KesihatanPerubatan

Ensefalitis Jepun: gejala, vektor, vaksinasi

Ensefalitis Jepun adalah penyakit berjangkit yang tidak hanya memberi kesan kepada manusia, tetapi juga haiwan. Virus ini sangat mempengaruhi otak. Wabak endemik diperhatikan dari bulan Ogos hingga September dan tidak melebihi 50 hari setahun. Penampilan hujan lebat di tengah-tengah cuaca panas adalah persekitaran yang bermanfaat untuk penyebaran patogen - nyamuk.

Sedikit sejarah

Seawal tahun 1871, pakar perubatan Jepun menggambarkan penyakit dengan hasil yang teruk dalam 60% kes. Sudah pada tahun 1933, Hayashi mengasingkan virus dan menentukan dengan tepat bagaimana penyakit itu ditularkan. Di wilayah Rusia, penyebutan pertama virus ensefalitis Jepun muncul pada tahun 1938, penyakit itu ditemui di Primory Selatan.

Virus itu mendapat namanya kerana wabak di Jepun. Pada masa-masa yang dahsyat itu, iaitu pada tahun 1924, virus itu terjejas lebih daripada 7 ribu orang, 80% daripada semua pesakit meninggal dunia.

Di negara kita, penyakit ini juga dikenali sebagai ensefalitis B, nyamuk atau ensefalitis musim panas-musim luruh.

Etiologi dan mikrobiologi ensefalitis Jepun

Ejen penyebab penyakit ini adalah virus genus Flavivirus, dari keluarga Togaviridae. Virus ini mati apabila suhu dipanaskan hingga 56 darjah hanya dalam 30 minit. Jika ia direbus, ia akan mati dalam masa 2 minit. Jika virus itu dikeringkan dan dibekukan, ia tidak akan mati dan boleh disimpan hampir selama-lamanya. Pada suhu bilik, virus boleh mengekalkan fungsi pentingnya selama 45 hari, dan dalam persekitaran tenusu sehingga 30 hari.

Vektor yang mungkin

Dalam keadaan semula jadi, vektor utama ialah unggas air. Dalam beberapa tikus, virus itu juga terpencil.

Di ladang-ladang subsidiari, pembawa ensefalitis Jepun boleh menjadi babi dan kuda. Babi membawa penyakit itu asymptomatically, dan tempoh pengeraman tidak melebihi 5 hari. Sangat jarang, pesakit babi mungkin mengalami pengguguran spontan.

Orang yang dijangkiti berbahaya kepada orang lain. Dalam tubuh manusia, virus memasuki air liur nyamuk yang dijangkiti. Pada manusia, tempoh inkubasi adalah 4 hingga 21 hari. Pengumpulan jangkitan berlaku dalam tisu saraf pelbagai bahagian otak. Lesi vaskular membran dan tisu otak adalah mungkin. Pada masa yang sama, kebanyakan patologi adalah asimtomatik. Kebanyakan orang yang tidak pernah encephalitis, mempunyai antibodi dalam sistem peredaran darah. Dengan umur, imuniti setiap orang hanya diperkukuhkan.

Di manakah virus yang paling biasa?

Sememangnya, untuk wilayah negara kita, ensefalitis Jepun tidak begitu tipikal. Virus ini ditemui dari selatan ke tenggara Asia, ini adalah bahagian utara Australia, India, Pakistan, Thailand, Jepun dan Indonesia. Senarai "berbahaya" negara termasuk kira-kira 24 negeri. Pada amnya, di bawah ancaman kejadian penyakit hidup kira-kira 3 bilion penduduk di planet ini. Di wilayah negara kita, nyamuk yang boleh menyebabkan penyakit ditemui di kampung-kampung terbiar, di pinggir kampung dan kota, di kawasan-kawasan di mana hujan dan kelembapan yang tinggi sering berlaku.

Patogenesis

Sifat perjalanan ensefalitis Jepun bergantung pada keadaan umum kesihatan. Orang yang sihat adalah, kurang berisiko mendapat sakit. Selalunya virus itu mati di tempat pengenalan vaksin.

