Tracheal intubasi: apabila tiba masanya untuk kali kedua ...

keadaan kecemasan badan apabila CPR perlu diambil secepat mungkin, memerlukan tindakan jelas kakitangan perubatan. Kaedah bantuan pernafasan dipilih secara khusus di tempat kejadian bergantung kepada khusus kekalahan itu, keterukan keadaan pesakit dan kemungkinan untuk mengambil langkah yang perlu dengan segera.

Satu kaedah itu adalah intubasi rawatan rapi. Tanda-tanda untuk tracheal intubasi:

ü kemustahilan pengudaraan paru-paru dengan cara alternatif; rintangan di pihak organ-organ dan tisu-tisu lain (contohnya, ia adalah sukar untuk ventilasi paru-paru wanita hamil dengan toxemia, orang gemuk di tulang dada);

kehadiran ü lesi pinggir berbilang;

ü memasuki trakea dan bronkus muntah, kehadiran lendir likat dalam kuantiti yang besar, mulut pengisian darah;

ü ketidakupayaan resusitasi jantung dalam kematian klinikal (enam minit);

ü keperluan untuk urutan jantung terbuka;

ü lagi pengangkutan pesakit ke hospital untuk bantuan pernafasan.

Juga dalam resusitasi ia mempunyai beberapa kontra apabila tracheal intubasi tidak boleh digunakan kerana ancaman kepada kehidupan dan kesihatan pesakit. Tidak intubated dengan kecederaan tulang belakang di rantau serviks, kehadiran luka yang mendalam leher, tumor, bengkak, terhad mobiliti temporomandibular bersama.

Tracheal intubasi, teknik prosedur mesti dipatuhi dengan tegas dan hanya dapat dilakukan oleh kakitangan perubatan kerana pemasangan yang tidak betul tiub endotracheal yang boleh menyebabkan kerosakan yang serius.

Peralatan untuk intubasi adalah tiub, yang direka untuk memberi pengudaraan dengan memulihkan saluran udara patensi. Tiub ini juga berfungsi untuk melepaskan mukus saluran pernafasan, muntah. Ia terpakai tiub endotrakeal dan anestesiologi - ia dijalankan anestesia gas.

Doktor-doktor menjalankan intubasi seperti berikut: mangsa diberikan kepada kedudukan berbaring, kepalanya dicondongkan ke belakang sebanyak mungkin. Biasanya, bahu meletakkan bantal, jika ia tidak - lipat pakaian dalam bentuk roller untuk sedikit mengangkat tulang dada. Dalam usaha untuk mengawal pengenalan tiub endotracheal menggunakan laryngoscope a. Selalunya pengenalan tiub endotracheal itu dipegang premedication - mentadbir ubat-ubatan untuk menyediakan menyakitkan intubasi dan otot relaxant, yang berehat otot untuk penembusan tiub ke dalam trakea. Jika pesakit berada dalam keadaan haba atau dalam keadaan kematian klinikal, intubasi tracheal itu dilakukan tanpa mematuhi syarat-syarat ini. Sering epileptik intubasi tracheal perlu lakukan - dalam kes ini, mulut mengembang ganas dan menjalankan tindakan yang perlu.

bilah laringoskop ditekan terhadap injap nafas, dengan itu membebaskan akses kepada kemajuan selanjutnya. akar lidah ditolak dan pintu masuk ke larinks Menunjukkan dimasukkan tiub endotracheal. Dimensi tiub yang berbeza-beza, mereka dipilih terlebih dahulu bergantung kepada umur pesakit.

Jika prosedur dilakukan dengan betul, maka udara ditiup ke dalam tiub boleh mendengar bunyi dalam paru-paru, pergerakan boleh dilihat dada, udara kembali. Untuk pembersihan saluran udara tiub nipis melalui kandungan tiub endotracheal dikeluarkan.

Tracheal intubasi - yang sangat bertanggungjawab bantuan pernafasan. Jika masa tidak intubate pesakit, keadaan beliau semakin merosot dengan setiap minit yang berlalu. Pada masa yang sama apabila intubasi tidak perlu untuk tergesa-gesa - prosedur yang tidak boleh menyebabkan kecederaan saluran udara tergesa-gesa kerana memasukkan tiub. Percubaan untuk intubate hendaklah digunakan selama tidak lebih daripada tiga minit - jika tidak harus cuba pengudaraan tiruan.