Patah tulang zygomatic dengan anjakan

patah tulang zygomatic tidak memerlukan prosedur khas bagi menjalankan diagnosis. Untuk kenyataan Professionals kerosakan itu tidak sukar, kerana ia adalah sangat mudah untuk mengenali.

Apa yang menyifatkan kerosakan?

Kerosakan dicirikan oleh penarikan balik pipi tulang, yang merupakan apa yang dikenali sebagai "langkah" di muka mangsa. jenis ini ubah bentuk biasanya setempat di bahagian infraorbital.

Patah tulang zygomatic dan menjadikannya mustahil untuk melengkapkan pembukaan mulut, yang merupakan petunjuk yang jelas tentang kecederaan yang sedia ada. pesakit tidak boleh bergerak rahang bawah. Apabila gentian ini disalut mata pendarahan.

Jika diterima keretakan teruk tulang zygomatic, mungkin kemunculan hidung pendarahan dari hidung, di pihak yang kalah.

Biasanya, bagi kebanyakan kebolehpercayaan dalam diagnosis beralih kepada penggunaan peralatan X-ray, yang menjadikan ia mungkin untuk membuat gambar yang menunjukkan kerosakan. Banyak trauma berhujah bahawa mendiagnosis retak tulang pipi pada gambar adalah amat sukar. Tetapi tidak patah dikenal pasti boleh mencetuskan kesan negatif, yang membawa kepada perubahan patologi dalam tengkorak.

Apa jenis patah tulang zygomatic sana?

Sebagai peraturan, membezakan dua jenis kecederaan: patah patah tulang zygomatic dengan anjakan dan tulang zygomatic tanpa anjakan.

Kecederaan, disertai dengan mengimbangi, dicirikan oleh kerosakan kepada sinus dgn rahang atas. Ia ditutup, dibuka, linear atau pemecahan.

Jika tarikh kecederaan telah diadakan untuk 10 hari, ia dianggap sebagai segar, tetapi jika lebih daripada 10 hari atau lebih baru, patah ketinggalan zaman. Jika, bagaimanapun, kerana kerosakan yang berlaku bulan lepas, tulang tidak accrete salah atau tidak bersatu.

Tanda-tanda trauma patah dengan anjakan

Selepas patah tulang zygomatic gejala berikut:

• Pendarahan, bengkak dan luka pelekat penarikan balik di pipi.
• edema kelopak mata, yang mengganggu dengan mata tertutup.
• pendarahan yang kerap dari lubang hidung, yang terletak di tepi tulang pipi rosak.
• Pesakit sukar untuk membuka mulut. Juga ia tidak boleh bergerak ke sisi yang berbeza daripada rahang bawah.
• Sering dijumpai penglihatan kabur, diplopia dikaitkan dengan anjakan biji mata.
• Apabila berhenti tulang zygomatic pesakit menyatakan sakit yang tajam pada rabaan.
• Patah gerbang zygomatic boleh digabungkan dengan keretakan tulang tulang pipi. Dalam kes ini, menyebabkan serpihan sudut anjakan tulang, biasanya diarahkan dalam lekuk duniawi.

Apa yang tugas utama pakar?

Tugas utama pekerja kesihatan dalam tempoh rawatan adalah untuk memulihkan integriti tulang yang cedera. Patah mengimbangi dikeluarkan melalui pembedahan kerana ia memerlukan pengurangan serpihan tulang dan penetapan mereka. campur tangan pembedahan boleh berlaku di dalam mulut pesakit dan keluar.

Patah tanpa anjakan dirawat secara konservatif dengan bantuan ubat-ubatan, dan juga pengaruh fisioterapi.

Apa komplikasi boleh berlaku?

Apa komplikasi boleh menyebabkan patah tulang zygomatic? Akibat rawatan lewat daripada mangsa untuk bantuan perubatan mungkin seperti berikut:

• kecacatan muka, yang boleh mengambil sifat berterusan;
• contracture rahang;
• Sinusitis rahang atas dalam bentuk yang kronik;
• osteomielitis dgn rahang atas.

contracture rahang boleh menyebabkan anjakan tulang zygomatic ke dalam dan ke belakang, yang menyumbang kepada pembangunan jamming dan parut kasar dalam tisu lembut proses coronoid yang rahang.

resdung dgn rahang dalam bentuk kronik dan juga mencetuskan selepas trauma serpihan osteomielitis tulang yang sedang diperkenalkan dalam sinus dan lumen itu.

Rawatan pesakit trauma tulang zygomatic

Ia menghapuskan patah tulang zygomatic. Rawatan boleh konservatif atau pembedahan, bergantung kepada tahap kerosakan.

