Delirium - apakah ia? Etiologi kecelaruan. Rawatan dan akibat

Delirium - apakah ia? Sains mempunyai definisi sendiri - ia adalah satu psikosis luaran, mempunyai sifat jangka pendek. Selalunya ia berlanjutan dari beberapa jam untuk beberapa hari. asal boleh:

• penyakit berjangkit;
• mabuk;
• vaskular;
• trauma.

Etiologi dan patogenesis kecelaruan

Delirium (apa yang ada, lihat artikel) paling kerap terjadi di:

• ketagihan arak (dipanggil "tremens kecelaruan");
• dadah (kecelaruan narkotik);
• teruk keterukan penyakit berjangkit (sekurang-perubahan kritikal dalam suhu badan);
• kemabukan (dan ubat-ubatan khususnya);
• demensia nyanyuk ;
• penyakit sistem kardiovaskular (tekanan darah tinggi, strok, sawan);
• kecederaan otak trauma atau kehilangan darah teruk;
• pembedahan (kecelaruan menyumbang kepada tekanan, insomnia, demam).

Pesakit yang telah mengambil apa-apa keadaan, di bawah keadaan yang sama, terdedah kepada berulang.

Tanda-tanda lazim kecelaruan

Biasanya, permulaan apa-apa keadaan datang dalam bentuk yang akut. Walau bagaimanapun, jika datang kecelaruan, beberapa gejala mungkin menandakan permulaan. Mereka dipanggil prodromal. Ini termasuk:

• kebimbangan yang tidak wajar;
• kebimbangan;
• perasaan takut;
• sensitiviti meningkat kepada cahaya atau bunyi;
• kesedaran pesakit keliru, kekeliruan.

Jika anda mengalami gejala-gejala ini, anda boleh mengatakan bahawa sekarang adalah keadaan kecelaruan. Orang yang dalam keadaan ini mungkin impian keliru dan realiti tempoh kitaran pelanggaran tidur dan terjaga. Juga, pesakit impian tidak dapat dibezakan dan halusinasi benar. Mengurangkan perhatian kepada rangsangan yang tidak relevan adalah agak mudah untuk menghidupkannya. Di samping itu, dan proses mental yang lain perlahan dengan ketara. Seseorang tidak boleh ingat apa yang berlaku kepadanya sepanjang kecelaruan, atau mengambil ia untuk tidur yang lebih hanya menghafal keping individu.

diagnosis penyakit

Terdapat kriteria tertentu yang membantu mendiagnosis kecelaruan:

1. perhatian sukarela, pesakit tidak dapat memberi tumpuan kepada mata pelajaran tertentu. Sebagai contoh, seseorang itu memerlukan banyak kali mengulangi soalan untuk mendengar jawapannya.
2. Tidak teratur pemikiran, yang dinyatakan dalam fakta bahawa pesakit dengan kecelaruan melompat dari satu mata pelajaran yang lain, atau kata pelik kepada ungkapan sekitarnya.
3. tahap dikurangkan kesedaran (kesukaran untuk mengekalkan keadaan terjaga di siang hari), gangguan persepsi (ilusi kesedaran ketidakupayaan atau halusinasi, mimpi yang berwarna-warni, yang dianggap oleh pesakit sebagai satu realiti), melanggar cyclicity tidur dan terjaga, peningkatan aktiviti psikomotor, atau, sebaliknya, pengurangannya , memori kemerosotan nilai. Kriteria ini boleh hadir tidak pada masa yang sama, tetapi hanya salah seorang daripada mereka.
4. Menteri Pembangunan kecelaruan secepat mungkin. Biasanya ia tidak melebihi beberapa hari.
5. Kekeliruan dalam masa.

Ciri-ciri diagnosis

Delirium dicirikan oleh permulaan pantas dan secara tiba-tiba gejala, yang membolehkan untuk mendiagnosis penyakit ini di rumah. Biasa adalah perubahan dalam ungkapan gejala-gejala tertentu pada siang hari. Memudahkan diagnosis akan membantu pengetahuan yang tepat tentang kewujudan apa-apa kecederaan kepala atau penyakit fizikal atau berjangkit tertentu, serta ketagihan arak atau dadah ketagihan.

Delirium (apa yang ini, yang sebelum ini digambarkan) merujuk kepada penyakit yang boleh dirawat. Jika masa untuk mencari punca di mana ia telah menyebabkan, rawatan semasa boleh menghasilkan keputusan yang positif. Dalam beberapa kes penyakit ini berjalan sendiri, tetapi tidak mengabaikan keadaan, kerana komplikasi mungkin.

