"Cymbalta": arahan penggunaan. Ulasan, harga, tanda-tanda

Hari ini kita akan memberitahu anda bahawa adalah ubat "Cymbalta." Arahan untuk penggunaan dadah, komposisi, kesan sampingan, dan bacaan akan diterangkan di bawah. Juga dari artikel yang dikemukakan, anda akan belajar mengenai bentuk di mana dadah boleh didapati, berapa banyak ia kos, sama ada dia mempunyai lawan dan bagaimana untuk menggunakannya dengan betul.

Borang pelepasan

Dalam bentuk apa ia boleh membeli dadah "Cymbalta" arahan yang disertakan dalam pakej? Pada masa ini ubat itu hanya dikeluarkan dalam bentuk kapsul perut. Setiap yang mengandungi pelet, yang mempunyai warna putih putih atau kelabu.

dadah

Apa komponen termasuk dadah "Cymbalta?" Arahan untuk penggunaan kapsul menyatakan bahawa elemen utama mereka aktif adalah duloxetine bahan. Ia juga harus diperhatikan bahawa struktur ubatan yang dianggap dan termasuk bahan-bahan tambahan seperti sukrosa, hypromellose, talkum, succinate, pewarna putih, asetat hypromellose, titanium dioksida, triethyl sitrat, gelatin, sodium lauryl sulfat dan kuning besi oksida pigmen.

Kapsul mungkin mengandungi 60 dan 30 ubat mg. Mereka dibungkus dalam lepuh 14 atau 7 kapsul. Dalam satu pek kadbod boleh 1, 2 atau 6 lepuh.

Ciri-ciri farmakologi dadah

Apakah bahan aktif seperti duloxetine? Arahan untuk penggunaan kapsul perubatan menyatakan bahawa apa-apa lakonan dadah dengan unsur berkata adalah sangat antidepresan yang baik. Ia adalah perencat yang reuptake norepinephrine dan serotonin. Dia lemah menghalang pengambilan dopamine dan tiada perkaitan untuk dopamine, histamine, dan reseptor adrenergic holino-.

Bagaimana Duloxetine? Panduan mengandungi maklumat berikut mengenai perkara ini: prinsip tindakan bahan adalah untuk menghalang reuptake norepinephrine dan serotonin. Hasilnya, dengan ketara meningkatkan kimia noradrenalin dan serotonin penghantaran maklumat dalam sistem saraf. Ia juga harus diperhatikan bahawa duloxetine cepat menyekat kesakitan.

Farmakokinetik dadah

Rumusan daripada kemurungan daripada "Cymbalta" diserap dari saluran gastrousus, penyerapan bermula beberapa jam selepas pentadbiran. Kepekatan maksimum dicapai selepas 6 jam. penerimaan serentak makanan tidak menjejaskan tumpuan dan meningkatkan masa untuk mencapai 6 hingga 10 jam. Pakar mengatakan bahawa ia secara tidak langsung dapat mengurangkan penyerapan (11%).

Mengikat dadah kepada protein plasma cukup tinggi dan mencapai lebih daripada 90%.

Separuh hayat dadah adalah 12 jam. Pada masa yang sama ia keluar dalam air kencing sebagai metabolit.

Menurut kajian, terdapat perbezaan antara proses farmakokinetik yang berlaku di kalangan wanita dan lelaki. Oleh itu, pelepasan purata bahan aktif di bawah kaum hawa. Walau bagaimanapun, pelarasan dos tidak perlu.

Ia juga harus diperhatikan bahawa perbezaan antara proses farmakokinetik yang berlaku dalam pesakit tua dan pertengahan umur telah ditubuhkan dalam siasatan. Ia mendedahkan bahawa separuh hayat dadah adalah lebih tinggi di kalangan orang tua daripada orang muda. Tiada pelarasan dos tidak diperlukan sama ada.

Pada pesakit yang kekurangan buah pinggang kronik di peringkat terminal, yang menjalani rawatan dialisis, kepekatan prestasi dan AUC kenaikan duloxetine tepat pada 2 kali. Itulah sebabnya ia adalah disarankan untuk mempertimbangkan kebijaksanaan mengurangkan dos ubat pada pesakit dengan kemerosotan teruk fungsi buah pinggang.

Pesakit dengan gejala kegagalan hati boleh melambatkan metabolisme dan penghapusan separuh hayat duloxetine.

