Injap pneumothorax: Punca, Gejala, Diagnosis dan Rawatan

Dalam penyakit seperti itu, sebagai pneumothorax injap, kawasan pleural aliran oksigen, jumlah yang secara beransur-ansur meningkat. Manifestasi patologi sedemikian yang dikaitkan dengan ciri-ciri operasi injap. Bekerja ia rosak berkaitan dengan penembusan udara dari paru-paru pleura dan kemustahilan pergerakan berbalik. Oleh kerana itu, di kawasan dada menyebabkan kesakitan yang teruk, kerana terdapat penurunan ketara dalam jumlah paru-paru dan proses penyedutan sukar.

Apa-apa keadaan patologi telah dikenali untuk jangka masa yang sangat lama, dan dikaitkan rupanya dengan akibat batuk kering. Tetapi baru-baru ini, didapati bahawa penyakit ini muncul tiba-tiba. patologi ini didiagnosis kerap jika masalah pernafasan yang berkaitan dengan pecah bullae.

jenis

injap pneumothorax adalah dalaman dan luaran, dan ia bergantung kepada mekanisme pembentukan. Dalaman memandangkan pneumothorax berlaku disebabkan oleh kerosakan kepada bronkus besar dan kehadiran luka-luka ringan campur aduk. rongga pleural dipenuhi dengan udara melalui kecacatan pada pleura visceral. Dalam kes ini ia bertindak sebagai tisu paru-paru injap kepak yang pas udara inspiratory, dan tidak menghembus nafas gas keluar semula ke paru-paru.

Kemunculan luar pneumothorax dicirikan oleh fakta bahawa peranan injap dalam kes ini adalah kecederaan tisu lembut dada. Penyedutan tepi luka mula berkembang, udara bebas boleh menembusi ke dalam rongga pleural semasa pengeluaran nafas dan penurunan berlaku lubang luka tanpa membiarkan kembali.

Punca-punca penyakit

Injap pneumothorax mempunyai sebab-sebab yang berbeza untuk kejadian itu. Selalunya ia adalah bersifat traumatik dan spontan penyakit.

Punca luka (trauma) ditutup trauma pneumothorax dada, disertai dengan pecah tisu paru-paru atau luka menembusi dada. Oleh itu terdapat agak pesat "ikatan" di dinding dada membuka luka, manakala luka bronkus terus menganga. Untuk jenis kecederaan termasuk:

• patah tulang rusuk;
• tembakan dan pisau luka untuk dada;
• kerosakan bronkus atau badan asing esofagus;
• jatuh dari ketinggian;
• ketakselanjaran bronkus dan t. d.

pneumothorax spontan dicirikan oleh pecah bahagian yang diubah suai tisu paru-paru. Menyumbang kepada pembangunan patologi ini penyakit-penyakit berikut:

• batuk kering;
• emphysema bullous, paru-paru;
• cystic fibrosis;
• bernanah paru-paru ;
• pneumoconiosis et al.

Faktor penyumbang kepada pembangunan pneumothorax spontan batuk, menyelam, tekanan fizikal, dan sebagainya. D.

gejala

Biasanya, apabila pesakit injap pneumothorax berada dalam keadaan kritikal. Beliau mendapat teruja, ada kesakitan ketara di dada, sehingga ke bilah bahu, bahu dan abdomen. Bermula untuk kemajuan pesat sesak nafas, lemah, sianosis, terdapat kehilangan kesedaran, memperluaskan ruang intercostal, mengembang sebelah terjejas dada. Berdebar-debar sesak nafas, tekanan darah rendah, tachycardia - juga tanda-tanda injap pneumothorax.

Udara cepat terkumpul di dalam rongga pleural boleh menyebabkan jantung atau kekurangan paru-paru, yang mengakibatkan kematian berlaku. Oleh komplikasi akhir penyakit termasuk empyema pengaliran cairan pleural dan reaktif.

diagnostik

Doktor dengan pemeriksaan pesakit mendedahkan emfisema subkutaneus, tunggakan semasa bernafas di sebelah terjejas dada, meratakan ruang intercostal. Menggunakan cahaya X-ray dikesan atelectasis dan mengimbangi di sebelah sihat bayangan mediastinum.

tusukan pleural dengan manometer membolehkan untuk membezakan antara satu sama lain terbuka, tertutup dan injap pneumothorax. Jika cecair hadir, aspirasi dijalankan penyelidikan dan pengaliran cairan pleural kepada komposisi sel dan mikroflora. Untuk mengenal pasti lokasi dan saiz fistula pleural, menjalankan thoracoscopy diagnostik dan plevroskopiyu.

rawatan

Rawatan pertama pneumothorax injap harus bertujuan penyahmampatan daripada mediastinum dan paru-paru, dan untuk melakukannya secepat yang mungkin. Untuk menjalankan pelepasan ini transthoracic tusukan atau thoracostomy dengan pengenaan wajib yang Byulau saliran pasif. Hanya selepas pesakit manipulasi itu diangkut ke hospital untuk rawatan lanjut.

Untuk menstabilkan keadaan pesakit, ia ditadbir analgesik bukan narkotik dan narkotik, ubat kardiovaskular, antibiotik, antitussives.

Adalah penting untuk menggerakkan injap untuk pneumothorax tertutup. Untuk melakukan ini, anda mesti sentiasa mengalirkan rongga pleural. Jika aliran udara berhenti untuk saliran, ini menunjukkan rongga meterai. Saliran membuang dua hari selepas penuh sekeliling paru-paru, jika ia disahkan radiographically.

Jika cahaya tidak dapat merebak, rawatan pembedahan pneumothorax. Kerosakan toraks memerlukan jahitan luka dan thoracotomy. Jika terdapat risiko pendidikan semula injap pneumothorax spontan, kemudian memohon rawatan pembedahan penyakit yang mendasari. Bergantung kepada patologi melaksanakan segmentectomy, bilobektomiyu, resection paru-paru marginal, lobectomy, pleurectomy, pleurodesis, dan campur tangan lain.

bantuan kecemasan dalam penyakit

Terdapat situasi yang pesakit mungkin memerlukan bantuan segera dalam injap pneumothorax. Untuk menyelamatkan nyawanya, anda perlu:

• menenangkan seseorang;
• untuk menyediakan dia dengan akses ke udara bersih;
• Dapatkan nasihat perubatan dengan segera.

pertolongan cemas adalah untuk menusuk tebal dinding jarum dada. Oleh kerana ini adalah mungkin untuk cepat mengurangkan tekanan tinggi dalam pleura.

Pencegahan dan prognosis

Komplikasi injap pneumothorax adalah satu kejutan paru-paru sindrom pneumoempyema, kardio-pulmonari kekurangan. Masa untuk memberikan bantuan perubatan untuk membantu mencapai pemulihan.

pencegahan penyakit adalah bertujuan untuk mencegah kemalangan. Di samping itu, semasa pemeriksaan pulmonologist rutin, batuk kering dan pakar bedah toraks mengenal pasti pesakit dengan patologi pulmonari.

kesimpulan

Oleh itu, pneumothorax injap dianggap penyakit yang sangat berbahaya di mana lewat bantuan ini membawa kepada kematian. Oleh itu, pesakit dengan patologi ini perlu sentiasa berjumpa doktor, dan secepat yang mungkin.