Sekiranya virus itu "tertunda" di dalam badan, maka perkembangannya bergantung pada suhu badan: jika ia meningkat, maka virus itu "merebak" dan cepat berkembang. Peningkatan suhu badan menyumbang kepada intensif penyakit ini. Setelah virus itu melintasi halangan darah-otak, ia akan dihantar ke parenchyma otak. Ia berada di tempat ini bahawa perkembangan aktif virus bermula. Dalam kes yang teruk, pembiakan boleh bermula di dalam sistem saraf.

Encephalitis Jepun: gejala

Pada manusia, penyakit ini berlaku dalam tiga tempoh:

1. Awal. Tempoh tempoh adalah kira-kira 3 hari. Ia dicirikan oleh peningkatan suhu badan secara spontan hingga 40 ° C, yang dapat bertahan pada tahap ini selama 10 hari. Orang itu bimbang tentang sakit kepala, menggigil, rasa sakit di kawasan lumbar, saluran gastrousus, di bahagian kaki. Sesetengah pesakit mengalami loya dan muntah. Ia boleh meningkatkan tekanan darah dan kadar denyutan hingga 140 denyutan.

2. tempoh akut. Pada hari ke-3 atau ke-4 terdapat tanda-tanda patologi, terdapat tanda-tanda tanda-tanda meningitis, keadaan pesakit tertekan, hingga koma. Ramai pesakit mengalami masalah mental, halusinasi, meracau.

Nada otot meningkat, dan pesakit hanya dapat berada dalam posisi yang berbaring, di sisi atau di belakang. Ekstremiti berada dalam keadaan bengkok. Kekejangan otot diperhatikan pada otot-otot otot dan kemoterapi. Kemungkinan hyperaemia saraf optik, sehingga ke edema. Sesetengah pesakit mempunyai pneumonia atau bronkitis.

3. Tempoh Kesejahteraan. Encephalitis Jepun pada peringkat ini boleh berkembang hingga 7 minggu. Suhu badan biasanya stabil dan kembali normal. Mungkin terdapat kesan sisa kerosakan otak, kelemahan otot, gangguan koordinasi, tekanan luka.

Terdapat pesakit yang membawa penyakit itu dalam bentuk yang ringan, tanpa gejala neurologi.

Kursus yang teruk boleh menyebabkan kematian.

Ciri-ciri epidemiologi dan prognosis

Ejen penyebab ensefalitis Jepun paling sering dijumpai di kawasan yang kurang hidup, berdekatan dengan badan air dan rawa. Di negara-negara tropika, epidemik bertahan lebih lama daripada 50 hari. Orang yang bekerja di udara terbuka atau berhampiran dengan badan air berisiko. Selalunya ensefalitis Jepun adalah lelaki yang sakit dari 20 hingga 40 tahun.

Dalam kumpulan risiko juga pelancong yang bercuti ke negara-negara dengan iklim tropika, di mana terdapat monsun dan kelembapan yang tinggi. Ini adalah Filipina, Thailand, terutamanya bahagian utara negeri ini, India, Indonesia dan negara-negara lain. Oleh itu, pelancong sangat digalakkan untuk memberi vaksin sebelum pergi ke negara-negara panas.

Prognosis untuk pemulihan sangat kecil, kebarangkalian kematian adalah 80%. Sebagai peraturan, 7 hari pertama adalah berbahaya, pesakit boleh jatuh ke dalam koma, atau dia menderita dari serangan serang tanpa henti.

Orang yang mengalami semua peringkat penyakit sering mengalami kesan sisa:

  • Psychoses;
  • Hyperkinesis;
  • Menurun kapasiti intelektual;
  • Lumpuh;
  • Negeri Asthenic.

Langkah diagnostik

Diagnosis penyakit ini adalah keseluruhan kajian klinikal dan makmal. Apabila memilih kaedah, doktor memberi tumpuan terutamanya kepada keadaan pesakit. Diagnostik termasuk:

1. Penyelidikan makmal. Pada minggu pertama selepas jangkitan, patologi dapat ditentukan oleh analisis darah. Selama dua minggu ke depan, mendiagnosis penyakit ini dapat berdasarkan pada hasil cairan serebrospinal.

