Willis bulatan dan varian struktur

Circle of Willis - pembentukan anatomi vaskular, setempat pada pangkal otak, yang menyediakan pengagihan semula darah antara katil vaskular yang berbeza di hadapan bekalan darah yang tidak mencukupi ke otak. Ia adalah poligon tertutup mewakili anastomosis vaskular.

Circle of Willis terbentuk daripada depan dan belakang yang menghubungkan arteri (PSA dan SAR), segmen awal depan dan arteri posterior serebrum (PCA dan PMA) segmen nadklinovidnogo daripada arteri dalaman karotid (ICA) dan arteri basilar distal (OA).

Its anterior sebahagian daripada peredaran cagaran dijalankan antara sistem arteri karotid (contohnya, ICA dan BPR kanan sampingan PSA - ICA dan BPR sebelah kiri) dan bahagian belakang - antara sistem arteri karotid dan sistem vertebrobasilar (VSA - SAR - ZMA - OA ).

Perlu diingatkan bahawa bulatan biasanya dibangunkan dan ditutup sepenuhnya Willis memenuhi hanya separuh penduduk dunia. Meluas adalah hypoplasia atau aplasia PCA dan PMA dan hypoplasia PSA dan SAR. Di bahagian anterior keabnormalan dikesan sedikit kurang daripada anomali dalam struktur bahagian belakang.

PSA adalah sangat berubah-ubah dalam struktur, saiz dan lokasi, adalah pilihan yang mungkin terdiri daripada tidak mempunyai pendidikan untuk fistula yang luas di tapak menghubunginya BPR, ia juga mungkin dua kali ganda atau tiga kali ganda daripada PSA. Sangat jarang "trifurcation depan" arteri serebrum anterior: kedua-dua PMA mula di salah sebuah ICA. Dalam kes ini, bulatan Willis dibuka pada anterior. Agak anomali jarang berlaku ialah kehadiran tambahan BPR, yang dipanggil arteri Wilder.

Cauda biasanya terdapat hanya kira-kira separuh daripada penduduk dunia. Anomali hindfoot boleh agak pelbagai: saiz berselerak besar, perbezaan simetri satu cabang daripada arteri, atau ketiadaan segmen arteri. Anomali yang paling biasa adalah perbezaan dalam diameter arteri vertebra: hypoplasia antara satu sama lain dengan hipertropi serentak. Pada peringkat ini adalah dipercayai bahawa salah satu arteri vertebra adalah dominan dan yang lain adalah resesif sumbangan keseluruhan mereka untuk lembangan vertebrobasilar dalam aliran darah. asimetri boleh diterima sebanyak 50%. Zsa diameter biasanya kurang sedikit daripada PSA. Ia juga hypoplasia perkara biasa SAR.

Varian bulatan Willis - anomali struktur ketara sistem vertebrobasilar intrakranial: tidak ada penyatuan lengkap arteri vertebra di kedua-dua arteri utama anastomoses penyalahgunaan kemungkinan struktur atau arteri adalah terpencil. Dalam kes aplasia arteri basilar atau SAR dijana hindfoot OPEN bulatan arteri serebrum. Ia adalah dari belakang cawangan perforating sedang menuju ke sederhana dan otak tengah. Ia ternyata bahawa bulatan terbuka Willis boleh dalam segmen anterior, dan di belakang. Dan ia boleh dibuka sepenuhnya (tiada gandingan arteri) dan tidak lengkap (pada hypoplasia atau penyempitan).

Perubahan dalam struktur normal bulatan arteri serebrum boleh sama ada kongenital atau diperolehi - hasil daripada bahagian-bahagian tertentu penyesuaian kepada keadaan yang telah berubah daripada hemodynamics dalam pelbagai patologi saluran utama kepala, yang kerap terjadi dalam kes ini. Penilaian ciri-ciri tertentu dalam struktur katil vaskular dijalankan mengikut angiografi dan sangat penting dalam amalan neurologi. Ia adalah perlu untuk membezakan dalam diagnosis perubahan dalam arteri: apa yang menyebabkan dan yang berkembang sebagai hasil daripada perubahan patologi.