Petunjuk untuk penggunaan dana

Apabila prescribers "Cymbalta?" Arahan untuk digunakan termasuk senarai berikut bacaan:

• kencing manis bentuk kesakitan neuropati;
• kemurungan dan kemurungan negeri;
• gangguan kebimbangan umum;
• sakit kronik sindrom otot, termasuk yang disebabkan oleh fibromyalgia dan osteoarthritis.

Kontra dengan penggunaan dana

Apabila anda tidak boleh mengambil ubat-ubatan "Cymbalta?" Arahan untuk digunakan termasuk senarai berikut kontra:

• permohonan serentak perencat kuat isoenzyme CYP1A2 (mis enoxacin, ciprofloxacin atau fluvoxamine);
• Peningkatan sensitiviti kepada pesakit bermakna komponen;
• kanak-kanak di bawah 18 tahun;
• Penyambut Tetamu seketika dengan perencat MAO;
• hipertensi arteri adalah tidak terkawal;
• uncompensated glaukoma penutupan;
• teruk kegagalan buah pinggang kronik (dengan CC kurang daripada 30 ml / min);
• kekurangan isomaltase atau saccharase, malabsorption glukosa-galaktosa dan fruktosa tidak bertoleransi;
• penyakit hati yang disertai oleh kekurangan hepatik.

Apabila harus digunakan dengan berhati-hati ubat

Ia perlu digunakan dengan berhati-hati berkata dadah dalam gangguan bipolar dan mania, risiko sawan serangan sudut penutupan glaukoma. Juga, penjagaan perlu diambil tekanan darah tinggi apabila okular, pemikiran membunuh diri, hyponatremia, hati dan buah pinggang.

Dadah "Cymbalta": arahan penggunaan

Harga produk ini adalah sangat tinggi. Walau bagaimanapun, keberkesanannya tidak tertakluk kepada apa-apa keraguan.

ubat dibentangkan ditetapkan hanya untuk pentadbiran lisan. Kapsul mesti ditelan bulat-bulat tanpa menghancurkan atau mengunyah mereka. Ia harus diperhatikan bahawa dalam mana-mana kes tidak boleh ditambah kepada ubat atau makanan mencampurkannya dengan apa-apa cecair, kerana tindakan itu dengan mudah boleh merosakkan lapisan perut.

Rumusan kemurungan perlu diambil pada dos awal 60 mg sekali sehari. Dalam usaha untuk mencapai hasil yang positif dalam sesetengah pesakit untuk meningkatkan jumlah itu kepada dos maksimum 120 mg dua kali sehari.

Pesakit yang didiagnosis dengan kegagalan buah pinggang kronik, yang berlaku di peringkat terminal, dos permulaan ubat ialah 30 mg sekali sehari. Jika pesakit mempunyai kerosakan hati, jumlah yang dinyatakan dadah adalah disyorkan untuk mengurangkan atau mengurangkan kepelbagaian penerimaan.

Ia juga harus diperhatikan bahawa untuk mengelakkan pengeluaran mendadak menerima ubatan. Jumlah dadah perlu untuk mengurangkan secara beransur-ansur lebih 1-2 minggu. Jika latar belakang ini, terdapat tanda-tanda ketara sindrom, ia adalah disyorkan untuk meneruskan rawatan dalam dos yang ditetapkan. Selepas itu, doktor mungkin terus berkurangan dos, tetapi lebih perlahan.

kes berlebihan

Apa kata pakar mengenai kes-kes pengambilan dadah berlebihan, "Cymbalta?" Ulasan doktor mengandungi maklumat yang data seperti yang ada pada mereka. Setakat ini, terdapat kes-kes berlebihan melalui pemakanan ubat dalam jumlah sehingga 3000 mg, dan apabila ia digabungkan dengan ejen lain. Secara kebetulan, tetap dan satu kematian.

Tanda-tanda terlebih dos atau terpencil digabungkan termasuk syarat berikut: sawan klonik, sifat tidur, muntah-muntah, koma, sindrom serotonin dan tachycardia. Bagi kajian pra-klinikal (eksperimen ke atas haiwan), tanda-tanda utama keracunan yang berkaitan dengan tidak terkawal menerima ubatan, adalah gangguan sistem saraf dan penghadaman pusat. Juga, pesakit mungkin muncul gegaran, ataxia, sawan klonik, muntah-muntah dan hilang selera makan.

