ACTH (hormon) - apakah ia? ACTH

Kerja-kerja badan adalah berdasarkan interaksi semua bahagian-bahagian konstituennya - tisu dan organ. Walau bagaimanapun, pengawal selia utama fungsi mereka adalah bahan biologi struktur yang berbeza. Struktur ini termasuk hormon. Salah satu daripada bahan-bahan ini adalah adrenocorticotropic penting (atau ACTH) hormon.

ACTH (hormon a) - apakah ia

Bahan ini dihasilkan oleh kelenjar pituitari - kelenjar endokrin utama bertanggungjawab bagi menjalankan hampir semua fungsi. Untuk pengeluaran ACTH memenuhi sel eosinophilic pituitari anterior.

Diterjemahkan dari nama Latin hormon literal bunyi seperti "yang berkaitan dengan kelenjar adrenal." Menyampaikan aliran darah kepada mereka, bahan yang bermula operasi kelenjar ini, yang menggalakkan pembangunan ejen adrenal tertentu. Mekanisme tindakan hormon kelenjar ini bertujuan untuk pengaktifan hampir semua mekanisme perlindungan yang aktif menyatakan dirinya di bawah tekanan.

Dengan sendirinya, ACTH adalah molekul protein. Struktur adalah agak kompleks: ia mempunyai banyak bahagian, setiap yang melakukan fungsi tertentu (sambungan kepada reseptor khusus, menstabilkan fungsi organ-organ, bertanggungjawab untuk kesan yang imunogenik).

Bahan yang taat kepada yang irama circadian, iaitu pada masa kepekatan yang lebih besar daripada di saat-saat lain.

biosintesis

Sebagai ACTH yang disintesis (hormon a)? Apa itu, ia adalah sukar untuk memahami, kerana molekul dan menggabungkan unsur-unsur protein (asid amino) dan kumpulan hidroksil (-OH), dan sifat-sifat amina biogenik (-NH2). Oleh kerana kebanyakan molekul adalah rantaian residu asid amino yang konvensional ia dianggap sebagai peptida atau protein.

Bahan ini dihasilkan daripada protein pelopor kononnya. Sebagai asas untuk sintesis pro-opiomelanocortin tindakan hormon molekul.

hormon adrenocorticotropic, seperti telah disebutkan, dihasilkan berkaitan dengan irama circadian, iaitu masa hari. , Sintesis ini juga bergantung kepada hormon - corticotropin (bermula hormon hypothalamic bertanggungjawab untuk mencetuskan pituitari). Corticotropin aktif dihasilkan 06:00-09:00, dan bilangan terkecil yang diperhatikan dalam darah di antara 19 dan 23 jam. Bergantung kepada ini, dan variruetsya jumlah ACTH dalam darah.

Peranan hormon

Seperti yang dinyatakan, hormon adrenocorticotropic bertanggungjawab terhadap aktiviti kelenjar adrenal. Mendapatkan ke dalam aliran darah mereka, hormon merangsang pengeluaran glucocorticoids - kortisol, kortison dan adrenokortikosterona. Hormon-hormon ini secara aktif digunakan oleh badan untuk merangsang mereka atau sel-sel lain dan kelenjar. mekanisme tindakan hormon adalah berdasarkan mengikat mereka kepada reseptor adrenergic tertentu bertempat di banyak tisu, dan saluran darah. Seperti yang dibincangkan di atas, hormon ini adalah "tekanan", iaitu meningkatkan aktiviti organisma di hadapan bahaya akibat daripada mana-mana pathogen.

Hormon-hormon ini mempunyai kesan anti-radang yang aktif, membuat derivatif sintetik mereka telah digunakan dalam bidang perubatan.

Tambahan pula, di antara ACTH dan hormon adrenal mempunyai sambungan tertentu: bahan yang meningkatkan kepekatan hormon adrenal dan mereka yang berlebihan membawa kepada hakikat bahawa berhenti menghasilkan ACTH (hormon). Apakah ia untuk fenomena itu, dan mengapa ini berlaku - masih tidak diketahui, tetapi paradoks itu sendiri dipanggil "maklum balas".

Kepentingan klinikal

ACTH merangsang aktiviti adrenal. Tanpa hormon ini, kelenjar ini akan menjadi tidak aktif, yang akan membawa kepada pelbagai penyakit.

Walau bagaimanapun, kadang-kadang berlaku dan supaya jumlah ACTH dalam darah berbeza-beza, dan definisi yang perlu. Hormon ACTH, kadar yang di dalam darah adalah bersamaan dengan 9-46 unit (pg / ml) menunjukkan aktiviti fungsi normal dan wajar pituitari. Jumlah hormon boleh dinaikkan atau penurunan (biasanya - untuk kekurangan mutlak dalam darah).

Untuk menentukan tahap peptide digunakan ujian ACTH yang.

Ia biasanya dilakukan dalam kes-kes kehadiran yang disyaki penyakit. orang yang sihat menjalankan kajian ini tidak dipaparkan.

Berdasarkan kepada tahap hormon dalam kepekatan darah, membuat kesimpulan bahawa, kepada apa yang telah digugurkan adalah proses patologi - pada tahap paksi hypothalamic-pituitari disebabkan oleh apa-apa sambungan antara tahap kelenjar adrenal dan kelenjar pituitari.

Penentuan tahap hormon darah

Seperti yang telah disebutkan, untuk menentukan kepekatan hormon yang diperlukan untuk ACTH - ujian. Prosedur ini membolehkan anda untuk menentukan sama ada hormon ini di dalam darah.

