Ujian Pirke: bacaan, penilaian keputusan

Tuberculosis adalah penyakit berjangkit yang agak biasa yang boleh didapati secara literal di mana-mana negara di dunia. Penyakit ini boleh berlaku kerana masuknya pelbagai bakteria atau batang Koch ke dalam badan. Penyakit ini paling sering ditularkan oleh titisan udara dan mempunyai gejala yang teruk, iaitu:

• Pening;
• Batuk basah;
• Hemoptysis;
• Kelemahan;
• Keadaan feverish;
• Kehilangan berat badan yang tidak diingini;
• Berpeluh malam.

Ujian Tuberculin dikontraindikasikan dengan adanya pelbagai penyakit kulit, tindak balas alergi, asma bronkial, epilepsi, penyakit berjangkit. Jangan membuat sampel dan dalam masa satu bulan selepas suntikan imunoglobulin atau sampel biologi.

Diagnosis tuberkulosis

Asas organ yang rosak dalam tuberkulosis adalah paru-paru. Organ-organ dalaman yang lain jarang mengalami penyakit seperti itu. Adalah mungkin untuk mendiagnosis tuberkulosis dengan bantuan fluorografi, CT (tomografi terkomputer), radiografi, ujian tuberkulin kulit (ujian Pirke) dan lain-lain jenis ujian makmal. Untuk mendiagnosis penyakit ini, vaksin dilakukan sekali setahun.

Apakah reaksi ujian kutaneus?

Salah satu kaedah kajian pencegahan terhadap tuberkulosis adalah ujian Pirke. Ujian imunologi ini dapat menunjukkan sama ada terdapat jangkitan tuberculosis dalam organisma yang semakin meningkat, walaupun pada peringkat awal. Reaksi tubuh terhadap penampilan tuberculin dipanggil reaksi kepada Pirke, dan ia menentukan sensitiviti organisme ke mikobakteria tuberkulosis. Sampel Pirke juga dibuat kepada pesakit yang sudah dewasa kumpulan umur sebagai analisis kawalan dalam menilai keberkesanan rawatan.

Komposisi sampel

Komposisi sampel termasuk tuberkulin - ini merupakan ekstrak khas dari bakteri Koch yang telah dimusnahkan, yang dicipta semula pada tahun 1890 oleh doktor Jerman Robert Koch. Ia adalah doktor yang menjadi perintis penyakit seperti tuberkulosis. Pengekstrakan bermula pada tahun 1907. Pada mulanya, ia melincirkan kulit dan mengikuti tindak balas, dan selepas tuberculin mula cuba menyuntik subcutaneously.

Sampai saat ini, sampel Pirka, yang merangkumi campuran penyakit filtrat membunuh mikrobakteria jenis manusia dan lembu, diperhatikan dalam banyak orang dari berbagai kumpulan umur. Sebagai tambahan kepada bahan asas aktif - tuberkulin, sampel Pirke termasuk bahan tambahan seperti:

• Penyelesaian buffer fosfat garam;
• Natrium klorida.

Bagaimanakah ini berlaku?

Prinsip tindakan sampel, yang komposisinya berdasarkan taberkulin, adalah penggunaan dermal dadah. Sarung kulit lengan atau bahu hanya disucikan hanya dengan asid karbol, kerana bahan yang mengandung alkohol meninggalkan kulit pada kulit, yang tidak diinginkan untuk menjalankan kesucian analisis. Bengkak pada kulit dibuat dengan bantuan scarifier tidak lebih dari 5 mm dalam. Pesakit perlu menunggu sehingga 5 minit sehingga larutan diserap, dan sisa-sisa itu disapu dengan lembut dengan tuala kertas. Selepas prosedur itu, pesakit diperhatikan selama 48 jam dan reaksi terhadap bahan itu dianalisis.

