Tetanus: Gejala pada kanak-kanak. Tanda-tanda dan patogen tetanus. Pencegahan dan Rawatan

Tetanus - penyakit yang telah dikenali sejak zaman purba. doktor terkenal Hippocrates pada abad ke-5 SM, diterangkan secara terperinci gejala. Tetapi lebih kepada rasa kesal semua orang, topik tetanus kekal relevan dalam dunia hari ini. Ini adalah kerana sejumlah besar kematian bagi penyakit ini. Statistik menunjukkan bahawa setiap tahun dari tetanus mati kira-kira 160 ribu orang di dunia.

penerangan ringkas

Tetanus adalah penyakit berjangkit yang serius. Ia dicirikan oleh peruntukan toksin maut dan kursus klinikal cukup pesat. Untuk dapat memahami sepenuhnya masalah keseluruhan kemunculan penyakit ini, ia mencukupi untuk mempunyai maklumat yang 30-50% daripada pesakit meninggal dunia. Di antara mereka ada orang-orang yang telah vaksin tetanus. Di negara-negara dengan ubat lemah, angka ini mencapai 85-90%. Tetanus menyebabkan aktiviti penting mikroorganisma menembusi ke dalam badan melalui luka dan kerosakan kulit yang lain. Perkara yang paling sesuai untuk pembiakan mereka - persekitaran yang panas dan lembap. Kerana kebanyakan daripada semua kematian direkodkan daripada tetanus telah berlaku di negara-negara sub-Sahara Afrika, Asia dan Amerika Latin. Tetapi walaupun dalam negara-negara Eropah agak mewah dari penyakit ini setiap tahun beribu-ribu orang mati. Atas dasar ini, kita tidak boleh mengatakan bahawa penduduk kawasan yang lebih bertamadun adalah selamat.

Ejen penyebab tetanus

patogen Tetanus adalah wakil-wakil keluarga Bacillaceae. Dalam keadaan biasa pembiakan mereka berlaku pada haiwan dan usus manusia. Walau bagaimanapun, mereka tidak menyebabkan sekali tidak ada bahaya. Pada masa pengenalan mereka ke dalam luka, dan dalam keadaan kekurangan mutlak oksigen, ini riba tenang menjadi benar-benar bertentangan. Ia berlaku pilihan sibuk toksin yang ada di tengah toksin bakteria kuat. Pengaruh mereka dengan cepat, serta perkembangan penyakit yang dipanggil tetanus. Gejala pada kanak-kanak kadang-kadang diperhatikan dalam tempoh beberapa jam selepas jangkitan. ejen bahan buangan pada masa yang sama adalah sama sekali tidak berbahaya jika tertelan, kerana mereka tidak diserap melalui membran mukus. Tetapi semasa pemanasan atau di bawah pengaruh sinar ultraviolet, mereka dengan cepat mati.

Bagaimana dijangkiti tetanus?

Keperluan cantuman berlaku apabila terdapat kecederaan atau kerosakan kepada kulit atau membran mukus. Yang paling sukar dalam kes ini adalah kedalaman besar luka potong, kerana ia dibentuk mereka sesuai untuk pembangunan mikroorganisma keadaan berbahaya. Juga, pengaktifan jangkitan boleh berlaku dengan luka bakar, radang dingin dan penyakit radang. Bayi yang baru lahir boleh mendapatkan tetanus melalui tali pusat, jika ia telah dipotong instrumen teruk dirawat.

agen penyebab penyakit ini banyak dalam alam semula jadi. Mereka ialah:

• dalam debu rumah;
• bumi;
• garam dan air tawar;
• najis kebanyakan haiwan.

Spora dan vegetatif bacillus tetanus konfigurasi tersedia dalam usus manusia.

Tahap sensitiviti kepada penyakit ini adalah sangat tinggi dalam semua kumpulan umur, tetapi kebanyakan kanak-kanak penyakit itu direkodkan dalam 3-7 tahun.

Apa yang tempoh pengeraman adalah tetanus?

Berapa banyak tetanus yang nyata? Inkubasi penyakit ini mengambil masa yang masa yang berbeza - dari 1-2 hari hingga 2 bulan. Dalam kes ini, purata - 1-2 minggu. Jangka masa tempoh inkubasi, tahap penyakit ini bergantung kepada: ia adalah lebih kecil daripada, semakin sukar akan kemungkinan besar penyakit dan kematian.

