Rehberg sampel pesakit menyerahkan salah satu daripada beberapa sposobobov, atas nasihat doktor

Jika anda mengesyaki bahawa beberapa penyakit yang doktor akan menasihatkan untuk membuat analisis, yang dipanggil sampel Rehberg. Supaya menentukan kecekapan aliran darah melalui buah pinggang.

Dalam persediaan untuk analisis ia adalah disyorkan untuk tidak melakukan aktiviti fizikal, serta untuk melepaskan teh, kafein dan alkohol. Faktor-faktor ini memberi kesan kepada indikator hasil, dan langkah berjaga-jaga yang mudah akan memastikan gambaran sebenar kapasiti penyucian buah pinggang.

Paul Rehberg pertama kali dicadangkan untuk menubuhkan kadar penapisan dalam glomeruli kreatinin luaran pada tahun 1926. Mencuba Rehberg manakala dipadankan dengan masalah tertentu. teknik kesukaran adalah perlu untuk memperkenalkan kreatinin luaran secara intravena.

Ahli akademik Tareev dipermudahkan prosedur dengan mencadangkan untuk mencari kelajuan pada tahun 1936

kadar penapisan glomerular pelepasan (kesegahan) kreatinin endogen. Kemudian saintis mendapati bahawa bahan yang terdapat dalam darah di dalam kuantiti yang tetap. Oleh itu, bahan untuk cucuk intravena muncul tidak praktikal. Sejak prosedur menentukan kadar pelepasan darah dalam buah pinggang kreatinin endogen dipanggil sebagai sampel Reberga dan - mencuba Reberga - Tareeva.

Kaedah analisis telah dibangunkan dalam tiga varian

1. Kaedah pertama agak bermaklumat. Prosedur ini bermula pada waktu pagi apabila pesakit terjaga, dia diberi minum kira-kira dua gelas air. Selepas 15 minit, dia pergi untuk membuang air kecil di dalam tandas pada masa selesai membuang air kecil merekodkan masa yang tepat. pesakit kembali ke katil dan secara senyap-senyap terletak tepat 1 jam dan kemudian kencing ke dalam kapal. Pada akhir kencing lagi merekodkan masa yang tepat. Oleh itu disediakan 1 disediakan untuk analisis bahan

pesakit ini terletak di atas katil, dan tepat 1 jam yang membuang air kecil ke dalam kapal. Itu diperolehi 2 bahagian air kencing.

Reberga siasatan terdiri daripada persampelan darah vena dalam jumlah sebanyak 6-8 ml. Darah diambil di pertengahan proses meletakkan air kencing.

Dalam makmal, jumlah air kencing yang diukur di setiap kapal, nombor ini dikira sebagai cecair dikumuhkan oleh buah pinggang selama 1 minit, penunjuk minit dipanggil diuresis. Ditentukan dalam setiap sampel dan kepekatan plasma kreatinin darah diambil. Untuk menetapkan penjelasan dalaman formula penggunaan kreatinin

F1 = (U1 / P) V1.

Oleh itu, kepekatan jumlah kreatinin dalam air kencing yang dipilih Bahagian pertama (U1), dibahagikan dengan jumlah kepekatan creatine dikesan dalam plasma (P), dan hasilnya dibahagikan dengan diuresis minit yang diambil oleh bahagian air kencing pertama (V1). Keputusan diperolehi - F1, ia adalah jumlah kadar penapisan untuk bahagian pertama air kencing.

Persamaan yang sama mengira F2, bagi bahagian kedua:

F2 = (U2 / P) V2.

Pengalaman menunjukkan bahawa data yang diperolehi dalam sampel air kencing yang pertama dan kedua akan berbeza di antara mereka. Mencuba Reberga dalam beberapa kes rumit oleh fakta bahawa sindrom nefrotik meningkatkan perkumuhan creatine dalam tubul proksimal. Kadang-kadang penunjuk patologi dirembeskan kreatinin dalaman tubul epitelium adalah 30% daripada kepekatan yang terdapat dalam air kencing, yang banyak melebihi nilai normal. Ini bermakna bahawa jika buah pinggang pesakit tidak bekerja kapasiti penapisan glomerular baik, terlalu rendah, patologi analisis tidak boleh dipaparkan.

2. contoh Reberga penjelmaan kedua diambil dalam jumlah air kencing setiap hari. pesakit terjaga, membuang air kecil pertama menjadikan tandas, sepanjang masa yang peeing di dalam bekas yang sama, bahagian terakhir jatuh pada pagi keesokan harinya. Bahan disimpan di dalam peti sejuk antara kencing. Jika pagar dijalankan di rumah, maka selepas langkah-langkah pesakit kencing lalu tepat jumlah keseluruhan masalah lemah kawalan kencing ini, menyimpan hasilnya, sebagai contoh, diuresis harian 1100 ml, berat (pesakit) 75 kg, tinggi (pesakit) 170 cm Kemudian air kencing dikacau, bahagian cast assay untuk. kepekatan diukur kreatinin, dan selebihnya dibuang. Merujuk air kencing ke makmal pada masa yang sama menderma darah. Menurut penjelmaan kedua agar ia dilaksanakan sampel Reberga. Norma adalah berbeza-beza bergantung kepada umur dan jantina.

Jika penunjuk mencapai tahap 140 ml / min, doktor mempunyai syak wasangka yang berkaitan dengan permulaan perkembangan diabetes, sindrom nefrotik, atau tekanan darah tinggi. Perlahan perkumuhan buah pinggang fungsi sehingga 50-30 ml / min dan bawah menunjukkan kegagalan buah pinggang.

3. penjelmaan Ketiga pagar bahan sampel Reberga diadakan tujuan saintifik dan dibahagikan dengan 2, dan kemudian 3 bahagian air kencing setiap hari.