Apa yang perlu dilakukan dalam kes dos berlebihan? Dengan perkembangan sindrom serotonin harus segera dijalankan Cyproheptadine terapi pembetulan, serta kaedah yang digunakan untuk menormalkan suhu badan pesakit.

pesakit dikehendaki untuk memberikan udara segar. Anda juga perlu memantau kerja-kerja jantung dan memantau tanda-tanda penting. Semua ini harus dilakukan bersama-sama dengan sokongan syarikat induk dan rawatan simptomatik.

Jika selepas pentadbiran dadah tidak lama, ia adalah perlu untuk mencuci perut. Juga, untuk menghadkan pengambilan ubat pesakit diminta minum arang diaktifkan.

kesan sampingan

Boleh memberi kesan negatif kepada kesihatan manusia yang menerima berkata ubat-ubatan? Mempertimbangkan kesan-kesan sampingan ubat-ubatan antidepresan dengan lebih terperinci:

• Selalunya (dalam 10% kes) dalam kajian klinikal, pesakit mempunyai negeri-negeri berikut: pening, sakit kepala, mulut kering, insomnia, insomnia, loya, mengantuk dan sembelit.
• jumlah kurang (1 sehingga 10% kes) pesakit diperhatikan curahan, cirit-birit, penglihatan kabur, muntah-muntah, berpeluh, menggeletar, peningkatan anorgasmia, selera menurun, kehilangan libido, penurunan berat badan, keletihan, mati pucuk, dan juga melambatkan atau ejakulasi yang tidak normal.

Kita tidak boleh mengatakan bahawa kesan sampingan seperti pening (kadang-kadang sakit kepala dan loya), sering dilihat dan pembatalan mendadak ubatan a. Dengan cara ini, pada pesakit dengan menyakitkan bentuk neuropati kencing manis boleh mengalami peningkatan glukosa darah semasa perut kosong.

Ulasan ubatan

Menurut pakar, dan pesakit ubat dianggap menampung sepenuhnya dengan tugas. Apabila menerima ia menghapuskan gangguan kebimbangan, serta menggalakkan kehilangan kemurungan negeri. Di samping itu, aktif juga ubatan melegakan sindrom kesakitan pada sistem otot.

Interaksi dengan cara lain

Adakah mungkin untuk bersama pentadbiran ubat-ubatan lain dengan ubat "Cymbalta?" pakar-pakar Tetamu mengatakan bahawa cara tersebut adalah kesan langsung kepada keberkesanan beberapa ubat-ubatan.

Jadi, terdapat risiko sindrom serotonin, duloxetine jika digunakan dalam kombinasi dengan MAOIs.

Kerana CYP1A2 isoenzyme terlibat secara aktif dalam metabolisme "penyediaan Cymbalta ', penggunaan serentak mereka boleh membawa kepada peningkatan kepekatan kedua.

Tidak disyorkan untuk ubatan berkata bersama-sama dengan ubat-ubatan lain yang memberi kesan kepada sistem saraf pusat. Juga semasa diterima masuk tidak perlu minum alkohol.

Kadang-kadang, manakala penggunaan SSRIs dan ejen serotonin pada pesakit diperhatikan sindrom serotonin. Oleh itu, anda perlu berhati-hati melampau apabila menggunakan ubat ini dengan antidepresan serotonin.

Kerana kenyataan bahawa terdapat risiko meningkat potensi pendarahan tidak perlu menggunakan kedua-dua duloxetine dan anticoagulants (antitrombosis).

Penyusuan dan kehamilan

Bolehkah saya menggunakan dadah "Cymbalta", harga yang akan dibentangkan pada, semasa mengandung? Oleh kerana kekurangan maklumat yang mencukupi, penggunaan duloxetine bahan sewaktu hamil ubat boleh diberikan hanya jika faedah kepada ibu mengandung adalah lebih tinggi daripada risiko untuk bayi.

Ia juga harus diperhatikan bahawa pesakit yang mengambil ejen ini perlu memastikan untuk memberitahu doktor anda tentang kejadian atau merancang untuk hamil.

Kajian telah menunjukkan bahawa wanita yang mengambil antidepresan di negeri ini, terutama di peringkat kemudian, akan meningkatkan risiko tekanan darah tinggi pulmonari berterusan daripada bayi yang baru lahir. Dalam kes ini, sindrom ini juga sering dilihat pada kanak-kanak dalam kes berhenti secara tiba-tiba menggunakan ibu masa depan duloxetine pada peringkat akhir kehamilan. Kebanyakan gejala keadaan ini diperhatikan semasa penghantaran atau pada hari-hari pertama selepas.

