Penyakit Cushing - penyakit dengan pituitari hyperfunction

Penyakit Cushing atau Cushing - penyakit yang disebabkan oleh pelanggaran hipotalamus, pituitari dan kelenjar adrenal dengan perkembangan luka kompleks. Penyakit ini pertama kali digambarkan oleh H. Cushing pada tahun 1924, dan pada tahun 1932 Cushing dikaitkan pembangunannya dengan pituitary adenoma.

Punca-punca penyakit Cushing adalah adenoma basophilic daripada lobus pituitari anterior atau meningkatkan bilangan sel-sel pituitari basophilic. Perubahan ini boleh menyebabkan dari otak trauma dan trauma mental, encephalitis, gangguan endokrin.

Asas penyakit - hyperproduction pituitari hormon adrenocorticotrophic, yang menyebabkan peningkatan dalam sintesis kortisol oleh kelenjar adrenal.

penyakit Cushing - gambar klinikal

penyakit ini berkembang secara beransur-ansur. Pesakit mengadu kelemahan, mengantuk, sikap tidak peduli, obesiti progresif. Obesiti memberi kesan terutamanya separuh bahagian atas badan. Akibatnya, pesakit membentuk muka bulan, bahu penuh, pinggul, dengan tidak seimbang nipis, lengan atropik dan tulang kering. Terdapat kekeringan dan pengelupasan kulit, rambut badan pada corak lelaki pada wanita, dengan kerugian serentak rambut di kepala, feminization lelaki. Pada kulit perut, bahu, dada muncul jalur lebar dystrophic warna merah-ungu. Dari masa ke masa, membangunkan atrofi otot kaki, mengurangkan kekuatan mereka. Tekanan darah tinggi dengan penyakit buah pinggang, komplikasi serebrum dan aterosklerosis.

penyakit Cushing membawa kepada pelanggaran metabolisme mineral, hasil yang ialah pembangunan osteoporosis. Disebabkan oleh osteoporosis disesarkan dan akar saraf termampat, ada kesakitan sengit di kaki, tulang belakang, membangunkan kelengkungan tulang belakang toraks dengan pembentukan kyphosis, patah patologi. kalsium dan kolesterol dalam kenaikan darah. Menghalang penyerapan glukosa, menyebabkan kencing manis. Meningkatkan kecenderungan untuk dibangunkan pendarahan, kurang penyembuhan luka. Pesakit mengadu masalah seksual, kurang nafsu shahwat dan potensi, muncul gangguan haid. neurosis mungkin, kemurungan, murung, psikosis.

Jantung membangunkan hipertropi sebelah kiri tachycardia ventrikular, hipertensi sekunder malignan. Apabila kajian buah pinggang mendedahkan proteinuria, menurun kadar penapisan glomerular dan aliran darah buah pinggang. Mungkin pembangunan parut buah pinggang fungsi kekurangan organ-organ ini. Sesetengah pesakit dengan batu karang dikesan.

diagnosis penyakit

penyakit Cushing didiagnosis memegang x-ray tengkorak dengan kajian kesan sella, tomografi berkomputer tengkorak, dan kelenjar adrenal, kajian vaskular - angiografi. Ujian makmal menentukan tahap hormon kortisol dalam darah dan jumlah kortikosteroid dalam air kencing.

penyakit Cushing - Rawatan

Memilih rawatan yang sebahagian besarnya bergantung kepada punca penyakit dan keterukan manifestasi klinikal penyakit ini.

Pada peringkat awal ditetapkan ubat ubat yang mengurangkan rembesan hormon adrenocorticotropic dan kortikosteroid. Digunakan sebagai ubat antihipertensi, terapi gejala. Kursus rawatan perubatan tahan selama lapan bulan. Jika tiada kesan, bentuk yang teruk penyakit ini, menetapkan terapi gabungan yang terdiri daripada terapi radiasi dan pembedahan (penyingkiran pituitari atau adrenalectomy).