Pada masa ini, penembusan bakteria ke dalam medium budaya dan pembiakan mereka bermula. Ia disertai oleh pelepasan toksin maut. Pesakit dalam tempoh ini mungkin perasan kehadiran tanda-tanda berikut:

• sakit kepala;
• berpeluh;
• ketegangan otot;
• peningkatan tahap cepat marah;
• menggigil;
• insomnia dan gangguan neuropsikiatri lain.

Gambar klinikal dan gejala pertama penyakit ini

Bermulanya penyakit ini dalam kebanyakan kes adalah akut. Mendaftarkan kes-kes kecil jarang berlaku tempoh prodromal. Ia dinyatakan oleh petanda yang berikut:

• kemalasan;
• sakit kepala;
• keadaan tegasan dan otot penguncupan, di mana telah cedera dan membangunkan tetanus.

Tanda-tanda awal dalam kebanyakan kes - disenyapkan sakit omelan di tapak luka, walaupun ia sembuh. Antara tanda-tanda tertentu pertama penyakit, penampilan yang mungkin menunjukkan tetanus milik:

• kancing gigi manifestasi (penguncupan sawan) gula-otot, yang merupakan punca mendedahkan mulut;
• kehadiran senyuman tajam, kerana yang bersuara itu dilakukan dengan niat jahat mengejek (masam, mata dikurangkan, bibir memanjang tersenyum a);
• manifestasi dysphagia (kesukaran menelan), punca yang merupakan kekejangan sawan otot pharynx;
• otot leher sengit.

Kehadiran yang pertama 3 gejala sahaja khas untuk tetanus.

ciri-ciri ketinggian tetanus

Tempoh ketinggian penyakit - 8-12 hari. Dalam bentuk yang teruk, ia meningkatkan sebanyak 2-3 kali. Tempoh fasa ini penyakit ini bergantung kepada faktor-faktor berikut:

• kelajuan rawatan dengan doktor;
• kehadiran atau ketiadaan vaksin;
• tahap kerosakan kulit.

Pada peringkat ini, kerap dikesan tetanus. Gejala pada kanak-kanak berikut:

• penguncupan sawan otot muka, penampilan senyuman ciri;
• sukar untuk menelan makanan;
• otot-otot kaki dan abdomen sangat tegang;
• sawan menyakitkan;
• berpeluh penting;
• insomnia kronik;
• apnea, sianosis; asfiksia;
• pelanggaran urethral dan peredaran darah proses;
• peningkatan ketara dalam suhu.

Apabila tidak ada pukulan terhadap tetanus, menyebabkan kematian pesakit adalah kekejangan otot pernafasan atau kelumpuhan otot jantung. Juga antara punca yang paling biasa kematian Tempat yang paling penting dimiliki oleh infarksi miokardium, sepsis, embolisme dan pneumonia.

Tetanus pada bayi baru lahir

Apabila ia datang kepada kanak-kanak yang baru lahir, perjalanan penyakit yang mempunyai yang paling sukar, dan hampir 100% kes, ada kematian. Untuk bayi ciri-ciri bentuk untuk penyakit seperti tetanus. Tanda-tanda awal - ia kebimbangan, gegaran dagu, melanggar menelan dan menghisap refleks. Selepas itu, kekejangan otot leher dan sawan umum. Selalunya, bayi yang baru lahir mati dalam jam pertama selepas bermulanya penyakit.

tempoh pemulihan

Jika ibu bapa telah menunjukkan masa pekerja kesihatan kanak-kanak yang tetanus, rawatan berlaku secara beransur-ansur dan dari masa ke masa tanda-tanda penyakit ini hilang. Tempoh peringkat ini mencapai 2 bulan. Sepanjang tempoh ini, kanak-kanak itu sangat terdedah kepada risiko pelbagai komplikasi. Oleh itu, pemantauan berterusan keadaannya.