Kerana duloxetine dapat menembusi ke dalam susu ibu, ia tidak wajar untuk menyusukan bayi anda semasa terapi. Jika tidak, kepekatan bahan dalam janin akan berada dalam jumlah sebanyak 0.14% daripada kepekatan pada ibu.

panduan khusus mengenai penggunaan dadah

Dengan memberikan ubat kepada pesakit beliau "Cymbalta", doktor adalah bertanggungjawab untuk memberitahu bahawa secara mutlak melarang kemasukan sekali ejen itu dengan perencat MAO. Jika tidak, ia boleh mengancam komplikasi maut dan serius hyperthermia, myoclonus dan peralihan pengujaan dinyatakan dalam keadaan koma.

Ia juga harus diperhatikan bahawa mengharamkan menerima kata ubat untuk dua minggu selepas rawatan perencat MAO.

Menurut kajian, pada pesakit dengan keadaan manik apabila menggunakan ubat-ubatan lain yang memberi kesan kepada sistem saraf, sempena bermaksud "Cymbalta" boleh memburukkan lagi penyakit yang sedia ada.

Kerana kenyataan bahawa dalam kemurungan negeri terdapat kemungkinan cubaan bunuh diri, terutama perlu memantau pesakit yang dipunyai oleh kumpulan risiko.

Penerimaan dadah boleh menjadi agak mudah untuk menyebabkan mengantuk. Oleh itu, pesakit yang mengambil ubat ini, anda perlu berhati-hati semasa memandu dan apabila bekerja dengan jentera bergerak berbahaya.

Harga dan analog dadah

Berapa banyak adalah "Cymbalta" kapsul perut? Harga mereka mungkin berbeza. Ia bergantung kepada pengeluar dan rantai farmasi margin. Walau bagaimanapun, perlu diperhatikan bahawa secara purata, dadah kos kira-kira 1,050 Rubles Rusia (30 mg, 14 keping). Jika anda perlu membeli ubat dalam jumlah yang sama, tetapi pada dos 60 mg, maka anda perlu membayar kira-kira 1150 Rubles.

Sekarang anda tahu berapa banyak duloxetine. Harganya boleh meningkat atau menurun bergantung kepada faktor-faktor tertentu. Pada masa ini, pembelian dipanggil dadah tidak apa-apa kesukaran. Walau bagaimanapun, anda boleh membelinya hanya dengan preskripsi.

Tetapi bagaimana jika anda atas sebab tertentu tidak dapat untuk membeli "Cymbalta" kapsul perubatan? Analog ubat ini boleh didapati di hampir setiap farmasi. Walaupun pengambilalihan juga akan memerlukan kehadiran preskripsi daripada doktor.

dadah boleh digantikan "Cymbalta?" Kalangan rakan-rakannya ingin terutama menyerlahkan ubat yang berikut:

• "Pengenalan";
• "Azafen" (tablet);
• "Duloxetine Canon" (kapsul Enteric);
• "Venlafaxine Sandoz";
• "Alvent";
• "Mirtazapine Canon";
• "Eprobemide" (penyelesaian dalam / dan / m);
• "Wellbutrin";
• "Eprobemide" tablet;
• "Agomelatine";
• "Neyroplant";
• "Velafaks";
• "Calixtus";
• "Venlaksor";
• "Vensuert";
• "Dapfiks";
• "Venlift OD";
• "Despres ';
• "Efevelon retard";
• "Doppelgerts Nervotonik" sebagai penawar yang;
• "Inkazana";
• "Efevelon";
• "Coaxil";
• "Esprital";
• "Lerivon";
• "Trittiko";
• "Normazidol";
• "Mirzaten";
• "Tetrindol";
• "Mirtazonal";
• "Remeron";
• "Mirtalan";
• "Pirazidol";
• "Negrustin";
• "Nyuvelong";
• "Noksibel".

Kaedah penyimpanan dan rak-hidup

Apa yang jangka hayat dadah "Cymbalta?" Mengikut arahan, dan tarikh pada bungkusan, alat ini tidak boleh diambil untuk tempoh tiga tahun. Dalam kes ini ia perlu disimpan di tempat yang gelap di mana suhu tidak melebihi 20 darjah.