Peperiksaan hati: senarai kaedah

Jika anda mula menyedari kesakitan di sebelah kanan, rasa kepahitan muncul di dalam mulut anda, selalunya tanpa sebab anda mula merasa sakit, maka kemungkinannya ini adalah masalah dengan hati. Tetapi jangan mula meneka di kawasan kopi dan ambil dadah yang diiklankan. Adalah lebih baik untuk berunding dengan pakar dan melakukan pemeriksaan hati. Hanya selepas memeriksa keputusan ujian, ultrasound, CT, MRI, pengimbasan radioisotop atau biopsi, bolehkah rawatan yang betul ditetapkan.

Kira jumlah darah lengkap

Biasanya langkah pertama dalam pemeriksaan hati adalah ujian. Pertama sekali, doktor selalu menetapkan ujian darah am. Ini adalah kajian yang paling mudah, yang tidak menunjukkan masalah tertentu, tetapi akan memberi peluang untuk menentukan kehadiran keradangan organ. Dan jika terdapat penurunan dalam jumlah platelet, maka kita boleh menganggap hepatitis virus, kerana kerja-kerja sel hati terganggu.

Biokimia

Anda perlu menderma darah dari vena, di mana enzim hati (aspartate aminotransferase dan alanine-amino transferase) akan ditentukan. Analisis ini membolehkan anda menilai membran sel yang rosak yang melepasi enzim sel khusus dari hati ke darah. Norma enzim ini kurang dari 41 U / L ALT. Jika terlampaui, ia boleh menjadi tanda hepatitis dari pelbagai bentuk. Analisis ini dipanggil biokimia darah. Ia membolehkan anda menentukan nisbah ALT, AST, mengenal pasti fosfatase alkali dan menentukan tahap bilirubin, untuk menganggarkan kepekatan gamma-glutamyl transferase (GGTP). Analisis ini menentukan lebih daripada 40 petunjuk.

Ultrasound

Tahap penting dalam pemeriksaan hati adalah ultrasound. Diagnosis ultrasonik membolehkan anda menentukan saiz hati dan pundi hempedu. Kaedah ini menunjukkan perubahan rintangan seperti hepatosis, semua jenis pankreatitis, sirosis. Jadi, sebagai contoh, dengan hepatosis di dalam badan akan kelihatan sel darah merah yang kelihatan. Hepatosit dan lemak mempunyai ketumpatan yang berbeza, ini bermakna imej ultrabunyi akan kelihatan bergelung. Dan apabila penyakit itu berkembang, sel-sel hati akan mula digantikan oleh tisu penghubung, dan ultrasound akan menunjukkan tanda-tanda fibrosis.

Bagi perubahan fokal, pemeriksaan hati dengan ultrasound jelas menunjukkan kawasan dengan ketumpatan yang meningkat, yang boleh menjadi hemangioma, adenoma, metastasis tumor kanser, kalsifikasi. Juga dengan jelas kaedah ini membolehkan untuk menentukan echogenicity yang dikurangkan dari tapak, yang mungkin menunjukkan kehadiran sarcoma, limfoma, abses atau hematoma.

Setelah mengkaji penemuan itu, doktor tidak dapat membuat diagnosis yang tepat, tetapi ia menentukan arah untuk pemeriksaan lanjut hati, tidak termasuk varian yang ditolak.

Bagi pesakit, kajian sedemikian tidak menyakitkan. Tetapi latihan kecil akan diperlukan, yang tidak termasuk kembung.

Scintigraphy komputer dan pengimbasan isotop

Kaedah moden memeriksa hati termasuk pengimbasan radioisotop atau komputer yang lebih tepat pada masanya dari sistem organ, termasuk hati, pundi hempedu dan saluran. Kaedah pertama telah digunakan secara aktif dalam amalan perubatan sejak awal 1960-an dan telah kehilangan beberapa kaitannya. Kaedah kedua muncul agak baru-baru ini dan telah mendapat populariti di kalangan ahli diagnostik. Kajian ini membolehkan untuk menilai tahap fungsi badan, menentukan ukurannya, mengenalpasti neoplasma dan mewujudkan kehadiran proses kronik.