Kaedah-kaedah rawatan kecelaruan

Jika didiagnosis dengan "kecelaruan", rawatan harus wajib untuk menjalankan doktor. Prinsip asas rawatan - penentuan punca. Selepas itu pengumpulan dan analisis kajian pesakit. Berdasarkan keputusan doktor diperolehi memberikan rawatan perubatan atau pembedahan.

Selain menghapuskan punca-punca kecelaruan, seperti rawatan ketagihan arak, langkah-langkah yang diambil itu bertujuan untuk memudahkan aliran penyakit, dan pencegahan komplikasi yang mungkin. Untuk melakukan ini, pesakit disokong oleh makanan tertentu, serta keseimbangan elektrolit cecair.

Selain punca kecelaruan, pilihan rawatan dipengaruhi oleh persekitaran di mana gejala muncul, umur pesakit dan beliau status neurologi. Semasa proses pemulihan, adalah penting untuk menyediakan pesakit dengan keadaan hidup yang selesa.

Sebagai contoh, rawatan tremens kecelaruan berlaku mengikut skim berikut:

• penerimaan "sibazona" dan "sodium oxybutyrate";
• pengurangan dalam kadar keseimbangan elektrolit;
• Pemulihan pernafasan dan fungsi paru-paru (menggunakan persediaan "Mannitol");
• penyusunan semula hati dan buah pinggang;
• pengurangan atau penghapusan hyperthermia;
• rawatan penyakit seiring.

Bagi pesakit yang takut atau agresif, yang dilantik sedatif (jenis dan dos ditentukan oleh doktor yang merawat).

tremens kecelaruan dan ciri-ciri

Dalam ketagihan arak, selain daripada keadaan yang teruk lain pesakit, tremens kecelaruan boleh berlaku, atau, dalam erti kata lain, tremens kecelaruan.

tremens kecelaruan (tanda-tanda yang sama dengan negeri-negeri asal lain) - ini adalah satu psikosis akut di bawah pengaruh alkohol. Apa-apa keadaan dicirikan oleh kecelaruan secara tiba-tiba, halusinasi menakutkan, kekeliruan dalam ruang dan masa, cahaya headedness, ketakutan yang tidak dapat diterangkan dan pencerobohan, serta keseronokan yang hebat.

Keadaan ini biasanya berlaku dalam tempoh dua hari selepas pesakit berhenti pertarungan. Dalam beberapa kes, terdapat dalam dirinya tempoh yang mabuk. Pertama tremens kecelaruan serangan boleh berlaku selepas tempoh pesta minum-minum cukup panjang. Semua serangan berikutnya tidak memerlukan pesta tersebut.

Bagaimana untuk mengenali tremens kecelaruan?

sindrom kecelaruan agak mudah untuk mengenali, kerana ada beberapa tanda:

1. pesakit berhenti minum arak selepas pesta minum-minum di kawasan miliknya.
2. Pada waktu petang ia berlaku perubahan mood, dan cukup tiba-tiba. Dalam tempoh ini, pesakit mungkin terlalu teruja dan resah, chattering henti-henti, jatuh selain.
3. Dipertingkatkan kaki menggeletar.
4. Menghadapi masalah tidur. Dia menjadi resah dan jangka pendek, sering pesakit melihat mimpi buruk. Selepas insomnia mutlak boleh berlaku, yang meningkatkan rasa ketakutan, kebimbangan dan bimbang.
5. Halusinasi muncul sebagai pendengaran dan visual. Pesakit boleh mula mendengar suara-suara yang berbeza yang didakwa takut kepadanya. imej visual yang timbul agak menakutkan. Dengan setiap hari yang berlalu meningkatkan magnitud halusinasi ini.

Ini keadaan seseorang yang mengalami ketagihan arak, boleh bertahan sehingga beberapa hari.