Ganti rugi segar (tidak lebih daripada 10 hari selepas kecederaan) tanpa mengimbangi mungkin untuk menggunakan serpihan teknik konservatif. Biasanya pemeliharaan-siar adalah disyorkan. Pada kawasan tulang pipi yang patah meletakkan sejuk. Langkah-langkah ini dijalankan dalam tempoh dua hari pertama selepas kejadian itu.

Tekanan harus dikecualikan pada tulang zygomatic. Membuka mulut perlu sebagai terhad selama dua minggu.

Rawatan Dalam patah lama

Dalam patah lama (lebih daripada 10 hari) dengan unsur anjakan dipaparkan hanya pembedahan. Apabila menyusun semula serpihan tulang rahang contraindicated dalam mulut terbuka. Dengan kekalahan ini adalah ubah bentuk muka mungkin, hilang sensitiviti terhadap kesakitan dalam bidang kerosakan kepada saraf infraorbital dan zygomatic, penglihatan berganda.

Patah tulang zygomatic dan gerbang zygomatic dikeluarkan dengan pelbagai kaedah.

Cara Lamberg

Ini adalah kaedah yang paling kerap digunakan bagi rawatan. Ia digunakan dalam kes di mana kerosakan kepada dinding sinus tidak begitu ketara. Untuk mengubah semula cangkuk tulang yang digunakan dengan satu gigi. pesakit menganggap kedudukan mendatar. Ia berkata dusta di belakangnya.

Peringkat utama kaedah rawatan Lamberg

• kepala mangsa berada di sebelah yang sihat.
• hook Unidentate dimasukkan melalui kulit untuk zygoma pertama beralih arah melintang, dan kemudian bergerak pada sudut akut dengan mata permukaan dalaman.
• Otlomok mengurangkan bertentangan pergerakan dengan anjakan. Manipulasi dijalankan selagi tulang klik.

Cara Keane

kaedah itu terpakai dalam kes di mana tulang zygomatic terpisah daripada rahang atas dan frontal dan tulang temporal. Pertama, insisi membran mukus dalam bidang peralihan lipat rahang atas puncak alveolar. Melalui luka yang jatuh di bawah doktor tulang memasuki lif. Oleh pergerakan ke atas dan ke arah luar yang berlaku mengimbangi tulang ke dalam kedudukan yang betul.

Cara Vilaydzha

Dia penambahbaikan ke atas kaedah sebelumnya. Ia digunakan untuk mengubah semula gerbang tulang pipi tulang. pemotongan itu dilakukan pada kali ganda peralihan dalam bidang geraham pertama dan kedua. Lantai lif Karapetyan diperkenalkan tulang pipi tulang atau gerbang, yang disusun semula dalam.

Cara Dubova

Kaedah ini boleh digunakan apabila rosak, digabungkan dengan dinding trauma sinus dgn rahang atas. Dalam kes ini disingkirkan patah tulang zygomatic? Operasi itu melibatkan bahagian pelaksanaan gerbang atas mulut alat yang terletak di tengah-tengah sebelum molar kedua. Berlendir flap periosteal dikupas, mendedahkan dinding sebelah sinus dgn rahang atas dan. Menetapkan tulang serpihan. Termasuk terjejas dan bahagian bawah rongga mata. fistula tiruan digunakan untuk perjalanan yang lebih rendah hidung. Sinus bud tertutup rapat kasa impregnated dengan iodoform. Akhirnya ia dimasukkan melalui hidung. Rana, yang terletak berhampiran mulut, ketat dijahit. tampon dikeluarkan selepas 2 minggu.

penukaran kaedah Kazanyana

Kaedah ini adalah sama dengan kaedah merawat oak. Tetapi terdapat beberapa perbezaan. Untuk menyimpan serpihan tulang dalam kedudukan yang betul apabila memasang sinus bukannya tiub kain kasa yang digunakan daripada getah lembut.

Cara Gillis, Kilner, Batu

Tulang patah tulang pipi pemotongan 2 cm di kuil. Dalam kes ini, doktor menarik kembali dari sempadan rambut. luka dimasukkan lif luas Gillis atau forsep bengkok. Alat ini bergerak ke tulang pelarian. A sokongan untuk alat ini wad yang ketat kain kasa. Terima kasih kepada manipulasi ini boleh reponirovanie serpihan.

Cara Dyushanzha

Apabila kaedah ini dilakukan mengubah semula tulang pipi tulang direka khas untuk tujuan ini forsep dengan gigi tajam dan pipi. Melalui kulit dengan menggunakan alat ini boleh menyita dan tulang pipi reponirovat ia. Sebaliknya, forsep ini boleh digunakan "forsep peluru" atau penyepit Khodorovich-Barinova.