Pada malam sebelum kajian ini adalah disyorkan untuk tidak melakukan senaman berat, dan juga untuk menahan diri daripada alkohol dan bahan psikotropik. Tidak disyorkan untuk makanan akut dan salai. 3 jam sebelum kajian adalah dilarang untuk merokok.

Darah biasanya diuruskan dengan perut kosong pada waktu pagi (hanya jika tidak ada peraturan khas endocrinologist). Dalam beberapa kes (kerana disyaki penyakit Cushing), hormon yang dikaji pada waktu petang.

Untuk penyelidikan darah vena pesakit. Ia adalah dalam ia ditentukan oleh hormon adrenocorticotropic.

ACTH (paras) selepas keputusan dibandingkan dengan nilai-nilai rujukan (hormon normal mengandungi 9-46 pg / ml). Mana-mana penyelewengan biasanya dianggap sebagai tidak normal.

Sebab-sebab peningkatan tahap ACTH

Yang penyakit meningkat ACTH? Proses-proses patologi termasuk:

• penyakit Addison (penyakit gangsa, kekurangan adrenal utama). tahap ACTH naik disebabkan oleh hakikat bahawa tidak dikeluarkan hormon kelenjar adrenal.
• hiperplasia kongenital.
• penyakit Cushing (peningkatan jumlah hormon disebabkan oleh kepekatan patologi CRH).
• Sindrom pengeluaran ACTH ektopik (penyakit yang berkaitan dengan pembangunan tisu pituitari bertanggungjawab untuk pengeluaran ACTH di lokasi atipikal).
• sindrom Nelson.
• sindrom paraneoplastic (tumor).
• Syarat yang dikaitkan dengan pembedahan atau trauma.
• Virilism kelenjar adrenal.
• Pentadbiran ubat-ubatan secara langsung (hormon secara langsung pituitari) atau tidak langsung (dengan memberi kesan hipotalamus dan menyekat kelenjar adrenal) mengawal kelenjar pituitari.
• tekanan yang teruk atau keadaan yang melampau.

tahap hormon dikurangkan

Dalam keadaan apa ACTH diturunkan?

• kekurangan adrenal menengah. ACTH penurunan adalah disebabkan oleh hakikat bahawa hormon adrenal sedang dibangunkan dalam jumlah yang terlalu besar, bagaimanapun, tidak boleh menunjukkan fungsinya.
• tumor adrenal (sindrom Cushing). pembentukan ini meningkatkan bilangan tisu menghasilkan hormon, hasilnya membawa kepada peningkatan tahap adrenal sintesis hormon ACTH dan perencatan.
• Menggunakan kriptogeptadina. ubat ini bertujuan untuk menekan pusat kelaparan yang terletak di hipotalamus. Hasilnya, ini boleh ditindas dan sintesis liberinov.
• neoplasms Kortizolprodutsiruyuschie. Agak berbeza daripada tumor dengan sindrom Cushing, tetapi kesannya adalah sama.
• Penggunaan ubat-ubatan glukokortikoid dalam dos yang tinggi. cara sutera mengurangkan pengeluaran semula jadi hormon adrenal, tetapi disebabkan kepekatan besar input berhenti menghasilkan ACTH.

Rawatan pesakit dengan tahap hormon diubah

Bagaimana boleh menyembuhkan pesakit jika dia telah meningkat hormon adrenocorticotropic?

ACTH (hormon) boleh dikawal dengan terapi ubat, pendedahan dan penggunaan kaedah pembedahan.

terapi perubatan termasuk penggunaan cytostatics (apabila digunakan sebagai peningkatan dan dengan penurunan tahap hormon). Selalunya, ia digunakan dalam mengesahkan kehadiran kanser. Yang paling banyak digunakan "Hloditan", "Mercaptopurine".

terapi radiasi digunakan untuk lokasi pembentukan tumor di kawasan otak. Memohon gamma-terapi atau kesan proton.

campur tangan pembedahan yang diberikan dalam kes kegagalan rawatan konservatif (dadah dan penyinaran). kelenjar adrenal biasanya dikeluarkan, diikuti dengan kemoterapi intensif. tumor otak juga dikeluarkan, bagaimanapun, campur tangan adalah agak kompleks, jadi ia dijalankan jarang.

Komplikasi dikaitkan dengan perubahan dalam tahap hormon

Ia sering berlaku bahawa tahap yang meningkat atau menurun ACTH boleh membawa kepada pelbagai komplikasi.

krisis adrenal - keadaan yang paling biasa yang membawa kepada hakikat bahawa peningkatan ACTH (hormon a). Apa yang ia?

krisis adrenal dicirikan oleh tahap yang luar biasa tinggi hormon adrenal yang menjelma tachycardia, peningkatan tekanan. Dengan latar belakang ini, sering membangunkan serangan jantung dan strok. Di samping itu, krisis ini boleh membawa kepada pengurangan badan, yang amat berbahaya dan boleh membawa kepada kematian.

Menurunkan tahap ACTH biasanya membawa kepada pembangunan kekurangan adrenal, serangan kerap pengsan atau keruntuhan. Tambahan pula, sebahagian rosak dan fungsi seksual (seperti dalam kelenjar adrenal menghasilkan jumlah yang kecil testosteron dan estrogen).

Tepat untuk mencegah perkembangan penyakit ini, adalah disyorkan dengan cara yang tepat pada masanya untuk mengawal tahap hormon.