Scintigraphy dijalankan menggunakan sulfur koloid (atau bahan organik lain), yang dilabelkan dengan technetium 99 radioaktif. Isotop radioaktif ditadbirkan kepada pesakit secara intravena atau melalui penyedutan. Kemudian, menggunakan kamera gamma, radiasi ditangkap, ditukarkan dan dipindahkan ke komputer. Imej itu berlapis dan berwarna. Peperiksaan ini mengambil masa sehingga 30 minit, membenarkan doktor memeriksa kerja-kerja badan dan mendapatkan maklumat tentang penyakit.

Pengimbasan Isotope juga dilakukan selama 30-40 minit, tetapi memerlukan imobilitas lengkap dari pesakit. Imej rata dipaparkan di atas kertas, bukan pada skrin. Ini adalah garis berwarna yang berwarna.

Kedua-dua kaedah penyelidikan dilakukan pada perut kosong. Satu lagi penyediaan khas tidak diperlukan.

CT dan MRI

Terdapat dua kaedah yang lebih moden, tetapi lebih mahal untuk memeriksa hati - komputer dan pengimejan resonans magnetik. CT dilakukan menggunakan X-ray. Hasil daripada prosedur, sehingga dua belas imej (irisan mendatar) diperoleh, yang membolehkan untuk menentukan lokalisasi dan saiz lesi. Di samping itu, doktor dapat menilai sifat masalah dan memahami bagaimana ia mempengaruhi tisu-tisu di sekelilingnya. CT ditetapkan untuk disyaki penyakit kuning mekanikal, sista, kecederaan hati, pendarahan, hematoma, sirosis dan tumor.

MRI sepatutnya dianggap sebagai kaedah yang paling tepat untuk memeriksa hati dan organ-organ lain. Pencitraan resonans magnetik setepat mungkin mendedahkan neoplasma walaupun saiz yang sangat kecil. Semasa prosedur itu, anda tidak boleh hanya mendiagnosis tumor, tetapi juga menubuhkan sifatnya, mengesan metastasis, menilai patensi kapal, mengesan perubahan ricih, menentukan tahap sirosis dan banyak lagi. Tinjauan ini dilakukan dalam alat khas jenis terowong. Prosedur ini mengambil masa 30 minit atau lebih.

Diagnosis boleh dilakukan dengan atau tanpa kontras. Kaedah ini benar-benar selamat untuk pesakit, tetapi memerlukan kawalan objek logam. Ia perlu menghapuskan segala-galanya: perhiasan, alat bantu pendengaran, dan gigi palsu yang boleh ditanggalkan. Melakukan MRI dengan kehadiran luka pecah, staples logam atau pin dan perentak jantung hanya boleh dilakukan selepas konsultasi lanjut dengan doktor.

Biopsi

Biopsi memberi peluang untuk menentukan etiologi penyakit, tahap dan tahap kerosakan organ. Analisis ini mengambil sekeping tisu hidup, yang dihantar kepada kajian histologi (tisu), sitologi (selular) atau bakteriologi.

Terdapat beberapa jenis biopsi hati:

• Menusuk;
• Pengorbanan dengan ultrasound;
• Transvensi;
• Laparoscopic.

Kepada penyediaan biopsi hati yang dirancang bermula dalam 7 hari. Pesakit mesti menolak untuk mengambil ubat anti-radang bukan steroid dan memberi amaran tentang mengambil antikoagulan. Lebih 5 hari dari diet tidak termasuk produk yang meningkatkan pembentukan gas. Selama 3 hari, penerimaan Espumizan bermula. Prosedur ini dilakukan pada perut kosong.

Perkara utama yang harus dimengerti oleh pesakit ialah apabila sakit dan gejala tidak menyenangkan, adalah mustahil untuk menunda rawatan kepada doktor. Ia perlu melakukan pemeriksaan hati. Di mana hendak bermula, doktor yang merawat harus membuat keputusan, kerana dia memerlukan gambaran lengkap mengenai keadaan organ tersebut. Ingat, kebanyakan masalah boleh disembuhkan dengan bantuan tepat pada masanya untuk bantuan.