Satu kaedah merawat Malanchuk-Hadarovicha

Kaedah ini digunakan untuk patah segar dan lama-lama. Hook dengan satu gigi dimasukkan di bawah tulang pipi atau arka dan serpihan dengan beralih keluar oleh tuil. Letak tangan pada tulang tengkorak.

wayar osteosynthesis melalui jahitan atau poliamida benang

Patah tulang zygomatic, tahap yang tinggi, dirawat dengan menggunakan wayar kimpalan. Kaedah ini digunakan di pipi dan dahi, dan pipi atau jurang patah rahang atau didedahkan di kawasan berkenaan. Untuk menetapkan serpihan tulang daripada tulang pipi memohon plat kecil logam dengan skru kecil.

Cara Kazanyana

Kaedah rawatan yang digunakan sekiranya pengurangan serpihan melalui manipulasi tunggal tidak diperolehi, dan mereka tidak boleh disimpan dalam kedudukan yang betul. pemotongan itu dibuat dalam kawasan kelopak mata yang lebih rendah, meninggalkan terkena tulang pipi tulang berhampiran kawasan suborbital. Pembentukan tulang berlaku saluran di mana dijalankan nipis wayar keluli tahan karat. akhir disimpulkan dibengkokkan zahir untuk membentuk cangkuk atau gelung. Melalui apa-apa prosedur dijalankan zygomatic penetapan tulang pada rod, yang dipasang dalam penutup gipsum.

Cara Shinbareva

tulang zygomatic ditetapkan kepada berduri cangkuk pembalut unidentate gipsum. Dengan giliran tunggal cangkuk arka disuntik dengan tegas di tepi bawah bangkai di tapak lekukan. kulit dijahit. Pesakit perlu Pematuhan membiarkan diet. Ia adalah perlu untuk mengelakkan tekanan pada tulang pipi.

Cara Bragin

Sering patah dengan anjakan menggunakan single-shank cangkuk adalah mustahil untuk menetapkan serpihan dalam kedudukan yang betul, kerana pergerakan aktif subjek adalah hanya satu bahagian lengkok yang patah. Dalam kes ini cangkuk bergigi dua. Ia mempunyai bukaan di mana serpihan boleh dijalankan di bawah lingatury dan menjalankan penetapan untuk kereta api luar.

Cara Matas-berin

Oleh jarum melengkung besar melalui tendon otot duniawi pada tulang pipi arc diadakan wayar nipis. Dibentuk oleh gelung dawai habis. Oleh itu terdapat reponirovanie gerbang zygomatic.

Cara Matas-berin

Teknik ini melibatkan wayar jahitan untuk menutupnya. Teknik ini ditunjukkan dalam kes apabila kaedah lain tidak membantu. Sepanjang tepi bawah arka yang dihasilkan tulang pipi panjang keratan yang 2 cm. Bahagian-bahagian Rosak dikumpulkan bersama-sama. Di hujung serpihan oleh lubang boron lubang kecil. Dengan bantuan thread serpihan poliamida digabungkan. Mereka diberi penetapan yang betul. Hujung benang terikat, dan luka itu dijahit sehingga ketat.

Pada permulaan kemajmukan serpihan serpihan tulang boleh ditetapkan melalui plat plastik cepat pengerasan. lebar 1.5 cm, dan panjang sepadan dengan gerbang zygomatic pesakit.

Sebaik sahaja serpihan dengan bantuan jarum melengkung akan vpravleny, dari luar setiap serpihan dijalankan di bawah thread poliamida. Hujung benang terikat di bawah plat. Antara plat dan kulit dikurung turundy dengan iodoform. Jadi bedsores amaran. plat 8-10 hari dikeluarkan.

Dalam ketiadaan pelanggaran yang bersifat berfungsi, dan tempoh yang lebih lama dari tarikh patah (lebih daripada 1 tahun) digunakan resection proses coronoid atau Osteotomy tulang zygomatic.

kesimpulan

Patah tulang zygomatic, gambar yang dibentangkan di dalam artikel ini merujuk kepada kategori kes-kes yang teruk dalam bidang traumatology.

Kelewatan dalam rawatan boleh menyebabkan kerosakan kepada beberapa kesan yang tidak diingini. Oleh itu, selepas kecederaan itu ia adalah sangat disyorkan untuk tidak menangguhkan lawatan ke doktor. pakar akan melantik pemeriksaan yang perlu dan memilih kaedah yang sesuai rawatan.