup tinggi, sehingga mereka menghabiskan tracheostomy yang lebih rendah.

rawan pesakit muda tidak pernah dibedah siasat dibentuk dari hadapan dinding tracheal, kerana ini boleh membawa kepada ketidakstabilan trakea itu sendiri dan menjadi punca kesukaran decannulation. ia juga tidak sesuai pilihan neutrino lintang. Dalam kes sedemikian, kecacatan tracheal cincin kerana tiub tekanan.

pembentukan tumor

Dewasa dan kanak-kanak mungkin memerlukan tracheostomy dengan kemunculan teratomas atau sarcomas. Tetapi pada pesakit muda mungkin memampatkan trakea dan formasi seperti hemangioma atau lymphangioma.

Apabila mendiagnosis kanser larinks perlu pergi doktor harus ditujukan bukan sahaja kepada tumor dan mencegah pertumbuhan, tetapi juga untuk memulihkan perlindungan, suara dan fungsi pernafasan. Oleh itu, tiub di kerongkong saya selepas pembedahan kanser berhubung dgn pangkal tekak adalah wajib dalam kes-kes di mana pesakit dilakukan laryngectomy - pembedahan untuk membuang seluruh larinks.

Ini boleh dielakkan hanya jika kanser yang didiagnosis pada peringkat 1, di mana purata melanda hanya akan larinks. Dalam keadaan seperti itu, pita suara dikeluarkan. Kadang-kadang resection larinks di mana dikeluarkan sebahagian daripada badan, tetapi semua fungsinya dipelihara.

Jika anda perlu melengkapkan pembasmian daripada larinks, ia adalah perlu untuk bersedia untuk hakikat bahawa ia adalah mustahil untuk menggunakan kotak cara suara yang biasa. Ia mesti dipulihkan.

Penjagaan tracheostomy yang

Tanpa mengira sebab-sebab yang memerlukan tiub di tekak, anda perlu ingat bagaimana dia diekori. Care ialah basuh setiap hari dan radas membasmi kuman. Selain itu, kawasan stoma mesti sentiasa melincirkan kulit untuk menghapuskan kemungkinan kerengsaan. tiub boleh dirawat dengan minyak wangi untuk memudahkan gelongsor.

Di samping itu, doktor mengesyorkan meninggalkan stoma tanpa cannulas untuk beberapa lama (kira-kira satu jam). Tetapi pada mulanya ia adalah penting untuk memantau kelegaan. Lama kelamaan, berkata tempoh boleh meningkat sehingga lubang tidak dibentuk belum sepenuhnya. Selepas itu pemakaian kanula menjadi tidak perlu. Pada masa yang sama dengan ketara memperbaiki keadaan pesakit. Selepas kanula tracheostomy atau tiub mengganggu dinding trakea.

gaya hidup ciri-ciri

Setelah ditangani dengan persoalan mengapa tiub di tekak adalah perlu, ramai yang kecewa kerana mereka mempunyai had berat. Dengan berkata peranti ia adalah mustahil untuk mandi, berenang, berenang di kolam renang, bilik mandi. Lagipun, ia adalah penuh dengan risiko tercekik. Tetapi, bagaimanapun, pasaran boleh mencari lapisan khas yang menghalang boleh menyebabkan air memasuki stoma.

Jangan lupa bahawa dalam kehidupan normal di tempat dlm bentuk gas dan berdebu diaktifkan perlindungan semula jadi nasopharynx. Dan orang-orang yang mempunyai tiub di tekak, ia tidak. Oleh itu adalah lebih baik untuk mengelak daripada melawat tempat tersebut. Semua pesakit dengan tracheostomy yang lebih mudah terdedah kepada keradangan dan penyakit bronchopulmonary lain. Mereka mesti dalam cuaca panas, tutup pembalut stoma, direndam dengan air. Dan pada musim sejuk, udara panas yang dikehendaki.

jenis tracheostomy

Selalunya terdapat tiub di tekak semasa pembedahan. Oleh itu, jika pembedahan itu tidak dilakukan dalam masa beberapa segera, pesakit boleh berunding dengan doktor untuk menubuhkan apa jenis tracheostomy.

Sekarang terdapat pelbagai alat-alat ini, tetapi kebanyakan mereka diperbuat daripada bahan termoplastik khas. Keanehan mereka terletak pada hakikat bahawa pada suhu kira-kira 35-38 ° C tiub di tekak menjadi anjal. Ini membolehkan anda menyimpan keseluruhan membran mukus trakea dan tisu bersebelahan lain. Kelebihan luar tiub menamatkan struktur menyerupai bentuk rama-rama. Ia mampu untuk memastikan perlindungan tisu luaran sekitar tekak yang dibuat dalam lumen.