Diamnioticheskaya kembar dichorionic - apakah ia? Masalah pembangunan diamnioticheskoy kembar dichorionic

Diamnioticheskaya kembar dichorionic - bukan luar biasa pada masa kini. Statistik menunjukkan bahawa kebanyakan ini adalah kandungan kembar di kalangan wanita yang berumur 35 hingga 39 tahun. Sebab-sebab untuk persenyawaan ini percaya perubahan hormon dalam tubuh, termasuk rangsangan hormon dalam rawatan gangguan ginekologi. kembar itu dilahirkan dalam 30% daripada kes-kes kehamilan berganda. Jika frekuensi kembar kaitan dengan bilangan kehamilan lajang, maka bagi setiap 100 kelahiran normal adalah 4-5 kembar dichorionic diamnioticheskih.

Apa yang diamnioticheskaya kembar dichorionic?

Dalam bidang perubatan, terdapat empat jenis kembar, yang timbul hanya dalam dua mod konsep:

• Apabila pada masa yang sama atau pada jangka masa sehingga minggu dua telur disenyawakan oleh dua sperma yang berbeza. Setiap kanak-kanak adalah dalam kantung amnion yang berasingan dan mempunyai plasenta sendiri. kehamilan ini dipanggil diamnioticheskoy kembar dichorionic. Kanak-kanak boleh mempunyai jantina yang berbeza dan kelihatan berbeza.
• Apabila sel membahagikan kepada dua bahagian penuh selepas tempoh masa tertentu selepas persenyawaan. Jika bahagian ini berlaku dalam masa 2-3 hari, setiap buah-buahan boleh menjadi kantung amnion yang berasingan dan plasenta itu. Jika bahagian yang telah berlaku dalam tempoh kemudian, dari anak-anak dan chorion, dan amnion adalah perkara biasa. Ia boleh dikongsi hanya chorion atau hanya kantung amnion. kehamilan ini dipanggil Kembar monokorion (diamnioticheskoy atau monoamniotic). Kanak-kanak mempunyai set yang sama kromosom dan rupa yang sama dan jantina.

Twins diamnioticheskaya dichorionic minggu

Menentukan kehadiran kembar yang di dalam perkakasan hanya 5-6 boleh minggu kehamilan. Mengesyaki kehadiran dua kanak-kanak pakar sakit puan boleh apabila dilihat hanya dari minggu ke-9-10. Hanya kali ini, rahim mula berkembang lebih gigih dan untuk tempoh yang tidak sesuai dengan dimensi. Kehamilan kembar sering disertai dengan awal toksikosis. Ia berlaku lebih sukar daripada kehamilan lajang, boleh kembali ke kemudian. kehamilan ini adalah lebih optimum bagi ibu-ibu dan kanak-kanak daripada monochorionic. Pertimbangkan bagaimana membangunkan diamnioticheskaya kembar dichorionic selama beberapa minggu.

trimester pertama

• 1-4-ke-minggu tidak berbeza daripada kehamilan lajang, satu-satunya - toksikosis boleh muncul seminggu selepas persenyawaan.
• 5-8 minggu I: panjang setiap bayi adalah kira-kira 2 cm pada akhir minggu ke-8. Tau terbentuk sepenuhnya. Terdapat jari, tetapi mereka masih mempunyai membran. Membentuk tali pusat, uri masih terus berkembang. toksikosis ibu. Ia adalah tempoh yang paling berbahaya untuk menggugurkan kandungan.
• 9-12 minggu: masa untuk melakukan ultrabunyi. Kaji selidik itu mengesahkan bahawa wanita diamnioticheskaya kembar dichorionic. Kanak-kanak diletakkan gigi, pada akhir tempoh organ-organ seksual terbentuk. Kanak-kanak mempunyai panjang 6 cm dan berat 6-9 g Menjelang akhir minggu ke-12 kemungkinan penurunan keguguran.

trimester kedua

• 13-16 minggu: perut hamil kelihatan cacat oleh 2 dua minggu lebih lama daripada kehamilan lajang, ia sudah jelas kelihatan. Kanak-kanak secara aktif bergerak, berkerut, menghisap jari, tidur banyak, bangun kira-kira satu jam sekali.
• 17-20 minggu: anak-anak kaki hiruk baik dan senjata, pertumbuhan mereka adalah kira-kira 25 cm dan berat 300 g Pada kanak-kanak sudah berfungsi sepenuhnya usus, mereka bebas menulis dalam cecair amnion, yang dikemas kini beberapa kali sehari. Mungkin berlaku Polihidramnios.
• minggu 21-24-th: mula matang paru-paru. A hamil boleh mencederakan belakang dan kaki membengkak. Kanak-kanak mempunyai berat 600 Dalam tempoh ini, imbasan ultrabunyi boleh menentukan jantina, untuk mendiagnosis kehadiran atau ketiadaan kecacatan kongenital, kembar diamnioticheskaya dichorionic dalam gambar dapat dilihat dengan jelas.