Gejala tremens kecelaruan

Tanda-tanda utama kecelaruan asal alkohol adalah:

1. halusinasi visual. Selalunya, serangan itu bermula pada waktu petang dan sedang berjalan cukup pantas. Satu mula melihat imej-imej khayalan visual, mengambil bayangan dari perkara-perkara raksasa. Halusinasi bergantung kepada kebimbangan pesakit. Dalam sesetengah keadaan, halusinasi ini tidak dianggap oleh orang itu sebagai kenyataan dan lebih seperti menonton filem.
2. halusinasi auditori. Mereka tidak berlaku secara berasingan, tetapi sebagai peraturan, digabungkan dengan visual dan sepenuhnya dengan mereka mata pelajaran yang berkaitan. Pesakit boleh mendengar bunyi yang berbeza, jeritan, permintaan fiksyen untuk bantuan atau amaran. Dia merasakan bahawa berlaku di sekeliling sesuatu yang sangat buruk, mahu membantu, tetapi sampai mati takut untuk melakukannya. Kadang-kadang ia boleh menjalankan dialog dengan interlocutors khayalan.
3. halusinasi sentuhan. Pergerakan dan ekspresi muka orang dengan tremens kecelaruan sepenuhnya sesuai dengan wawasan yang dia sedang dianiaya. Pesakit mula membina kepada orang-orang raksasa, yang dia melihat, memecat mereka, untuk menyembunyikan, untuk mendapat di sudut. Di samping itu, orang itu jelas merasakan gigitan beliau, memukul atau selainnya cedera. Pada saat seperti ini, ia adalah sangat berbahaya kepada orang lain kerana ia boleh merebut perkara dan menyelamatkan seseorang permulaan yang dikatakan. keputusan negatif lain yang boleh dilakukan yang berani mati, yang merupakan satu cubaan untuk lari dari suara yang pesakit mendengar di dalam.
4. Kekeliruan dalam masa dan ruang. Bagi negeri kecelaruan mempunyai ciri-ciri orientasi yang salah dalam ruang dan dalam masa. pesakit tidak boleh tahu di mana dia berada, dia tidak mengenali orang native speakers, orientasi masa juga rosak. Walau bagaimanapun, untuk memanggil nama, nama atau data lain yang boleh tanpa apa-apa kesukaran.

Sebagai peraturan, jika kecelaruan benar pesakit, gejala menjadi lebih teruk pada waktu malam. Pada sebelah petang keadaan yang sama mungkin sedikit lebih baik, tetapi masih tidak berbaloi untuk memberi rawatan.

Terdapat tempoh apabila pesakit hampir sepenuhnya hilang manifestasi kecelaruan. Keadaan ini dipanggil jurang lyutseidny. Pada masa ini, pesakit boleh memberitahu tentang semua halusinasi bahawa dia mempunyai.

akibat yang mungkin

Jika dibiarkan tanpa rawatan kecelaruan (apa yang dinyatakannya di awal artikel), ia boleh membawa kepada komplikasi, terutamanya perubahan fisiologi:

• demam, dalam sesetengah kes sehingga 40 darjah;
• tekanan yang semakin meningkat, degupan jantung yang tidak teratur;
• dehidrasi;
• meningkatkan keasidan;
• kesukaran pergerakan;
• gegaran;
• menggigil seli dengan berpeluh, kadang-kadang ada bau kaki tidak dibasuh;
• pembesaran hati;
• kulit pucat, atau sebaliknya, kemerahan.

Jika anda tidak bermula pada masa rawatan kecelaruan, perubahan ini tidak dapat dielakkan. Apabila manifestasi komplikasi ini boleh bercakap tentang ketakbolehbalikan proses.

penyakit Selalunya punca kematian tremens kecelaruan dikaitkan seperti pneumonia (mengiringi semasa kecelaruan yang teruk dalam 30% daripada kes), cardiomyopathy (kegagalan jantung), pankreatitis akut (salah satu penyakit oportunis paling biasa tremens kecelaruan), kegagalan buah pinggang akut, edema otak, rhabdomyolysis (rhabdomyolysis).

Pencegahan kecelaruan

Dalam usaha untuk melindungi diri mereka daripada manifestasi kemungkinan kecelaruan asal-usul pelbagai, ia adalah perlu untuk menjalankan pencegahan. Ia termasuk aktiviti-aktiviti berikut:

• mengekalkan cara hidup sihat, khususnya rawatan ketagihan arak dan penagihan dadah;
• rawatan tepat pada masanya dan betul pelbagai penyakit saraf dan somatik untuk mengelakkan komplikasi yang mungkin;
• pengambilan sedar ubat-ubatan, bukan diri, dalam antidepresan tertentu, hipnotik, anxiolytics;
• kejururawatan berhati-hati dalam tempoh selepas pembedahan, terutamanya bagi warga tua.

Apa yang doktor boleh membantu?

Jika anda mengesyaki perkembangan ini dalam keluarga atau rakan kecelaruan anda, berunding dengan pakar neurologi atau narcologist. Kemudian mengelakkan kesan yang tidak diingini semestinya berjaya.