Selepas pemulihan, mungkin ada sisa gejala yang dipatuhi tempoh yang agak lama. Ini termasuk kekakuan otot, kelemahan dan lain-lain

bentuk penyakit yang

Oleh graviti, ada cahaya, sederhana dan teruk bentuk tetanus.

bentuk yang sederhana adalah amat jarang berlaku. Jangka masa tempoh pengeraman adalah 14-20 hari, dan pembangunan gejala berlaku selama 5-6 hari. Ia mempunyai ciri-ciri:

• ungkapan lemah kekejangan biasa berhubung dgn tetanus (atau kekurangan daripadanya);
• rasa tidak suka sawan tempatan otot (simptom tetanus dalam luka atau di negara jirannya);
• hambar hypertonicity otot ,
• tidak ada atau ungkapan rendah dysphagia dan tachycardia;
• biasa atau gred rendah demam.

Ciri-ciri utama bentuk sederhana tetanus:

• Tempoh pengeraman - 15-20 hari;
• pembangunan satu set teras gejala - 3-4 hari;
• tahap sederhana semua gejala penyakit;
• ketiadaan asfiksia dan menelan kesukaran.

Teruk dicirikan cukup pendek tempoh pengeraman - 7-14 hari. Dalam kes ini, dalam masa 1-2 hari membangun tetanus. Gejala pada kanak-kanak yang agak jelas terbukti. Tetapi komplikasi yang mengancam kehidupan seorang kanak-kanak, terdapat biasanya jarang berlaku.

rawatan tetanus

Diperlukan penghantaran ekspres di hospital kanak-kanak dengan tetanus disyaki. Rawatan bentuk yang sangat berbahaya dijalankan selepas kemasukan ke terapi intensif.

langkah yang perlu adalah luka pembedahan, di mana pemotongan itu dijalankan tisu yang rosak dan penyingkiran badan asing.

Untuk menghapuskan bentuk vegetatif tetanus bacillus dengan tisu necrotic dijalankan terapi antibiotik. Dalam kebanyakan kes, ia dijalankan dalam perjalanan pelantikan dos besar penisilin secara intravena. Tempoh terapi itu sekurang-kurangnya 10 hari. Dalam kes yang tidak dirawat suntikan penisilin tetanus ditadbir, yang terdiri daripada tetracycline.

Rawatan kanak-kanak sakit dijalankan dengan bantuan immunoglobulin manusia tertentu. Ia ditadbir secara intraotot. Pada masa yang sama dengan kelakuan pentadbiran subkutaneus tetanus toxoid tiga kali. Selang antara suntikan 5-7 hari.

Dalam usaha untuk memudahkan keadaan kanak-kanak, ia menyediakan kedamaian dan ketenangan. Di samping itu, terdapat rawatan simptomatik, yang memberi kesan kepada bagaimana tetanus hasil yang. Gejala pada kanak-kanak dihapuskan dengan aktiviti-aktiviti berikut:

• luka rawatan;
• penurunan keamatan penyitaan;
• pencegahan sepsis dan radang paru-paru;
• peningkatan dalam pengudaraan paru-paru;
• anestesia.

Pencegahan tetanus

Berdasarkan fakta bahawa ia adalah satu penyakit yang membawa maut, langkah-langkah pencegahan adalah sangat penting. Mereka menyumbang kepada pengurangan yang ketara dalam bilangan episod penyakit, memudahkan perjalanan dan akibat tetanus. Langkah-langkah pencegahan spesifik dan tidak spesifik.

bentuk tidak spesifik pencegahan penyakit kejadian pada kanak-kanak adalah untuk menjalankan aktiviti-aktiviti berikut:

• pemeliharaan kemandulan semasa buruh dan operasi;
• luka obrabatyvaniya teliti yang menasihatkan supaya dijalankan dengan menggunakan antiseptik.

Tertentu pencegahan tetanus kelakuan dirancang atau kecemasan. Tujuan utama yang vaksin terhadap tetanus, - penciptaan imuniti peribadi dan ingatan imunologi. Vaksinasi kanak-kanak dijalankan mengikut kalendar vaksinasi - 3 kali selepas bulan ketiga hidup dan booster 1-1,5 tahun.

Vaksin terhadap tetanus untuk kanak-kanak tidak menjamin kehadiran imuniti berterusan kepada patogen penyakit. Ia hanya menyokong sistem imun tiruan dan membantu untuk mengatasi bacillus tetanus, mendapati dirinya dalam badan.