trimester ketiga

• 25-28 minggu: kanak-kanak mengumpul lemak, membangun sistem saraf, penglihatan dan pendengaran, radas vestibular. Ibu bawah rahim meningkat kepada 30 cm dari kawasan kemaluan.
• 29-32 minggu: pertumbuhan kanak-kanak daripada kira-kira 37 cm dan berat 1,3-1,6 kg. Dalam tempoh ini, melakukan ultrasound, yang membolehkan anda untuk menentukan kesediaan kanak-kanak untuk kelahiran, untuk mengesan keabnormalan dalam chorion dan omnione, meramalkan dan merancang untuk buruh.
• 33-36 minggu, bayi seberat kira-kira 2 kg, berdebar-debar mempunyai kira-kira 120 denyutan seminit. Kepala orang kanak-kanak pergi ke bawah, yang kedua paling biasa bertempat di songsang. Pada minggu ke-36, seorang wanita boleh melahirkan anak pada bila-bila.
• 37-40 minggu: anak-anak adalah sepenuhnya bersedia untuk dilahirkan, ketinggian dan berat badan, mereka ketinggalan rakan-rakan lajang mereka. Selalunya, kanak-kanak akan menjadi pada minggu ke-37-38. Kebarangkalian tinggi pemeliharaan yang dirancang kehamilan sebelum kelahiran. Tempoh ini meningkat berat badan ibu dengan 15-17 kg.

Bolehkah seorang wanita melahirkan kembar pada mereka sendiri?

Jika seorang wanita diamnioticheskaya dichorionic kembar, penghantaran mungkin berlaku sebagai satu cara semula jadi, dan dengan bantuan pembedahan caesarean elektif. Ia bergantung kepada perjalanan kehamilan dan komplikasi yang berkaitan. Jika satu bentuk hamil teruk toxemia lewat, preeclampsia, vena varikos yang teruk, dan masalah memburukkan lain pembedahan caesarean mungkin. Cesarean dijalankan di melintang atau songsang kedua-dua bayi. Keputusan yang diambil oleh doktor pada keputusan ultrasound pelbagai dan pemerhatian semasa mengandung. keadaan yang optimum untuk kelahiran semula jadi adalah persembahan Batok kepala kedua-dua kanak-kanak, boleh diterima sebagai persembahan Batok kepala salah seorang daripada mereka dan kaki - kedua. Dalam kes lain, kebarangkalian yang tinggi untuk melaksanakan Caesarean.

Twins dan ultrasound

Jika disyaki kembar diamnioticheskaya dichorionic, foto ultrasound mengesahkan fakta ini dengan hanya tempoh 5-6 minggu. Di peringkat akhir (32-36 minggu) boleh menjadi perkakasan "kehilangan" seorang kanak-kanak. Ini kerana bayi di ultrasound bertindih kedua dan terakhir menjadi mesin tidak kelihatan. Twins Kehamilan memerlukan pemeriksaan ultrasound lebih kerap berkaitan dengan risiko keabnormalan dan komplikasi pada kanak-kanak. Kaji selidik itu membolehkan untuk mewujudkan:

• menaip zygosity kembar;
• daya maju daripada anak-anak;
• taktikal masa depan pengurusan buruh;
• melahirkan anak patologi atau salah seorang daripada mereka;
• kehadiran Polihidramnios atau oligohydramnios setiap daripada mereka;
• biometrik, pembangunan, sepadan dengan tempoh kehamilan;
• tenggelam salah satu janin di mana-mana peringkat boleh menyimpan anak kedua di bawah keadaan yang menggalakkan, kemungkinan mendapat penyakit dan kecacatan pada bayi yang hidup tidak lebih daripada 10%.

bahaya kembar

kembar diamnioticheskaya Dichorionic berkembang lebih baik daripada monozygotic. Ini adalah disebabkan oleh hakikat bahawa anak-anak memisahkan kantung amnion dan plasenta, mereka antara satu sama lain adalah bebas. Walau bagaimanapun, kanak-kanak ini juga berada dalam bahaya. Salah seorang daripada mereka adalah pudar salah satu janin. Bimbang tentang hal itu tidak boleh. Jika pudar telah berlaku semasa trimester kedua dan kemudian mumia janin mati yang tidak berbahaya untuk ibu dan anak kedua. Bahaya kedua ialah kebarangkalian Polihidramnios kejadian disebabkan oleh hakikat bahawa melalui darah shunt di antara placentas semula kepada satu kanak-kanak yang lebih besar, kerana yang lebih pisaet bayi, dan beransur-ansur membentuk hydramnion. Dalam hal ini, kanak-kanak boleh berbeza-beza dalam berat badan. Bermula dari minggu ke-32, kanak-kanak mula ketinggalan dalam pertumbuhan dan berat badan. Bagi kanak-kanak ia tidak berbahaya, ia tidak memberi kesan kepada perkembangan mental dan fizikal fakta ini. lag adalah disebabkan oleh hakikat bahawa rahim kekal ruang kecil. Selepas kelahiran anak-anak cepat mengejar pada ketinggian dan berat badan rakan-rakan mereka.