Akibat daripada pengenalan tuberculin di tapak goresan, keradangan tertentu (papula) berlaku, yang disebabkan oleh pengumpulan limfosit T. Ia adalah sel-sel darah yang bertanggungjawab terhadap imuniti antituberculous. Sarung kulit boleh menukar warna dan kepadatan di kawasan papule. Kaedah diagnosis ini digunakan agak jarang kerana kandungan maklumat yang rendah dan kecekapan diagnostik yang rendah. Selepas sampel dibuat dan sebelum keputusan tidak disyorkan:

• Basahkan tempat di mana sampel dibuat;
• Lap papules dengan pelbagai ubat atau salap;
• Untuk mengelak papules dengan plaster;
• Sikat atau lusuh.

Keputusan

Rata-rata, apabila ujian Pirke dilakukan, keputusannya akan dinilai selepas 2-3 hari, iaitu 48-72 jam. Di tempat di mana calar dibuat, pertengkaran kerengsaan muncul. Kawasannya diukur oleh doktor. Hasilnya dikelaskan dengan cara ini, apabila ujian Pirke dilakukan:

• Norma diperhatikan dengan ukuran minimum pengukuran papule (secara purata sehingga 5 mm);
• Petunjuk 3 mm menunjukkan keperluan untuk suntikan semula dan analisis semula hasil kerengsaan;
• Sekiranya papule dengan saiz 4 hingga 10 mm dikesan, ini bermakna kemungkinan jangkitan dengan tuberkulosis atau kehadiran seseorang dalam kumpulan risiko (iaitu, penginapan tetap bersentuhan dengan orang yang dijangkiti);
• Sekiranya tumpuan kerengsaan adalah 10 hingga 15 mm pada saiz atau ulser yang terdapat di tapak vaksinasi, maka penunjuk ini menunjukkan kebarangkalian jangkitan yang tinggi dengan tuberkulosis.

Ujian lulus

Kajian jenis ini bertambah baik dan merupakan aplikasi kulit ubat dengan beberapa calar. Tidak seperti versi tradisional kajian, ujian tamat pengajian membolehkan anda menentukan nilai diagnostik pembezaan dalam proses mencari sifat alergi terhadap tuberculin. Ujian kulit dilakukan dengan menggunakan kulit tuberkulin dengan kepekatan 100%, 25%, 5% dan 1%. Penyediaan kulit dijalankan dengan cara yang sama seperti dalam ujian Pirke tradisional. Tudung-tudung itu digunakan dengan tegas, dan pelbagai pipet yang bertanda digunakan. Hanya bahan steril yang digunakan untuk setiap pesakit. Selepas kemunculan "roller putih" anda boleh mengeluarkan sisa tuberculin. Jenis diagnosis ini sering dilakukan untuk menentukan keberkesanan rawatan batuk kering.

Keputusan ujian lulus

Ujian tamat pengajian Grinchar dan Karpilovsky dinilai selepas 48-72 jam selepas prosedur. Terdapat tindak balas badan yang berbeza terhadap kepekatan tuberculin:

• Reaksi anergik (tiada reaksi terhadap ujian);
• Tindak balas tidak spesifik (anda hanya dapat melihat sedikit kemerahan pada sampel dengan konsentrasi 100% penyelesaian) ;
• Reaksi normal (tindak balas sederhana terhadap tuberculin diperhatikan, dan tindak balas kepada sampel dengan larutan 5% dan 1% tidak sepenuhnya);
• Reaksi hyperergik (hasil ini dicirikan oleh tindak balas kepada semua jenis sampel, lebih tinggi kepekatan tuberculin dalam larutan, lebih besar reaksi);
• Menyamakan jenis tindak balas (semua sampel yang dibuat mempunyai papul yang sama, warna kulit dan saiz fokus keradangan);
• Reaksi paradoks (pada kepekatan tuberkulin yang lebih tinggi dalam sampel, tindak balas yang lebih ketara diperhatikan).

Oleh itu, kami telah mempertimbangkan kaedah diagnosis seperti ujian Pirke. Hasilnya tidak menyebut penyetempatan penyakit dalam tubuh atau keupayaan seseorang untuk menjangkiti orang yang sihat. Ia hanya menunjukkan reaksi organisma kepada agen penyebab tuberkulosis. Ujian Pirke (tindak balas Mantou adalah alternatifnya) dianggap wajib untuk ditahan pada zaman kanak-kanak.