2. Pemeriksaan serologi. Diagnosis melibatkan penggunaan enzim immunoassay, atau ujian RN-, RNGA-, RTGA-, dan RSK.

Langkah penyembuhan

Rawatan pesakit yang "bertemu" dengan vektor ensefalitis Jepun, tidak boleh dijalankan hanya oleh seorang doktor. Penyakit berjangkit, neurologi dan resuscitator termasuk dalam terapi. Dalam keadaan pegun, pesakit diberikan imunoglobulin atau serum tertentu, kira-kira 3 kali sehari selama 1 minggu rawatan. Bersama dengan ini, terapi gejala dan patogenetik dijalankan. Langkah-langkah ini bertujuan untuk mencegah edema serebrum, detoksifikasi, normalisasi aktiviti semua organ dan sistem.

Masalah utama adalah bahawa mustahil untuk menyembuhkan ensefalitis Jepun. Terapi hanya boleh menghapuskan gejala. Oleh itu, sangat penting untuk memberi vaksin pada waktu yang tepat.

Pencegahan morbiditi

Untuk mengelakkan wabak, imunisasi aktif penduduk sangat penting. Vaksinasi dari ensefalitis Jepun dipanggil "formulvaccine". Profilaksis kecemasan pasif melibatkan pentadbiran 6 ml imunoglobulin dan 10 ml serum kuda hyperimun.

Di samping itu, mencegah morbiditi adalah satu siri langkah komprehensif untuk melindungi daripada serangan nyamuk. Di kawasan berbahaya epidemiologi, penggunaan pakaian pelindung mungkin disyorkan. Bertanggungjawab untuk menggunakan penghalau, dari salap ke semburan, menggunakan semua langkah untuk mencegah nyamuk di kediaman.

Anda boleh mendapatkan vaksin terhadap ensefalitis Jepun di Moscow di institusi perubatan perbandaran dan swasta.

Selalunya, seseorang itu divaksinasi dengan vaksin "dibunuh", jadi tidak ada komplikasi selepas vaksinasi. Pada masa yang sama adalah disyorkan untuk berunding dengan doktor jika tindak balas alahan berlaku. Mungkin kemunculan kemerahan dan bengkak di tapak suntikan. Mungkin ada sakit kepala, cirit-birit, sakit pada otot. Sesetengah pesakit mengadu pening dan mual, menggigil dan ruam.

Imunisasi tidak dilakukan dengan adanya sejumlah penyakit berjangkit, dalam tempoh janin dan penyusuan, jika diketahui dengan tepat bahawa pesakit mempunyai hipersensitiviti terhadap protein heterologus, tindak balas alergi yang teruk.

Sehingga kini, terdapat 4 jenis vaksin utama dari ensefalitis Jepun:

  • Tidak diaktifkan;
  • Berdasarkan sel otak pada tikus;
  • Tidak diaktifkan, berdasarkan sel Vero;
  • Hidup semula rekombinan hidup dan vaksin dilemahkan secara hidup.

Vaksin yang paling popular SA14-14-2 telah dilatih semula oleh WHO dan dihasilkan di China.

Bagi pelancong, vaksinasi dilakukan bergantung kepada negara yang mereka akan pergi, di mana mereka tinggal, di pinggir kampung atau di bandar, untuk berapa lama, 1 minggu, sebulan atau setahun.

Vaksinasi boleh dijalankan mengikut dua skim:

Gred tinggi

Dipenggal

Hari vaksinasi

1, 7, 30

1, 7, 14

Umur untuk vaksin

Dari 1 tahun hidup

Dari 1 tahun hidup

Revaccination

Setiap 3 tahun

Setiap 3 tahun

Warga dengan ladang subsidiari harus menjaga vaksinasi haiwan yang mereka usahakan. Bagi babi, vaksin "hidup" paling kerap digunakan. Di kawasan yang dikatakan berbahaya, adalah dinasihatkan untuk melakukan rawatan secara kerap dengan insektisida.

Similar articles

 

 

 

 

Trending Now

 

 

 

 

Newest

Copyright © 2018 ms.unansea.com. Theme powered by WordPress.